Accidente cerebrovascular, microstroke - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

Los síntomas

de accidente cerebrovascular
Stroke Tratamiento
ictus isquémico
accidente cerebrovascular hemorrágico
primeros auxilios, período de recuperación y rehabilitación, consecuencias atención
paciente de la prevención del ictus
de ictus recurrente

Stroke( sinónimo - accidente cerebrovascular agudo) - es la muerte de las regiones del cerebro asociadas conterminación de su suministro de sangre.

razona accidente cerebrovascular

si la causa de la terminación de la arteria es la obstrucción krosnabzheniya placa aterosclerótica y / o hablar acerca de trombos accidente cerebrovascular isquémico. Si la causa es la ruptura de la arteria

y hablar acerca de la hemorragia accidente cerebrovascular hemorrágico. Las causas más comunes de accidente cerebrovascular hemorrágico se extienden brecha participa arteria( llamado congénita anormalidad recipiente aneurisma) o rotura de la arteria contra la presión arterial alta. Cuando las células cerebrales cierta

mueren porción cerebro golvnogo, perturbado o abandonan funciones para las que esta parte del cerebro responsable por completo. Típicamente, un accidente cerebrovascular se produce en una mitad del cerebro y la pérdida de la función se lleva a cabo en el medio opuesto del cuerpo( debido al cruce de vías nerviosas del cerebro para el cuerpo humano).Por ejemplo, en la derrota de la mitad derecha del cerebro se produce una disminución de la fuerza y ​​sensibilidad en la mitad izquierda del cuerpo. Además, se debe recordar que una persona de la función mental, se encuentra con la mitad izquierda del cerebro. Si se ha producido un derrame cerebral en la mitad izquierda, esto conduce a una violación grave de habla del paciente( dificultad en el habla, o su ausencia) y comprender el lenguaje de los demás.

El cerebro se compone de varias partes: la parte superior de la corteza cerebral, que es responsable del pensamiento, los sentimientos, el habla, el movimiento muscular derechos.parte subcortical del cerebro responsable de las funciones básicas: la respiración, la función del corazón, el mantenimiento de la presión arterial, etc. Además de las porciones posteriores del cerebro del cerebelo es responsable de la coordinación de movimientos. Dependiendo del área afectada, estas u otras funciones son violadas. Muy a menudo afecta la corteza del cerebro. Los síntomas de un derrame cerebral

:

• violación de tráfico, especialmente en las extremidades.reducción de la fuerza o el cese completo de movimiento en los brazos o piernas trastornos de la sensibilidad
• : reducción o pérdida de la percepción del dolor, la temperatura, etc.por lo general más notable en las extremidades Violaciónes
• de .Por ejemplo puede caer media vista( izquierda o derecha) de los trastornos de un ojo del habla
• : amortiguado, el habla indistinta, completa incapacidad para hablar o entender Violaciónes
• discurso de pie : de pie se balancea paciente y puede caer
• Confusión: de somnolencia a la plenapérdida de conciencia.
• síntomas menos importantes se encuentran frecuentemente en otras enfermedades son: dolor de cabeza( migraña puede ser), mareo( a menudo en enfermedades del oído), calambres musculares( epilepsia).

Si una persona de repente apareció sobre los síntomas, se debe sospechar un derrame cerebral y prokonsultirovatsya inmediatamente a un médico.

Si estás cerca de alguien con el desarrollo de MDM accidente cerebrovascular sospechoso, es necesario ponerlo de forma cómoda y rápidamente llamar a una ambulancia. Déle al paciente qué medicamento no es necesario. Si el paciente está inconsciente, no se debe dejar tumbado sobre su espalda! El hombre inconsciente fuerza muscular reducida y la lengua pueden cerrar en el aparato respiratorio y de la garganta de una persona muere de asfixia. persona inconsciente siempre hay que mantener en el lado , de manera que la boca pueda haber fugas de la saliva y la lengua no podría impedir la respiración.

Aproximadamente tres de cada cuatro síntomas del ictus leves se expresan y se ensayaron durante el día. Este ataque isquémico transitorio( también llamado ataque isquémico transitorio).El "microstroke " nombre Ahora el médico no está en uso.

Tales movimientos cortos o transitoria mikroinsuly sirven como una advertencia. Riesgo de accidentes cerebrovasculares mayores con graves consecuencias después de ellos es muy alta, lo que requiere el nombramiento de un tratamiento planificado para la prevención del accidente cerebrovascular recurrente.

accidente cerebrovascular Tratamiento

Nezavimo de la naturaleza de la carrera se muestra en el hospital hospitalización de emergencia en condiciones severas de vigilancia en un departamento de cuidados críticos. La negativa a ser hospitalizado pacientes con accidente cerebrovascular en relación con la edad avanzada( por lo general a la edad de 70-80 años) es un grave error. En esta situación, la persistencia de los familiares del paciente es necesaria.tratamiento del accidente cerebrovascular

depende de la naturaleza de la lesión cerebral( tipo carrera): hemorragia o isquemia( cierre de vasos).

Para confirmar el diagnóstico, determinar la naturaleza de la carrera realizada tomografía computarizada del cerebro( TC cerebral) o la resonancia magnética del cerebro( resonancia magnética del cerebro).Estos son los métodos más informativos que le permiten establecer un diagnóstico preciso y determinar el pronóstico de la enfermedad.

accidente cerebrovascular hemorrágico( sangrado) flujos tienden a ser más graves que el accidente cerebrovascular isquémico. Hemorragia requiere neurocirujano consulta y la cuestión de la posible cirugía neuroquirúrgica para eliminar la porción de la sangre( hematoma) o de sujeción vaso sangrante. Las operaciones neuroquirúrgicas a menudo son necesarias, pero implican un alto riesgo para el paciente.

Accidente cerebrovascular isquémico no requiere tratamiento neuroquirúrgico.la hospitalización temprana, independientemente de la edad del paciente( !), observación en un hospital, el cuidado atento del paciente y determinar el resultado del tratamiento sintomático de la enfermedad. Ya en los primeros días de la enfermedad, con flujo estable, se muestra la activación del paciente con la terapia de ejercicio.

Debe recordarse que no existen medicamentos efectivos para el tratamiento del accidente cerebrovascular. Los medicamentos se recetan para prevenir derrames cerebrales y para combatir las complicaciones de la enfermedad. La supervisión cuidadosa de los pacientes y el tratamiento sintomático de mantener los números óptimos de presión arterial, tratamiento de las complicaciones, así como las prescripciones para la prevención de repeticiones tiempos - la piedra angular del tratamiento!tratamiento

después del accidente cerebrovascular incluye un curso

• terapia vascular, el uso

• de fármacos que mejoran el intercambio de cerebro, la terapia de oxígeno

• , rehabilitación

• o tratamiento restaurador( ejercicio terapéutico, fisioterapia, masaje).

¡En caso de accidente cerebrovascular, llame inmediatamente para obtener un servicio médico de emergencia!¡Si no proporciona ayuda inmediata, esto llevará a la muerte del paciente! En el tratamiento después de un accidente cerebrovascular y la rehabilitación, algunas de las consecuencias de un accidente cerebrovascular se pueden aliviar, mientras que otras se eliminan por completo. En muchas personas, sin embargo, los defectos físicos o neurológicos individuales permanecen hasta el final de la vida.

Después Síntomas de Ataque del accidente cerebrovascular dependen de qué área del cerebro que golpearon. En consecuencia, las funciones que están controladas por esta área son violadas. Posible después de una pérdida de apoplejía de control muscular sobre cualquier parte del cuerpo o una gran debilidad y parálisis de un lado del cuerpo. La capacidad de hablar y entender el habla puede verse afectada. Las personas afectadas por un ataque cerebral a menudo muestran confusión, impotencia e inestabilidad emocional.

Qué hacer inmediatamente después de un accidente cerebrovascular: primero

ayuda Si tiene síntomas de accidentes cerebrovasculares agudos necesariamente de inmediato llamar a los servicios de emergencia tan pronto como sea posible para comenzar el tratamiento.

En las primeras horas de la enfermedad es imposible predecir su curso posterior: si las 24 horas los síntomas retroceden, o un mes, o un año. TIA y apoplejía leve, por supuesto más favorable, pero aún no dan motivo de alegría y alivio. Estos tipos de trastornos de la circulación cerebral son la "primera llamada", seguidos por un resultado más terrible. Es por ello que es necesario no sólo para comenzar el tratamiento temprano, pero después de la restauración de las funciones perdidas, para iniciar la prevención secundaria del ictus.

Por qué requiere hospitalización inmediata después del accidente cerebrovascular

si el médico le ha diagnosticado un derrame cerebral, no es necesario abandonar el hospital propuesto, ya que los pacientes a menudo lo hacen. A menudo, el rechazo está motivado por la necesidad de quedarse en casa debido a problemas familiares, lo que requiere la participación activa de los enfermos. A veces las personas muestran una falta de confianza en el tratamiento hospitalario, haciendo preguntas al médico: "¿Qué van a hacer allí?"Hay otras razonesEste comportamiento es erróneo.

En el primer día, un paciente con un accidente cerebrovascular debe ser hospitalizado para su examen y tratamiento. La recomendada para realizar los estudios de ultrasonido que muestran el estado de los vasos sanguíneos responsables de flujo sanguíneo cerebral durante los primeros 3 días. Se incluyen las principales arterias cabeza dúplex de barrido( DS), Doppler transcraneal( DTC).examen requerido del corazón:( . hematocrito, la viscosidad, el fibrinógeno, la agregación de plaquetas, eritrocitos, etc.) un electrocardiograma, ecocardiograma y hemorreológicos investigación de las propiedades de la sangre El diagnóstico preciso

que refleja la ubicación y el carácter de accidente cerebrovascular( hemorrágico isquémica o), instalado en el cerebro de tomografía computarizadacerebro o resonancia magnética. Si es necesario, la angiografía cerebral, monitorización del ECG holerovskoe pueden incluirse plan de estudio de monitoreo BP y otros métodos que tienen en cuenta las características individuales del paciente. Como resultado complejo

examen clínico, instrumental y de laboratorio no revela la causa subyacente de accidente cerebrovascular y mecanismos en pacientes individuales. Esto es necesario saber para llevar a cabo el tratamiento correcto, que tiene en cuenta el subtipo de accidente cerebrovascular. Los investigadores Instituto de Neurología de la Academia Rusa de Ciencias Médicas han identificado cinco subtipos de ictus isquémico y sus criterios diagnósticos que definen una opción de tratamiento en cada caso. Aquí no entramos en dificultades profesionales, es la tarea de literatura médica especial. Nuestra tarea es enseñar a las personas que respetan su salud, evaluar adecuadamente la situación aguda y gestionar correctamente la posibilidad de sobrevivir.

alimentación inmediatamente después del accidente cerebrovascular accidente cerebrovascular

- enfermedad grave que requiere un gran consumo de energía por parte del paciente. Pero a menudo los pacientes se debilitan y no pueden comer normalmente o se traga su deglución. En estos casos, un alimento saludable mezclas de proteínas especiales: . Nutrizone, berlamin-modulares, etc. Estas mezclas pueden ser introducidos a través de un tubo especial montado a través de la nariz hasta el estómago( nasogástrico) si el paciente no traga, o dado como una fuente de alimentación principal o añadido a otrocomidaEn el envase del medicamento debe estar indicado: para la alimentación por la boca o sonda nasogástrica. En las farmacias hay un nitruro de fármaco por 200 ml, 5 sabores diferentes. Suficiente para proporcionar totalmente de alimentación al paciente que beba lentamente( mejor para aspirar a través de un tubo unido, se promueve una mejor asimilación de los alimentos) nutridrinka 3-4 paquetes de un día.

Poco a poco, en la medida de lo posible en el proceso de rehabilitación del paciente se transfiere a una dieta normal.

período de recuperación después del accidente cerebrovascular de recuperación después de la carrera comienza en el primer día( por lo general unos pocos días) la enfermedad.

Los componentes más importantes del período de recuperación temprana son la terapia con ejercicios. Es especialmente importante tratar con las extremidades afectadas. Si es necesario flexión pasiva de las articulaciones de las extremidades de un brazo o una pierna no se mueve, ligero masaje temprano( acariciaba).

en período de recuperación más remoto( 1-2 semanas desde el inicio de la enfermedad) es necesaria para la formación de autocuidado del paciente. Obligatoria visual y auditiva de carga: música, conversaciones con familiares, ver la televisión, caminar por la calle en una silla de salón. Cuanto más activo sea el ejercicio terapéutico, el masaje terapéutico, especialmente las extremidades afectadas, continúa. Es importante evitar la inmovilización de la articulación afectada konechnositey( la denominada contracción): flacidez del pie, doblar la muñeca, etc.

Los pacientes con accidente cerebrovascular puede haber incontinencia urinaria, las dificultades silla o viceversa con la micción, heces retrasado. Es necesario controlar esto cuidadosamente. También es necesario explicar al paciente que los cambios son de naturaleza temporal y enseñar el comportamiento correcto( el uso de pañales, enemas, etc.).

Para que la rehabilitación sea efectiva, es necesario el deseo del paciente de participar en la rehabilitación. El paciente debe tener suficiente capacidad mental para seguir, al menos, los comandos simples, así como ser capaz de recordar los ejercicios de rehabilitación. El paciente también sufre de la enfermedad isquémica del corazón( angina, infarto de miocardio, arritmia), programa de rehabilitación neurológica debe llevarse a cabo en conjunción con el corazón.

Frecuencia de

en un hospital dos veces al día todos los días. Casas a diarioLa probabilidad de mejorar las funciones motoras en las extremidades paralizadas es máxima en los primeros 6 meses. La mejora del habla puede durar hasta 2 años. El movimiento en la mano generalmente se restaura peor que en la pierna. La ausencia de movimientos en la mano dentro de las 4 semanas posteriores a ONMK es un signo de mal pronóstico para la restauración de la función motora. Según las estadísticas, en el 50% de los pacientes que se sometieron a ONMK isquémica es posible lograr buenos efectos al llevar a cabo la reabilitación. Para los pacientes que sufren un accidente cerebrovascular hemorrágico, esta cifra es menor. Alrededor de un tercio de los pacientes que sobrevivieron al ONMK y los sobrevivientes durante todo el año siguen dependiendo de ayuda externa. Esta proporción permanece estable durante 5 años después de un accidente cerebrovascular.

Si se produce un derrame cerebral, la hospitalización y el inicio temprano del tratamiento y posteriormente llevar a cabo la rehabilitación del paciente ponotsennoe - la clave para el resultado más favorable de la enfermedad.

Rehabilitación después de un accidente cerebrovascular

La rehabilitación después de un accidente cerebrovascular es una de las tareas más importantes de la medicina moderna. Los principales principios de la rehabilitación después de un accidente cerebrovascular son el inicio temprano oportuno, la sistemática y la duración del tratamiento de rehabilitación.

El trastorno de la circulación cerebral conduce a la formación de un foco patológico en el cerebro. El núcleo del foco son las células nerviosas muertas, y las células cercanas están en un estado de actividad reducida o inhibición completa. Las medidas médicas oportunas pueden restaurar su actividad.

Para comenzar la rehabilitación es necesario en el primer mes después de un accidente cerebrovascular, es decir, durante el período de la estancia del paciente en el hospital. Mucho depende del estado de ánimo psicológico del paciente. El optimismo, el deseo de alcanzar la meta, una actitud activa ante la vida ayudan a vencer la enfermedad. Después del alta del hospital, el proceso de rehabilitación debe continuar. Coordina el trabajo de los especialistas para restaurar al paciente después de un accidente cerebrovascular, un neurólogo o un médico de rehabilitación.

recuperación después del accidente cerebrovascular incluye apoyo farmacológico tratamiento activo no farmacológico( sobre las indicaciones en función del tipo de perturbaciones: terapia física, terapia de ejercicios, terapia de masaje) y el aprendizaje del paciente deteriorado o perdido debido a las habilidades de carrera.

Los trastornos motores y del habla debidos a apoplejía pueden restaurarse mejor en los primeros meses.

En pacientes que se someten a un microstroke, todas las funciones generalmente se restablecen en un mes. Pero un micro insulto es solo una advertencia de que el sistema de suministro de sangre del cerebro en esta persona está lejos de ser el mejor. Es decir, el trazo puede repetirse en cualquier momento y dar lugar a consecuencias más destructivas.¿Qué debería hacer?

Hay un enfoque único y moderno a la rehabilitación: para hacer frente a la causa de los accidentes cerebrovasculares - cambios en la sangre a nivel celular y molecular. Este enfoque es único: los médicos cambian su propia sangre a través de varias manipulaciones físicas, químicas y biológicas. Devuelto al cuerpo, se convierte en un medicamento, sin efectos secundarios y extremadamente eficaz. Verdadero milagro nuevos métodos de acero para aquellos que sufren de aterosclerosis, enfermedad coronaria, arteriosclerosis cerebral, renal y extremidades inferiores, o hipertensión.

El propio plasma sanguíneo del paciente, preparado adecuadamente por los cirujanos, disuelve las placas de colesterol. Luego, las sustancias dañinas se eliminan de nuevo de la sangre, y así hasta que se logre un resultado duradero. Después de que el curso del tratamiento se reduce lumen de los vasos sanguíneos y su elasticidad, la reducción de riesgo de ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular, la presión arterial normal. El "rejuvenecimiento" de los vasos conduce naturalmente a la restauración de todas las funciones del cuerpo. El metabolismo lipídico normalizado y el fondo hormonal mejoran la apariencia de la piel, la tez, el cabello y las uñas.procedimiento sin dolor( de 2 a 10 dependiendo de la gravedad de la enfermedad y la técnica de los médicos seleccionados) llevada a cabo de forma ambulatoria, cada dos días, y ocupar no más de tres horas.

Por lo tanto, el tiempo comenzó y debidamente organizado rehabilitación de los pacientes después del accidente cerebrovascular ayuda a restaurar su salud, volver a la vida normal y reduce el riesgo de recaída.

Cuidado de un accidente cerebrovascular en el hogar.

En primer lugar, es necesario organizar los lugares de la casa, que será por algún tiempo las principales áreas de los datos del paciente.

Es necesario alejar la cama de la pared para que pueda acercarse a ella desde cualquier dirección. Esto facilitará en gran medida el cuidado del paciente. Es mejor levantar la cabecera de la cama, de modo que sea más fácil para el paciente sentarse, apoyándose en las almohadas. El colchón debe ser rígido y uniforme. La manta, o más bien su pesadez, que nosotros, las personas sanas, no notamos, puede contribuir a la formación de úlceras por presión en una persona enferma que se ve obligada a permanecer inmóvil. Es necesario hacer un marco especial hecho de cartón y adjuntarlo a la cama para que la manta se encuentra en el marco.

La habitación debe estar cálida; después de todo, una persona que yace inmóvil se enfría súbitamente muy rápido. Sin embargo, varias veces al día, la habitación necesita ventilación.

El paciente debe poder llamarlo desde otra habitación o cocina en cualquier momento. Puede poner una campana cerca de la cama o acordar alguna otra señal, lo que significa que el paciente necesita su atención con urgencia.

Si el paciente ya puede levantarse por sí mismo, es necesario tener cuidado de que cerca de la cama haya un cómodo sillón. Debe ser baja( para que sea más cómodo levantarse), con un asiento firme y reposabrazos bastante anchos. Puede colocar una mesa hecha a sí misma en la silla; servirá como soporte para la mano paralizada. Además, una mesa de este tipo será conveniente para comer y varias otras actividades: leer, restaurar ejercicios.

Al principio, cuando el paciente comienza a moverse por el apartamento, él, nuevamente incapaz de poseer completamente su cuerpo, seguramente caerá.Por lo tanto, es necesario inspeccionar cuidadosamente el apartamento y eliminar todo lo que pueda provocar una caída( alfombras, cables) y convertirse en una fuente de mayor peligro( aparatos de calefacción).

Es necesario hacer todo el apartamento bien iluminado.

Después de regresar del hogar del hospital, la rehabilitación del paciente al principio debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un neurólogo. A veces, los trastornos causados ​​por un accidente cerebrovascular pasan rápidamente, después de unos meses una persona puede comenzar el trabajo anterior.

En otros casos, la restauración de las funciones perturbadas se retrasa. Es necesario estar preparado para el hecho de que las clases de gimnasia terapéutica y restauración del habla se llevarán a cabo durante mucho tiempo y necesariamente de forma sistemática. Especialmente persistentemente es necesario comprometerse en los primeros 2-3 meses después de la hemorragia transferida o llevada. Es necesario realizar ejercicios, no perder un día, aumentando gradualmente la carga.

Los ejercicios de ejercicio deben acordarse con el médico tratante. Los centros especializados o los departamentos de rehabilitación pueden proporcionar asistencia significativa. Se han desarrollado programas para la rehabilitación gradual de una persona que ha sufrido un derrame cerebral, que puede usarse en el hogar. Siguiendola, puede ayudar al paciente a regresar gradualmente a su vida normal y activa.

El proceso de recuperación después de un accidente cerebrovascular recuerda cómo se desarrolla el bebé en los primeros meses y años de vida: primero aprende a coordinar los movimientos de las extremidades, luego se da vuelta, se sienta, se levanta, camina. Al mismo tiempo, aumenta el control sobre las funciones excretoras del cuerpo. Las habilidades sociales se están desarrollando: el habla se desarrolla, la persona aprende a comer, vestirse, lavarse, dominar el teléfono, las cerraduras de las puertas, los electrodomésticos y los apartamentos espaciales habitables.

Prácticamente también el paciente que ha sufrido un ataque cerebral aprende a vivir de nuevo. Y al igual que un niño pequeño, necesita apoyo y amor, la aprobación de sus seres queridos. Si el paciente habla constantemente afectuosamente, si siente que los demás confían en su recuperación, le agrega fortaleza y optimismo.

Debe recordarse que a pesar de la necesidad de una actividad independiente, sin asistencia, una persona que ha sufrido un accidente cerebrovascular no puede recuperarse.

Recomendaciones para los familiares del paciente.

¡Si estás casi en el límite, descansa!

Esta regla simple descuida a muchas personas, no permitiéndose descansar hasta que la fatiga, literalmente, no los derriba. Mientras tanto, descansos para el descanso aumentan significativamente la eficiencia en cualquier tipo de actividad, y no solo en un trabajo tan duro y física y psicológicamente como el cuidado de un paciente inmóvil.

Siéntase libre de buscar ayuda de otras personas.

La ayuda es muy diferente: un vecino o novia puede sentarse con el paciente mientras se relaja o va a la tienda o farmacia. Encuentre maneras de escapar de pensamientos dolorosos y mejorar su estado de ánimo. Cuando la situación dura dura meses, es especialmente importante ser feliz con las pequeñas cosas de la vida. Dese de pequeños obsequios, visite - le ayudará a aguantar. Use métodos tradicionales para aliviar la tensión. Entre ellos: recorridos a pie, una variedad de procedimientos de agua, deportes, aromaterapia. Utiliza las técnicas de auto-sugerencia y auto-entrenamiento.

Haga una dieta saludable con el contenido máximo de vitaminas, minerales y otros nutrientes útiles. Y lo más importante: ¡NUNCA PIERDA EL OPTIMISMO!

Memo para una persona que ha sufrido un derrame cerebral.

Incluso si está paralizado, no necesita perder la esperanza. Recuerde: el método principal y más efectivo para restablecer la función motora es la gimnasia terapéutica, especialmente se recomiendan los ejercicios de respiración y restauración.

Los trastornos motores y del habla causados ​​por un accidente cerebrovascular son más resistentes en los primeros meses. La actividad física estimula

"volver a aprender" la capacidad de las células nerviosas y, en cierta medida, hacerse cargo de las funciones de las víctimas, para compensar su falta de acción.

La regla básica de la actividad física es el aumento gradual de las cargas.

Es necesario monitorear constantemente el nivel de presión sanguínea.

Durante el primer año después de un accidente cerebrovascular, es necesario abstenerse de tomar bebidas alcohólicas, fumar, tomar café y otras bebidas tónicas.

No pierda el optimismo, evite situaciones estresantes, cumpla con todas las prescripciones del médico.

Trate de ser lo más activo posible y haga todo lo que esté dentro de su poder. Las complicaciones

y secuelas de accidente cerebrovascular tratamiento de los pacientes en la fase aguda del ictus es necesaria en un departamento neurológica especializada, lo que permite un diagnóstico preciso de accidente cerebrovascular en la naturaleza, el tratamiento intensivo y rehabilitación temprana, para reducir la mortalidad y discapacidad entre los pacientes.

En el tratamiento de pacientes con accidente cerebrovascular, hay dos áreas principales:
• Tratamiento de los efectos de un derrame cerebral,
• prevención de la recurrencia de ACV y otras enfermedades del sistema cardiovascular.

es una de las consecuencias más frecuentes y graves de un accidente cerebrovascular. La recuperación de los movimientos perdidos es máxima dentro de dos o tres meses desde el momento del accidente cerebrovascular, dura todo el año y más significativamente en los primeros seis meses. La restauración de la capacidad de los viajes independientes se observa incluso en los pacientes que tienen un accidente cerebrovascular conduce a una ausencia total de movimiento en las extremidades de un lado( hemiplejía).Con la fisioterapia adecuada la mayoría de estos pacientes están empezando su propio pie y caminar al menos 3-6 meses después de la enfermedad, que es uno de los principales objetivos de la rehabilitación con un grado aproximado de trastornos del movimiento.

fisioterapia debe realizarse ya en los primeros días después del accidente cerebrovascular, en ausencia de contraindicaciones para el estrés físico( por ejemplo, infarto de miocardio o aneurisma de la arteria cerebral).El movimiento de las extremidades paralizadas debe hacerse dentro de unos pocos( 10-20) minutos al menos tres veces al día, se debe prestar especial atención a las articulaciones( hombro, codo, cadera y tobillo), siempre que sea posible temprana y el desarrollo significativo de la inflamación y movilidad limitada. Los movimientos activos en las extremidades paréticas deben ser entrenados inmediatamente después de su aparición, aumentando gradualmente la carga. En ausencia de contraindicaciones, los pacientes deben sentarse en la cama en 2-3 días después del inicio del accidente cerebrovascular isquémico y después de una a dos semanas después del inicio de la hemorragia intracerebral. Luego, si están sentados con confianza en la cama, los pacientes pueden sentarse en un sillón o en una silla y aprender a estar de pie, el uso de una silla de ruedas. En el futuro, es necesario entrenar a los pacientes que caminan, usando primeros dispositivos especiales y luego un bastón. Al realizar la fisioterapia, es necesario un aumento gradual de la actividad física. Si el paciente tiene una patología del corazón( por ejemplo, arritmia o angina), entonces el programa de rehabilitación es consistente con el cardiólogo.

Para reducir el dolor en frente de gimnasia se puede utilizar ungüentos anestésicos locales o comprime con novocaína y Dimexidum, masaje y reflexología.

Si un paciente después de un derrame cerebral son Alteraciones del habla , clases de terapia del habla recomendados. El paciente debe escuchar el habla de otras personas, la radio, la televisión y tener la oportunidad de comunicarse con los demás. Es necesario estimular al paciente para que hable de forma independiente, incluso en un grado aproximado de su violación. De gran importancia es leer en voz alta, escribir, dibujar y otras actividades que estimulen las funciones del habla. La eficiencia de recuperación de las funciones del habla está determinada en gran medida por la motivación del paciente y la participación activa en el proceso de rehabilitación, por lo tanto, son importantes las observaciones del médico positiva de pacientes y personas que rodean su éxito en el aula.

memoria y la inteligencia reducida observó en una proporción significativa de los pacientes después del accidente cerebrovascular. Con el fin de mejorar la memoria y la inteligencia en los pacientes con accidente cerebrovascular, puede utilizar las herramientas que aumentan la tasa metabólica y el flujo sanguíneo en el cerebro. El tratamiento más a menudo se realiza por cursos dentro de un mes 2-4 veces al año. Piracetam se usa internamente a 1.2-4.8 g / día. Gliatilin se prescribe por boca a 0.8-2.4 g / día. Nimodipine se prescribe por vía oral 30-60 mg 3-4 veces al día. Vinpocetine se administra por vía oral 5 mg 3 veces al día. Nicergoline se usa por vía oral 5 mg 3-4 veces al día. Cinnarizine se administra por vía oral 25 mg 3-4 veces al día. Nicardipine se usa por vía oral 20 mg dos veces al día.

La depresión de ocurre en más de la mitad de los pacientes después de un accidente cerebrovascular. Se complica mucho el proceso de rehabilitación del paciente, complica el cuidado de él y su contacto con las personas que lo rodean. La depresión puede manifestarse por dolores de cabeza y otros trastornos neurológicos, que es a veces erróneamente consideradas como la progresión del daño cerebral vascular en pacientes con accidente cerebrovascular. Para el tratamiento del síndrome depresivo, se usa la psicoterapia. Es aconsejable decirle al paciente que muchas personas que han sufrido un ictus, podrían recuperar gradualmente las habilidades perdidas, habilidades domésticas, e incluso volver a la misma profesión.

prevención del accidente cerebrovascular Accidente cerebrovascular se refiere a una categoría de enfermedades que es mejor prevenir que curar. Advertir que puede ser con la ayuda de la organización racional del trabajo y de descanso, la nutrición apropiada, modo de reposo, el clima psicológico normal, restricción de sal de sodio en la dieta , el tratamiento oportuno de las enfermedades cardiovasculares: cardiopatía isquémica, hipertensión.

mejor manera de evitar un derrame cerebral - es la prevención de la aterosclerosis y otras enfermedades cardiovasculares. Es importante controlar la presión arterial y controlar la diabetes.

si es necesario - para tomar los medicamentos que mejoran la microcirculación de los vasos cerebrales, así como medicamentos para prevenir la falta de cerebro( hipoxia) de oxígeno.

prevención del accidente cerebrovascular recurrente

Un aspecto importante del tratamiento de los pacientes con accidente cerebrovascular es la prevención del accidente cerebrovascular recurrente.riesgo de accidente cerebrovascular recurrente aumenta en presencia de la hipertensión, arritmia, enfermedades de las válvulas del corazón, insuficiencia cardíaca congestiva, diabetes.

La prevención del accidente cerebrovascular recurrente debe comenzar lo más pronto posible y durar al menos 4 años. De gran importancia es el mantenimiento de un estilo de vida saludable que incluye dejar de fumar o reducir el número de cigarrillos fumados, el rechazo de abuso de drogas y alcohol, actividad física adecuada y reducir la obesidad. Es aconsejable reducir el consumo de productos que contienen una gran cantidad de colesterol( mantequilla, huevo, grasa y requesón al.), Y el aumento de la dieta de verduras y frutas frescas. Las mujeres que han tenido un accidente cerebrovascular no deben usar anticonceptivos orales.

La hipertensión arterial es el factor de riesgo corregible más importante para el accidente cerebrovascular.

pacientes con accidente cerebrovascular

tener hipertensión y puede ser estimulado para disminuir la ingesta de sal de los alimentos, ya que puede reducir la presión arterial y por lo tanto reducir la dosis de fármacos antihipertensivos, la recepción de los cuales puede causar efectos secundarios indeseables. Si el paciente tiene sobrepeso, se recomienda para lograr y mantener un peso corporal ideal, lo que requiere la reducción de la ingesta calórica total y el ejercicio regular( ejercicios de fisioterapia, caminar), la intensidad de las cuales es individual.

Para la prevención de los pacientes con ictus recurrentes que han tenido un accidente cerebrovascular isquémico, recomendados para 1-2 años o que reciben de forma permanente angiagregantov: ácido acetilsalicílico, dipiridamol, ticlopidina o clopidogrel. El ácido acetilsalicílico generalmente se usa en pequeñas dosis( 80-300 mg / día).Para reducir el efecto irritante de la droga en el estómago, se utiliza no se disuelve en ácido acetilsalicílico forma estómago.
Si un paciente con accidente cerebrovascular isquémico hiperlipidemia detectado( aumento de los niveles de colesterol total por encima de 6,5 mmol / l, triglicéridos más de 2 mmol / L de fosfolípidos, y más de 3 mmol / l, la reducción de HDL de menos de 0,9 mmol / l), se recomienda una dieta baja en colesterol para prevenir la progresión de la aterosclerosis.

* Los antidepresivos sobre días después de un golpe en febrero de 2011

tratamiento antidepresivo dentro de las 12 semanas después del accidente cerebrovascular mejora la condición de los pacientes, independientemente de si están sufriendo de depresión.

Dada la asociación entre la depresión y la mortalidad después del accidente cerebrovascular, la pregunta obvia - reduciría la mortalidad tratamiento antidepresivo adecuado - dice Ricardo E. Jorge y sus colegas de la Universidad de Iowa College of Medicine, EE.UU..

durante la carrera de recuperación de 104 pacientes fueron seleccionados para el 12-semanas curso nortriptilina, fluoxetina o placebo. Los grupos fueron uniformes en la gravedad del accidente cerebrovascular, el deterioro de las funciones cognitivas y la terapia recibida. De 104 pacientes, el 48.1% murió dentro de los 9 años. De los 53 pacientes que recibieron antidepresivos, 67,9% sobrevivió más tiempo en comparación con el 35,7% que recibieron placebo.

tratamiento antideperssantami después del accidente cerebrovascular aumenta significativamente la supervivencia de los enfermos de ambos y los pacientes no deprimidos. Esto puede significar que los procesos fisiopatológicos que determinan el aumento del riesgo de mortalidad asociada con la depresión post-ictus, los antidepresivos pueden ser corregidos.

"Nuestros datos sugieren que los pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular agudo deben ser tratados con antidepresivos, si hay una posibilidad de que pueda prolongar sus vidas", concluyen los autores en la revista The American Journal of Psychiatry.

* El nuevo medicamento se nos libre de las consecuencias de un accidente cerebrovascular

de febrero de 2011. Los procesos de regulación de la muerte celular programada pueden ser la clave para la creación de un nuevo tratamiento eficaz para el accidente cerebrovascular. Los científicos americanos

han probado con éxito en ratones una sustancia ya encontrar aplicación en otros campos de la medicina. Resultó que su administración a los animales reduce las consecuencias neurológicas del accidente cerebrovascular en un 91%.

Según lo explicado por los autores de la Universidad de Rochester y el Instituto de Investigación "Scripps" en California, la mayor parte de los daños en el cerebro después de un accidente cerebrovascular no se produce en las primeras horas, cuando las células se quedan sin oxígeno, y mucho más tarde, cuando la célula dañada "decide" que por el bien del cuerpoella necesita morirEste proceso se llama apoptosis.investigadores

encontraron que la proteína C activada, que se utiliza, por ejemplo, en la sepsis grave puede reducir la muerte celular programada. A través de receptores celulares, se reduce el contenido de p53 moléculas - una proteína que se encuentra en la muerte del corazón debido a los procesos de la hipoxia. Además, aumenta el contenido de sustancias que interfieren con este proceso.

En experimentos con ratones de laboratorio, que se describen en las páginas Nature Medicine diario Berislav Zlokovich( Berislav Zlokovic) y John Griffin( John H. Griffin) establecieron que la proteína C activada mantiene hasta 65 por ciento de esas células por lo general mueren como resultado de accidente cerebrovascular. En general, los trastornos neurológicos después del accidente cerebrovascular se redujeron en un 91 por ciento.

científicos esperan que su descubrimiento ayudará a crear un medicamento que sea eficaz no sólo en las primeras horas de un accidente cerebrovascular, sino también ayudar a los pacientes que ingresan al hospital después.