Prueba de Ashner: causas, síntomas y tratamiento. MF.
actividades de los órganos internos del cuerpo humano está regulada por el sistema nervioso autónomo. El corazón no es una excepción y su función influyen en las divisiones simpático y parasimpático del sistema nervioso. El primero contiene las fibras de los ganglios cervicales y torácicas( nodos) y causa un incremento de la frecuencia cardíaca, aumento de la presión arterial y de eyección del corazón de la sangre en la aorta. La segunda sección contiene las fibras del nervio vago( vago) y las causas invierte el efecto del sistema nervioso simpático. Si hay un desequilibrio en el cuerpo entre los dos departamentos, con un crecimiento vegetativo - distonía vascular. La distonía se caracteriza por múltiples síntomas, incluyendo en la parte del corazón y los vasos sanguíneos. A veces una disfunción del sistema nervioso autónomo puede conducir a una violación de la frecuencia cardíaca derecha, particularmente la taquicardia. Lo más a menudo trastornos neurogénicos son causados por los senos y supraventriculares( auricular, nodal) taquicardia.
Para evaluar el impacto de varias divisiones del sistema autonómico del corazón, los médicos usan pruebas funcionales. Uno de ellos es un Aschner muestra, también conocido como óculo - reflejo cardiaco. Se refiere a las muestras vagales, es decir, los métodos para la activación del nervio vago y su efecto sobre el corazón. El método consiste en presionar en los globos oculares cerrados, lo que provoca una respuesta refleja en el corazón y los vasos. La muestra utilizada para fines de diagnóstico, y la recepción Aschner también se puede utilizar con fines terapéuticos, por ejemplo, ayuda a eliminar los síntomas de palpitaciones del corazón.
En base a lo método de acción?
arco reflejo origina a partir de la irritación mecánica( presión) en la fibra rama oftálmica del nervio trigémino. Los impulsos se transmiten al cerebro, donde el cambio a los centros del nervio vago. Otros impulsos a lo largo de las fibras del nervio vago llegan al músculo del corazón, causando ralentización de la frecuencia cardíaca, disminución de la presión arterial y el gasto cardíaco. Estos efectos son la base de la eliminación de la taquicardia.índices cardíacos registraron en un electrocardiograma y unos pocos segundos después de la estimulación rebotan. Por lo tanto, debe estar en el equilibrio normal de los efectos simpático y parasimpático sobre el corazón. Si hay un desequilibrio entre estas estructuras, el cambio se refleja en los parámetros del ECG.Indicaciones
para muestra de Aschner
pueden ser utilizadas por los médicos neurólogos, cardiólogos y arritmología con el propósito de:
- determinar el tipo de influencias nerviosas en el corazón - tipos simpaticotónicos o vagotónicos
- diagnóstico diferencial del tipo de taquicardia
recepción se utiliza para uno mismo o paroxismo de médico supraventricular controladotaquicardia.
Contraindicaciones para
muestra La muestra no se puede realizar en las siguientes enfermedades:
- corazón
descompensación enfermedad - insuficiencia cardíaca crónica grave
- un ataque cardiaco agudo,
accidente cerebrovascular - arritmias agudas corazón
-
angina progresiva - pulmonar
embolia - aneurisma
aórtica - hipertensiva crisis
- fiebre, hemorragia, condición severa
común organismo - enfermedades agudas de los órganos internos y en los obos etapa crónicarenio
- aguda
enfermedad infecciosa - aguda
tromboflebitis - pronunciada aterosclerosis
paciente Aschner recepción no se puede utilizar si se acompaña de un ataque de síntomas graves taquicardia - expresado mareos, síncope, asfixia, dolor intenso en el corazón, disminuyen la presión arterial. En este caso es necesario llamar a una ambulancia, el médico fue capaz de determinar la naturaleza de la anomalía del corazón. Si las palpitaciones de ataque aparecieron por primera vez en mi vida, lo mejor es buscar ayuda médica con el fin de confirmar un determinado tipo de taquicardia, ya que la taquicardia ventricular, arritmias, fibrilación auricular o la recepción no será eficaz.
muestra del estudio Técnica
se llevó a cabo en la oficina de diagnóstico funcional. El paciente se coloca en el sofá después de unos minutos de descanso se registra el ECG solo. Después de que el médico comienza a ejercer presión sobre el ojo cerrado de las manzanas del paciente con los pulgares hasta que el dolor. Presión se produce en las esquinas superiores interiores de la órbita y tiene una duración de 10 - 15 segundos( menos de 30 seg).En este tiempo y durante varios minutos después de ECG continuamente grabado y la presión arterial. A continuación, el médico interpreta los resultados, y el paciente puede ser libre ahora.
Recepción de Aschneren un ataque de taquicardia se puede utilizar en el caso de taquicardia supraventricular previamente establecido, si el médico ya entrenado paciente esta técnica. Es similar a la muestra, pero la presión en la cuenca del ojo es el pulgar del paciente.resultados
de evaluación
de los resultados de la muestra se evalúan así: influencias neuronales
tipo 1. Calificación en el corazón:
- normotensos tipo - la velocidad de desaceleración es de 4 - 10 lpm
- frecuencia cardíaca desaceleración por más de 10 latidos por minuto - tipo vagotónico
- tipo simpaticotónica - ritmo lento no está allí, o se le aceleraba
2. Aclaración del tipo de taquicardia en el ECG:
- con taquicardia sinusal, fibrilación auricular ritmo se ralentizó ligeramente
- con taquicardia ventricular rim permanece sin cambios
- al ritmo taquicardia supraventricular o reducido o sin cambios
3. Recepción de considera eficaz si subjetivamente y / o palpitaciones datos del ECG eliminado y se recuperó sincronización correcta.terapeutas
Sazykina O.