Virus Zeka( fiebre del Zika) - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

virus Zika o fiebre Zika - zooantraponoznoe( transmitido de un animal-humano) focal natural( vivienda bajo ciertas condiciones climáticas) arbovirus( insectos chlenestonogimi de transmisión), la infección con un mecanismo de transmisión de patógenos transmisibles( por la picadura de mosquitos infectados en este caso -género Aedes), caracterizado por la aparición súbita, fiebre, síndrome de intoxicación, a veces hemorrágica y síntomas meníngeos puede ikterichnost piel y la esclerótica.

transportador virus Zika - mosquitos del género Aedes

razona virus Zika

Patógeno: un arbovirus de ARN de la familia Flaviviridae género Flavivirus.virus Zika refiere a un complejo de Uganda, Banse y Spondveni. La nucleocápside contiene una proteína con propiedades antigénicas y especificidad-grupo típico - que determina los síntomas y el curso.virus

Patógeno Zika no es muy estable en el medio ambiente y es fácilmente inactivado por calentamiento y desinfectantes convencionales. Pero

factores de influencia nociva virus de reproducción inherente alta velocidad y desarrollo del efecto citopático( cambios degenerativos en las células) en cultivos de muchas células, incluyendo las células que llevan receptores Fc y líneas de macrófagos de estas células( células asesinas naturales, neutrófilos y mastocitos), en el que el rendimiento del virus aumenta en presencia de anticuerpos específicos. Es decir, en lugar de la eliminación esperada del patógeno en la respuesta inmune, todavía hay una gran activación del virus!

alta tasa de reproducción observado en cultivos de células de los mosquitos, pero ningún efecto citoplásmico( es decir, el virus se replica a sí misma sin un efecto destructivo en la célula huésped) - está unido a las células debido a la glicoproteína de receptor E1 y E2, entra en la célula por endocitosisy se replica en el citoplasma, y ​​que incluye sólo parcialmente de ácido nucleico y la síntesis de proteínas de la célula huésped de mamíferos, pero no se detiene el funcionamiento de las células de artrópodos.infección

, por lo tanto acompañado por membranas de proliferación perinuclear, es decir probadeniem / destrucción de grandes áreas y, como consecuencia - una violación de una serie de funciones importantes en el nivel celular. La proteína E anterior induce antiela neytraliztsyuschie y otras estructuras de la inmunidad protectora.

Zika estructura virus

Haciendo referencia a la estructura, vale la pena recordar sobre el tropismo del patógeno a las células de origen de médula ósea, es decir, el virus prefiere para golpear las células inmunes.

contrarrestar el peligro de la enfermedad:

• atenuación rápida del agente causal - es decir, la reducción de la virulencia( infecciosidad) con pasajes frecuentes, debido a la alta mutación y la estabilización del virus mutado en un tipo celular particular, y homogénea. En este caso, el ejemplo es la reducción de neurotrópico y viscerotrópica - manifestaciones clínicas y morfológicas del te fluirán más suavemente en el subsiguiente infestado.

Pero por otro lado se puede llevar a evitar el control inmunológico, debido a que las células del sistema inmune no pueden identificar plenamente el agente causal.

Epidemiología Zika tanque

virus y una fuente de patógenos - principalmente el mosquito Aedes género, que viven en países con un clima húmedo( el territorio de la Margen izquierdo de Ucrania), en los países de clima templado( costa del Mar Negro).Pero por ahora, desde hace varias décadas desde su descubrimiento, el virus Zika se registró en el sur-oeste, centro y este de África y el sudeste asiático, pero el virus tenido enfermedad esporádica sin manifestaciones de masas.

Desde 1947, cuando se descubrió el virus, y que esta epidemia se produjo en 2015, cuando el virus preobrel masiva, uno enfermo y sólo en las zonas ecuatoriales y tropicales, la enfermedad había relativamente bien y no causar más preocupación.

A principios de 2016, el virus ya ha cubierto 23 países y se ha encontrado entre la enfermedad y las malformaciones del sistema nervioso del feto cuando se infectan las madres durante el embarazo. Hasta el momento, el riesgo de enfermedad en Rusia se reduce al mínimo, debido a las condiciones climáticas, pero es imposible excluir el final.

esquema de la enfermedad desde el momento en que el virus entra en el cuerpo:

• Después de la penetración a través de la piel por la picadura de un mosquito, el virus entra en el torrente sanguíneo, pero inicialmente infectar las células dendríticas, la introducción del espacio cercano.

• A continuación viene la etapa de reproducción que se lleva a cabo en las células del endotelio y reticuloendoteliales de los ganglios linfáticos de antígenos del virus Zika localizadas en los núcleos de las células afectadas y no en el citoplasma. Basado en el tropismo de la cría de sangre( en el diagnóstico) aparece primera imagen de leucopenia, y después - leucocitosis. Como resultado

• tropismo por células RES( sistema reticuloendotelial) que tiene una prevalencia total, hay un riesgo de que la replicación del virus local: el hígado, cerebro, riñón. Sobre esta base, se desarrollará y síntomas: fiebre, dolor de cabeza, mialgia, artralgia, erupción finamente papulloznaya, la conjuntivitis, la piel y las membranas mucosas ikterichnost visibles.

• Hasta la fecha, un número significativo de casos, las manifestaciones clínicas limita al período de difusión del virus, seguido de una recuperación sin consecuencias. Por el momento, para otros contornos adquiridos - con un cuadro clínico brillante, y las complicaciones más graves: fiebre puede ser complicado por síntomas hemorrágicos, como resultado de trastornos vasculares, se manifiesta en forma de hemorragia mucosa sin traumatizar los factores;La fiebre puede tomar una corriente de dos ondas, que a la altura de la segunda onda, nuevas anomalías clínicas y de laboratorio( albuminuria, signos meníngeos, encefalitis, mielitis), en favor de los daños de órganos secundario.síntomas

del virus Zika

1.Vnezapnoe que comienzan con el predominio de uno o más síntomas iniciales de la enfermedad: debilidad, dolor de cabeza, fiebre de hasta siete días con temperaturas de hasta 39-40 C, pequeña manchado erupción, mialgia y artralgia( dolor en los músculos y las articulaciones), conjuntivitis( inflamación de los ojos), ikterichnost( amarilleamiento) de la piel y las mucosas.fiebre

2.Techenie puede ser un dos de onda, es decir, el aumento de temperatura después de disminuir de nuevo.

3. Posible daño secundario a los órganos, mediado principalmente por daño viral. Dependiendo del órgano( s) afectada o que hay síntomas de cerebro y / o síntomas neurológicos focales, los síntomas de hígado y el riñón, lesiones vasculares en forma de lesiones finamente puntos y sangrado.

Diagnóstico Zika prioridad

virus en el diagnóstico serológico de RCC, HI, RNIF, métodos de ELISA;Pruebas de PCR en el período agudo de la enfermedad o, como máximo, 5 días después.tratamiento

de la enfermedad causada por un virus Zika

Desafortunadamente, el tratamiento específico para este virus, sin embargo, y en el arsenal sólo es sintomático y patógena, es decir, efectos sobre los síntomas y el enlace principal de la patogénesis.

Existe la opción de utilizar inmunomoduladores y terapia inmunoestimulante para determinar el deterioro del nivel inmunitario, medicamentos específicos definidos por el médico de los fármacos convencionales tales como TSikloferon, Viferon, Polioksidoniy, Likopid y otros, pero las guías clínicas en el momento de la Federación Rusa No, están todavía en desarrollo.

Cuando se utilizan signos de centrales fármacos del sistema nervioso tales grupos como diuréticos( por vnutricherepnomozgovoy hipertensión) degidrotatsionnuyu terapia, si es necesario - de punción lumbar. Para

a prevenir las complicaciones bacterianas secundarias designados antibióticos de amplio espectro, tetraciclina y cloranfenicol a excepción de efectos adversos en los vasos sanguíneos.

La terapia antiviral de espectro estrecho está en desarrollo y depende de la recopilación y el análisis completo de la información sobre el virus.

Predicción

la enfermedad con un período de incubación se extiende a 14 días, de los cuales de 3 a 7 días de la altura de todos los síntomas( si se producen, a 30% de la enfermedad puede ser asintomática o confundido con otras enfermedades), duración de la enfermedad es independientedel tratamiento, solo facilita el cuadro clínico.

La mayoría de las veces( excepto mujeres embarazadas) no causa ninguna complicación y pasa casi completamente sin dejar rastro con recuperación completa.

En cuanto a las mujeres embarazadas, la base de pruebas para su tratamiento allí, y las medidas terapéuticas a menudo no previenen las complicaciones asociadas con la microcefalia en el feto. En muchos países, existen recomendaciones que se abstengan de procreación más cercana a eliminar la propagación y para encontrar tratamientos óptimos que planean desarrollar a finales de 2016 y principios de 2017 para llevar a cabo sus ensayos clínicos.

La microcefalia es una malformación del cerebro fetal, la enfermedad es una consecuencia de una violación de la migración y la diferenciación de las células nerviosas. La microcefalia se caracteriza por una disminución en el volumen del cerebro, por lo que el niño desarrolla retraso mental.

de la enfermedad y la propagación del virus es muy poco probable debido a la naturaleza de nuestro clima en el que es imposible darse cuenta de la vida de los portadores. Pero las enfermedades episódicas son posibles debido a la globalización y la ausencia de largos períodos de viaje entre países, lo que puede dar lugar a casos aislados debido a la contaminación en terceros países o la importación de un virus de insectos.

También hay un caso confirmado de transmisión sexual, que puede ser un grave problema para la humanidad y tienen un mal pronóstico con la propagación de la infección.

virus Zika Prevención

En la actualidad, las medidas de seguridad más importantes incluyen la lucha contra la población de mosquitos y evitar las picaduras de mosquitos entre las personas en situación de riesgo, especialmente entre las mujeres embarazadas.

La profilaxis de la vacuna no está desarrollada, se están realizando estudios para establecerla, muchos de los países anunciaron su creación para 2017, incluida la Federación de Rusia.

Terapeuta doctor Shabanova I.Е.