Malaria - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
Malaria - un grupo de enfermedades que procede al aumentar la temperatura, hemoglobina reducida, agrandamiento del hígado y el bazo. Causa de la enfermedad - bacterias - diferentes tipos de parásitos de la malaria entran en el cuerpo a través de la picadura de mosquitos hembras del género Anopheles. Presentar anualmente a 500 millones de casos de malaria en el mundo, con aproximadamente el 90% de los enfermos de diferentes regiones de África.mapa del mundo
.Roja muestra las áreas donde los casos de malaria se registran con frecuencia.
más a menudo infectadas por la malaria, los niños menores de 5 años de edad.muertes por malaria en este grupo de edad es la más alta.
poco de historia. Malaria - una de las enfermedades más antiguas de la humanidad. Aproximadamente 2700 ACChina describió la epidemia de la fiebre, de muchas formas que recuerdan a la malaria. En 1696, el médico Ginebra Morton identificó la enfermedad en una forma separada, y señaló a las propiedades medicinales de la corteza de quina. Lantsizi justificada comunicación con la enfermedad terreno pantanoso( mala aria en italiano significa un mal aire).En 1880, el médico Charles Louis Alphonse Laveran sugirió que la enfermedad puede ser causada por un microorganismo. Y en 1897, R. Ross dijo que los únicos portadores de la enfermedad son los mosquitos del género Anopheles. En el futuro, se sintetizó potentes fármacos antipalúdicos, insecticidas para combatir los mosquitos y la malaria en 1960 en la URSS se eliminó por completo. Pero en África, donde las condiciones climáticas son más favorables para la reproducción del parásito de la malaria, el paludismo progresa. Cada vez más, son los casos de la enfermedad ahora registrada en nuestro país, especialmente en las personas después de visitar las zonas peligrosas. Por lo tanto, el problema del diagnóstico precoz y el tratamiento correcto de la malaria sigue siendo relevante hoy en día.razones
patógeno de la enfermedad de la malaria - Plasmodium falciparum.Él es un parásito en el cuerpo de las hembras de los mosquitos del género Anopheles.mosquitos
de aspecto del género Anopheles
En el momento de la picadura de un mosquito hembra inyecta la saliva con el patógeno, es una infección del hombre. Dado que el Plasmodium falciparum torrente sanguíneo se deposita en las células hepáticas, que comienza a proliferar activamente. Después de algún tiempo, los microorganismos en un gran número nuevo en el torrente sanguíneo, pero esta vez entran en las células rojas de la sangre, destruyéndolos. Con la destrucción de los glóbulos rojos y se asocia con los principales síntomas de la malaria.
En raros casos de malaria puede ser infectada por el paciente o portador microorganismos por transfusión de sangre, así como insuficientemente procesada utilizando las herramientas para realizar una variedad de procedimientos terapéuticos y de diagnóstico. Los síntomas
malaria Dependiendo del tipo de agente, el período de tiempo desde la infección hasta los síntomas externos de la enfermedad es de entre 10 a 40 días( para formas de realización con una larga incubación de hasta 16 meses).
aparición de la enfermedad aguda. Pero a veces, unos pocos días antes de la aparición de los síntomas específicos de la posible aparición de debilidad, somnolencia, sequedad de boca, de la refrigeración. Para la variante clásica de la malaria fluir curso episódico característica. Cada ataque incluye: "escalofríos"( 3 horas), "calor"( 6-8 horas), "sudor".
fluctuaciones imagen gráfica de la temperatura corporal de la malaria.períodos notables de fuerte aumento de la temperatura seguido por una fuerte caída a los números normales.
ataque tiene una duración de entre 1-2 horas hasta 12-14 horas, dependiendo del tipo de agente. Durante el "calor" fuerte aumento de la temperatura corporal a 40-41 ° C, que se acompaña de dolor intenso en los músculos, dolor de cabeza, mareos, náuseas, vómitos a menudo. Al reducir la temperatura del cuerpo se desarrolla sudoración severa, los pacientes debilitados duermen. De una a dos semanas después del inicio de la fiebre en pacientes piel y ojos amarillos esclerótica aparecen persistente dolor en el hipocondrio izquierdo y derecho, y agrandamiento del hígado y el bazo claramente de manifiesto durante la palpación.
manifestaciones externas de la ictericia en
la malaria En ausencia de tratamiento, los pacientes, especialmente niños y mujeres embarazadas, por lo general mueren a causa de complicaciones razivshihsya.la malaria
diagnóstico
El diagnóstico de la malaria se basa en la identificación de los síntomas clásicos de la enfermedad: fiebre paroxística, agrandamiento del hígado, bazo. La sangre de los pacientes siempre está determinada por la anemia. De gran importancia es el hecho de permanecer en la zona de peligro durante los 3 años anteriores a la aparición de la enfermedad, o una transfusión de sangre o procedimientos médicos relacionados con la violación de la integridad de la piel o las mucosas dentro de los 3 meses antes del inicio de la fiebre. El método de diagnóstico más preciso es la detección de plasmodium palúdico en la sangre. En la actualidad, los kits de diagnóstico especiales están ampliamente distribuidos, lo que permite un corto tiempo para determinar la presencia de un agente en la sangre.
Tratamiento de la malaria
Cuando se sospecha malaria, los pacientes se hospitalizan urgentemente en el departamento de enfermedades infecciosas. Se recomienda a todos los pacientes un reposo estricto en cama y mucha bebida. Se prefieren las soluciones salinas calientes. Para prevenir la fiebre, se receta quinina. Un agente eficaz que destruye los patógenos es la primaquina o el quinocidio. Además de los antimicrobianos utilizados líquidos por vía intravenosa para reducir los efectos tóxicos sobre el Plasmodium cuerpo humano y hemosorbtion y hemodiálisis.
Posibles complicaciones de la malaria
• Coma .La complicación más grave de la malaria. En el período inicial hay un intenso dolor de cabeza, mareos y vómitos. El paciente está nervioso, inquieto. Luego, se desarrolla la apatía completa, el paciente permanece inmóvil, reacio a responder preguntas, a realizar órdenes. Este estado de sueño es reemplazado por un coma. El paciente no reacciona a ningún estímulo externo, se desarrollan desórdenes respiratorios y cardiovasculares. Sin tratamiento, todos los pacientes mueren.
• Insuficiencia renal aguda .Se produce cuando la acumulación de residuos en los riñones dañados células rojas de la sangre, así como con el efecto tóxico directo sobre los productos de desecho falciparum riñones de Plasmodium. Se caracteriza por una disminución en la cantidad de orina, el desarrollo de síntomas de intoxicación. Con un tratamiento oportuno, es posible la recuperación completa.
• Choque infeccioso-tóxico .Se caracteriza por una fuerte caída en la presión arterial, el desarrollo de insuficiencia respiratoria, hemorragias en el cerebro, las glándulas suprarrenales y otros órganos internos. Esta condición, incluso con tratamiento intensivo, se caracteriza por una mortalidad muy alta.
• Con el desarrollo de la enfermedad durante el embarazo, las complicaciones graves son feto muerte intrauterina, así como la contaminación del bebé a medida que pasa a través del canal del parto y el desarrollo de su forma grave ya menudo mortal de la enfermedad.
• Si el bazo se agranda significativamente durante el movimiento o en reposo, puede romperse. rotura esplénica se sospecha con una apariencia nítida de un intenso dolor en la región subcostal izquierda, caída de la presión arterial, el desarrollo síncope. El único método de tratamiento en esta situación es una operación de emergencia.
Pronóstico del desarrollo de la malaria
Con un tratamiento adecuado, el pronóstico para la vida con malaria es favorable. Pero la inmunidad después de la enfermedad se forma extremadamente lentamente, por lo que es posible volver a infectarse. Con el desarrollo de complicaciones, el pronóstico está determinado por daño a órganos vitales. Las medidas preventivas
Malaria prevención
están dirigidas a la destrucción de los mosquitos Anopheles en áreas peligrosas, así como para reducir el riesgo de infección humana. El riesgo de infección se reduce si se toman las siguientes medidas:
• tratamiento oportuno de pacientes infectados.
• selección cuidadosa de donantes y esterilización de alta calidad de instrumentos médicos.
• el uso de equipo de protección personal cuando en áreas peligrosas: ropa de protección, tela o cortinas por la noche, el uso de repelentes de insectos( DEET).
• prevención individual de drogas. 3-5 días antes del viaje propuesto a la zona de peligro, se recomienda comenzar a tomar medicamentos( quinina, hingamina) en dosis preventivas. El medicamento se continúa durante la duración de la estancia y durante 4-8 semanas después de abandonar la zona de peligro. Con el uso adecuado de los medicamentos, el riesgo de infección se reduce significativamente.
vacuna probada eficacia contra la malaria existe , porque en la misma zona cientos de diferentes cepas de malaria pueden existir simultáneamente.
Médico terapeuta Sirotkina EV