Cáncer de pulmón - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

provoca síntomas del cáncer de pulmón


Diagnóstico Tratamiento de cáncer de pulmón
predicción y prevención
Consulta Histories

cáncer de pulmón - un tumor maligno que se desarrolla a partir de la membrana mucosa y las glándulas de los bronquios y de pulmón tejido.

causa de pulmón causas

cáncer de cáncer de pulmón son variados, todos ellos pueden dividirse en dependientes e independientes del hombre. Por

factores independientes sin cambios incluyen predisposición genética - la presencia de cáncer de pulmón en la familia inmediata, tres o más casos de cáncer de pulmón en la familia, así como la presencia de una varias enfermedades tumorales del paciente dadas de otros órganos( múltiples tipos de cáncer).Además, los mismos factores incluyen el estado general del paciente: edad superior a 50 años, la presencia de enfermedades pulmonares crónicas( bronquitis crónica, tuberculosis, neumonía - una inflamación de los pulmones, cambios en el tejido pulmonar cicatriz);así como también trastornos endocrinos en el cuerpo, especialmente en mujeres.

factores modificables, es decir, aquellas personas en un estado de cambio, incluyen: fumar - una confirmación importante y fiable de la causa del cáncer de pulmón.sustancias( causantes de cáncer) venenosos cancerígenos liberados durante la combustión del tabaco, son más de 4.000 especies, el más conocido y peligroso de ellos son los siguientes: benzopireno, toluidina, naftalamin, metales pesados ​​(níquel, polonio), compuestos nitrosos. Los compuestos anteriores, la caída del humo del cigarrillo inhalado en los pulmones, se depositan en la mucosa bronquial delicado como lo haría quemarla, destruyendo las células vivas, conducen a la muerte de epitelio ciliar - capa mucosa, son absorbidos a través de los vasos sanguíneos en la sangre y se realizan a través del cuerpo, entrando en el interiorórganos, hígado, riñones, cerebro, causando cambios similares en ellos. Todos los compuestos nocivos

humo del cigarrillo inhalados, todo depositado en los pulmones, no son reabsorbidos y no aparecen exterior, y forman grupos, que cubre los pulmones de hollín lentamente negro. Los pulmones de una persona sana son suaves - rosa, suave estructura porosa, los pulmones del fumador - un duro, tejido elástico, adquiriendo un color negro o azul-negro.

benzopireno más peligroso, tiene un efecto perjudicial directa en la membrana mucosa de los bronquios, incluso en dosis bajas, haciendo que la degeneración de las células normales. No menos peligroso fumar y pasiva: el fumador se hace cargo sólo una pequeña porción del humo, exhalando cualquier 80% restante del humo en el aire. Para el riesgo de cáncer de pulmón juega un papel importante experiencia de fumar: más de 10 años, el número de cigarrillos fumados. Cuando se fuma más de 2 paquetes por día, el riesgo de cáncer de pulmón aumenta en 25 veces.

Otro factor que aumenta el riesgo de cáncer de pulmón - una exposición profesional:

- trabajo en fábricas asociados con la producción de amianto, la molienda de productos de metal y Herrería( fundición de hierro y acero),
- batán, el algodón y la producción de ropa,
-exposición ocupacional a metales pesados, pesticidas( arsénico, cromo, níquel, aluminio);
- El trabajo en la minería: la minería del carbón, minas de radón, alquitrán de hulla;
: la industria del caucho.

Otro factor es la contaminación del aire. Todos los días en los residentes de las grandes ciudades inhalar miles de agentes cancerígenos liberados en el aire por las plantas y la combustión de carburantes. La inhalación de estas sustancias invariablemente conduce a la degeneración de la mucosa de las vías respiratorias.

síntomas de síntomas de cáncer de pulmón

sugestivos de cáncer de pulmón se dividen en generales y específicos.

síntomas comunes: debilidad, pérdida de peso, pérdida de apetito, sudoración, temperatura corporal se eleva poco razonables.

síntomas específicos de cáncer de pulmón pueden incluir los siguientes:

- tos - la aparición de sin causa piratería, tos, agotador acompaña cáncer de los bronquios( cáncer central).El paciente, observando cuidadosamente su salud, puede detectar cambios de forma independiente tos personaje se hace más frecuente, ronca, cambiando la naturaleza de esputo. La tos puede ser paroxística, sin causa o asociado con la inhalación de aire frío, ejercicio, o acostado. Esta tos se produce con la irritación del árbol bronquial creciente en el lumen de su tumor. Cuando el cáncer de pulmón central parece esputo, generalmente de color amarillo - color verdoso debido a la inflamación concomitante en el tejido pulmonar.

- Uno de los más característicos de los síntomas del cáncer de pulmón considerado hemoptisis( separación de sangre, esputo), sangre, puede ser espumosa, mezclada con esputo, dándole un tono rosado y brillante - escarlata, intenso, en forma de rayas( sangrado activo) o grumos como oscuros(sangre vieja coagulada).El sangrado de las vías respiratorias puede ser suficientemente intensa y prolongada, a veces conduce a la muerte de los pacientes. Sin embargo, hemoptisis puede ser enfermedades sintomáticas y otros pulmonares: tuberculosis pulmonar, bronquiectasias( espacios de aire en el pulmón).

- falta de aire asociado con cambios en el tejido de pulmón: tumor concomitante parte neumonía spadenie del pulmón debido a la oclusión de la tumor bronquio( atelectasia), el intercambio de gases perturbado en el tejido pulmonar y empeorar las condiciones de ventilación, reducción de la superficie respiratoria. Cuando los tumores que crecen en los grandes bronquios pueden ocurrir en toda la atelectasia apagado fácil y completa de su trabajo.

atelectasia pulmón izquierdo causado por el cáncer centro

segmentaria atelectasia del lóbulo superior izquierdo, llamado tumor

segmental bronquio - dolor en el pecho - están asociados con la invasión tumoral revestimiento serosa del pulmón( la pleura), que tiene una gran cantidad de terminaciones dolor asociado cambios inflamatorios de la invasión de pulmón y tumoren los huesos, gran plexo nervioso del tórax.

no hay dolor en las primeras etapas de la enfermedad, caracterizada por resistentes a finales de funcionamiento de etapas tumorales dolor intenso. El dolor puede ser en un lugar o para dar en el cuello, hombro, brazo, espalda o el abdomen puede aumentar cuando tosa.

Varios forma clínica y radiológica distinto de cáncer de pulmón:

1. cáncer Central - cáncer de los bronquios, los aumentos en el lumen de los grandes bronquios( la principal, lobar, segmentarios).El tumor crece en el lumen de los bronquios( visto anteriormente), y en el tejido pulmonar bronquio circundante.no se manifiesta en las primeras etapas menudo no es visible en las radiografías e imágenes de rayos X como la sombra del tumor se fusiona con el corazón y los vasos sanguíneos. Sospechar la presencia de tumores puede estar basado en indicaciones indirectas en la radiografía: porción reducción ligereza o inflamación pulmonar en uno y el mismo lugar varias veces( neumonía recurrente).Caracterizada por tos, falta de aliento, tos con sangre, en casos severos - dolor de pecho, alta cuerpo

temperatura tumor central de la pulmón derecho gran

2. cáncer Peripheral - aumentos en el espesor del tejido de pulmón. No hay síntomas, detectados por casualidad durante un examen o durante el desarrollo de complicaciones. El tumor puede alcanzar gran tamaño no prueba en sí, estos pacientes a menudo se niegan tratamiento, en referencia a la ausencia de síntomas.

Variedad de cáncer periférica - cáncer del ápice( Penkosta), caracterizado por los vasos de germinación y nervios en la cintura escapular. Tales pacientes largo tratadas por un neurólogo o médico con un diagnóstico de dolor de espalda baja, complejo y se envía al oncólogo ya se está ejecutando el tumor. Una variedad de cáncer periférica es también una forma de cáncer abdominal - tumor con una cavidad en el centro. La cavidad en el tumor es el resultado de la desintegración de la parte central del tumor, que durante el crecimiento no es suficiente energía. Estos tumores pueden llegar a un gran tamaño de hasta 10 cm y más, que se confunden fácilmente con procesos inflamatorios - abscesos, tuberculosis con caries, quistes pulmonares, que separa el diagnóstico correcto y conduce a la progresión de la enfermedad sin tratamiento específico.

cáncer Forma Void de pulmón: un tumor en el pulmón derecho se indica por la flecha

3. cáncer Pnevmoniepodobny, como el nombre implica, como neumonía, los pacientes son tratados por un médico durante un largo tiempo, cuando el efecto del tratamiento con antibióticos hay, sugiere sobre el cáncer. El tumor se caracteriza por un rápido crecimiento, difusa en crecimiento, no como una unidad, tomar uno o más lóbulos del pulmón.

forma Pnevmoniepodobnaya de cáncer de pulmón con la derrota de ambos

pulmón con una lesión del lóbulo inferior del pulmón derecho

4. Formas atípicas: hepáticas, cerebrales, óseas y otras. Asociados con los síntomas no están el tumor pulmonar en sí, sino sus metástasis. Por forma hepática se caracteriza por ictericia, los cambios en los análisis de sangre, agrandamiento del hígado, pesadez en el cuadrante superior derecho. Cerebro - a menudo se manifiesta derrame cerebral clínica - detiene el brazo y la pierna de trabajo en el lado opuesto de la lesión, alteración del habla, pérdida de conciencia, puede ser calambres, dolores de cabeza, visión doble. Bony - dolor en la columna vertebral, huesos pélvicos o extremidades, a menudo hay fracturas espontáneas( no relacionadas con el trauma).

5. tumor metastásico - este proyecciones desde el cuerpo principal de otros tumores( por ejemplo, de mama, colon, pulmón otro, los órganos Lor, glándula prostática, etc.) que tienen la estructura del tumor original y capaces de crecer, rompiendo la función del órgano. En algunos casos las metástasis pueden llegar a un enorme tamaño( 10 cm) y conducir a la muerte de los pacientes con los productos de desecho tumorales envenenamiento y trastornos de los órganos internos( hígado e insuficiencia respiratoria, aumento de la presión intracraneal y así sucesivamente).En la mayoría de los casos surgen metástasis de tumores intestinales, de mama, de pulmón segundo, que se asocia con especificidad de órgano circulatorio: muy fino y la red vascular altamente desarrollada de las células tumorales se depositan en el mismo de la sangre y comienzan a crecer para formar colonias - metástasis. En los pulmones puede metastatizar un tumor maligno de cualquier órgano. Las metástasis en los pulmones son comunes, sucede que soy muy similar a los tumores independientes.

A veces, con un examen completo, el tumor, la principal fuente de metástasis, no se puede detectar. El diagnóstico de cáncer de pulmón

Como puede verse a partir de lo anterior, el diagnóstico de cáncer de pulmón es tarea bastante difícil, los tumores son a menudo disfrazados de otras enfermedades pulmonares( neumonía, abscesos, tuberculosis).En vista de esto, más del 50% de los tumores de pulmón se detectan en etapas grandes, descuidadas e inoperables. Las etapas iniciales de un tumor, ya veces algunos tipos de tumores que se ejecutan no se manifiesta y detectado sólo por casualidad o desarrollar complicaciones.

Para evitar esto, es necesario someterse a un examen de rayos X de los pulmones al menos una vez al año.encuesta

con sospecha de cáncer de pulmón incluye:

- fluorografıa - encuesta masiva realizada profiláctica en las poblaciones grandes pueden detectar la mayoría de la patología pulmonar gruesa: la tuberculosis, pulmón y mediastino( el espacio entre los pulmones, que comprende el corazón, los grandes vasos, ytejido adiposo), neumonía. Cuando la identificación de cambios patológicos en el fluorograma realizar el examen de rayos X de los pulmones en 2 proyecciones: frontal y lateral.

: la radiografía pulmonar permite una interpretación más precisa de los cambios en los pulmones, es necesario evaluar ambas imágenes.

- la siguiente etapa: un simple capas tomografía de rayos X región sospechosa del pulmón: algunas carreras de bundle "secciones" en el centro de la cual es el foco patológico.

- computarizada de tórax tomografía o magnético - tomografía rezonanasnaya con contraste intravenoso( i.v. introducción de drogas radiopaco) o sin ella: permite realizar opinión seccionada y más detallada en capas patológicamente alterada hogar distinguir tumores, quistes o tuberculosis cambia aparte de los rasgos característicos.

- Broncoscopia: se utiliza para detectar tumores del árbol bronquial( cáncer central) o la germinación en el bronquio de grandes tumores pulmonares periféricos, este estudio permite detectar visualmente el tumor, para determinar los límites de ella, y, lo más importante, realizar una biopsia - tomar la investigación de un pedazo del tumor.

- En algunos casos, utilizar los llamados marcadores tumorales - proteínas de ensayo de sangre producidos por el tumor y no están presentes en el cuerpo sano. Para los marcadores tumorales de cáncer de pulmón se denominan: NSE- utiliza para identificar el cáncer de células pequeñas, SSC, marcador CYFRA- para la detección de carcinoma de células escamosas y adenocarcinoma, marcador universal razones. Pero todos ellos tienen un valor diagnóstico baja y se utilizan por lo general en los pacientes tratados para detectar posibles metástasis en las primeras etapas.

- esputo - tiene un valor diagnóstico bajo permite a sospechar la presencia de tumor en la identificación de células atípicas.

- Broncografía( introducción de medio de contraste en el árbol bronquial): un método obsoleto, ahora es suplantado broncoscopia.

- toracoscopia( introducción en la cavidad pleural a través de una cámara de punción para la superficie de la luz de inspección) - permite interpretar estos casos ambiguos u otras anormalidades pulmonares visual y realizar una biopsia.

: la biopsia tumoral bajo el control de un tomógrafo de computadora se realiza en casos poco claros.

Desafortunadamente, no existe un método universal de inspección, lo que permite distinguir el cien por ciento de los cánceres de pulmón de otras enfermedades, así como el cáncer puede hacerse pasar por otras patologías, con esto en mente, utilizar toda la gama de inspección. Pero si el diagnóstico no se entiende completamente, recurra a una operación de diagnóstico para no perder un tumor maligno.

Paso( extensión) del cáncer de pulmón:

Paso 1: El tumor en el pulmón es no más de 3 cm de tamaño o tumor de propagación bronquio dentro de un latido, sin metástasis cerca l / nodos;
Etapa 2: El tumor en el pulmón de 3 cm, las coles de pleura superpone bronquios, causando atelectasia de un lóbulo;
Etapa 3: El tumor procede a estructuras adyacentes, atelectasia total de metástasis pulmonares en la raíz de las inmediaciones linfático uzlah- de pulmón y mediastino, supraclavicular;
Etapa 4: tumor invade ORGAN que rodean el corazón, grandes vasos o une el líquido en la cavidad pleural( pleuritis metastásico).tratamiento

de cáncer de pulmón en el tratamiento del cáncer de pulmón, al igual que cualquier otro cáncer, y dar lugar único método, que da esperanza para una cura, es la cirugía.

Existen varias opciones para la cirugía de pulmón:

: extracción de pulmón: cumple con todos los principios del tratamiento del cáncer de pulmón.
- resección Marginal( eliminación de sólo el tumor) - usado en los ancianos y los pacientes con enfermedades concomitantes graves, para los que la operación más peligroso.
- extirpación pulmonar total( neumonectomía) - para tumores de 2 etapas para cánceres centrales, 2-3 etapas para periféricos.
- Operaciones combinadas - con la extirpación de parte de la cercana, involucrada en los órganos tumorales - el corazón, los vasos, las costillas.

Al detectar el cáncer de células pequeñas, la quimioterapia es el método principal de tratamiento, ya que esta forma del tumor es más sensible a los métodos conservadores de tratamiento. La eficacia de la quimioterapia es lo suficientemente alta y le permite lograr un buen efecto durante varios años.

Para el tratamiento de cáncer de pulmón usando fármacos de platino - el más eficaz hasta la fecha, pero no menos tóxicos que otros, por lo que la entrada al fondo de una gran cantidad de líquido( hasta 4 litros).

Otro método de tratamiento - radioterapia: puede utilizar de forma permanente para los tumores de pulmón 3-4 etapa, pueden lograr buenos resultados en cáncer de células pequeñas, especialmente cuando se combina con la quimioterapia. La dosificación estándar para el tratamiento de radiación es 60-70 gris.luz de tratamiento del cáncer

"remedios populares" es inaceptable, el uso de sustancias tóxicas puede conducir a la intoxicación del cuerpo tumor ya atenuado y empeorar el estado del paciente.pronóstico

de cáncer de pulmón

pronóstico de cáncer de pulmón dependerá de la etapa y la estructura histológica de los pulmones:

Cuando pequeña pronóstico carcinoma de células es mejor que con otras formas de cáncer, ya que es más sensible al tratamiento con quimioterapia y la radiación que otras formas de cáncer.

Un resultado favorable es posible en el tratamiento del cáncer de las etapas iniciales: 1-2.Con tumores de la tercera y cuarta etapas, el pronóstico es extremadamente desfavorable y la tasa de supervivencia no supera el 10%.

Prevención

la prevención del cáncer de pulmón, en primer lugar, radica en dejar de fumar, y trabajan en condiciones nocivas para el uso de respiradores y equipos de protección. El rendimiento preventivo de la fluorografía anualmente para la detección de tumores de pulmón en las etapas iniciales. Para fumadores empedernidos es obligatorio realizar una broncoscopia 1-2 veces al año.

Consulta oncólogo en el cáncer de pulmón:

Q: ¿Qué tan común es el cáncer de pulmón y que han incrementado el riesgo de desarrollar?
Respuesta: el cáncer de pulmón es causado principalmente por hombres. Esto se debe, en primer lugar, al tabaquismo, común entre la mayoría de los hombres, así como a las duras condiciones de trabajo, el trabajo sobre daños y plantas. Con la propagación del tabaquismo entre las mujeres, la incidencia de cáncer de pulmón también aumenta.

Pregunta: ¿Cómo identificar el cáncer de pulmón en una etapa temprana?
Respuesta: Para esto, es obligatorio un examen anual: fluorografía o radiografía de los pulmones. Es aconsejable realizar una broncoscopia anualmente para los fumadores.

Pregunta: ¿Cuál es la alternativa a la operación?
Respuesta: El único método para tratar el cáncer de pulmón es la cirugía. En pacientes debilitados y ancianos, con contraindicaciones para la cirugía, una alternativa es el tratamiento de quimio-radiación, que proporciona una esperanza de vida con una buena respuesta al tratamiento durante 5 años o más.