Ελαττώματα της εξωτερικής μύτης
Τέτοιες παραμορφώσεις χωρίζονται σε 5 κύριες ομάδες:
1) απόφραξη του πίσω μέρους της μύτης( μύτη σέλας).
2) μακριά μύτη.
3) Μύτη με αιχμές ·
4) συνδυασμένες παραμορφώσεις( μακρύς και λοξός μύτη).
5) παραμόρφωση του τερματικού τμήματος της μύτης.
Στην οδόντωση άκρη της μύτης εμφανίζεται λόγω αποκλίσεις krylnyh χόνδρο, ένα από τα οποία μπορεί να εξυπηρετήσει περισσότερες από πρόσθια και καλά ψηλαφητή.Υπάρχει επίσης ασυμμετρία στο μέγεθος και τη θέση των ρινικών ανοιγμάτων.Από άλλες δυσπλασίες παρατηρούνται δερματικές κύστεις και συρίγγια της ράχης της μύτης.Περιπτώσεις συνδυασμένων διαταραχών στην ανάπτυξη της εξωτερικής μύτης και της κοιλότητας της δεν είναι ασυνήθιστες.Οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη της ρινικής κοιλότητας μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε υπεργένεια, δυσγένεση, επιμονή και δυστοπία.
supergene κατώτερα κόγχης - είναι υπερβολική ανάπτυξη της, συνοδεύεται από μια παραβίαση της ρινικής αναπνοής, οσμή και άλλες φυσιολογικές λειτουργίες της μύτης.
δυσγενεσία
χαρακτηριζόμενη ακατάλληλη ανάπτυξη ορισμένων μορφολογικών στοιχείων ρινική παραβίαση των σχημάτων τους και την σχέση με άλλα μέρη της ρινικής κοιλότητας.Εμμονή εξέφρασε τη διατήρηση των στοιχείων που κατά τη διάρκεια της προγεννητικής ανάπτυξης του παιδιού πρέπει να υποβάλλονται σε αντίστροφη ανάπτυξη και απουσιάζει κατά τη γέννηση.
Η δυστοπία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ξεχωριστών ανατομικών σχηματισμών της ρινικής κοιλότητας σε ένα ασυνήθιστο μέρος για αυτούς.
δομή Παραβιάσεις του σώματος σε ανωμαλίες της ανάπτυξης οδηγούν σε μια αλλαγή στη λειτουργία όχι μόνο της μύτης, αλλά και άλλα όργανα, καθώς και στην εμφάνιση των καλλυντικών ελαττώματα.Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός μπορεί να έχει διαφορετικά καθήκοντα: να εξαλείψει το ελάττωμα, να παραμορφώσει το πρόσωπο του παιδιού, να αποκαταστήσει χαμένες λειτουργίες ή να λύσει ταυτόχρονα και τα δύο προβλήματα.
Τα ελαττώματα που διαταράσσουν τη αρμονική δομή και δεν πληρούν τις αισθητικές απαιτήσεις αποβάλλονται από τους κοσμετολόγους.Οι λειτουργίες στην εξωτερική μύτη στα παιδιά είναι σπάνιες.Οι ενδείξεις για χειρουργικές επεμβάσεις στην ρινική κοιλότητα όταν ανωμαλίες είναι παραβίαση του μία ή περισσότερες λειτουργίες της μύτης, φλεγμονώδεις παθήσεις του μέσου ωτός και παραρρινικών κόλπων, απώλεια ακοής χωρίς σημεία του μεσαίου φλεγμονής ωτός, χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.Αντενδείξεις
( χρόνος) για τη λειτουργία μπορεί να είναι οξεία μέση ωτίτιδα, οξεία φλεγμονώδεις ασθένειες του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, πονόλαιμος, ρινική και δοθιήνας δοθιήνωση, μολυσματική ασθένεια.Είναι απαραίτητο να αποφεύγουμε χειρουργικές παρεμβάσεις στο πολύ προχωρημένο στάδιο της πνευμονικής φυματίωσης, του διαβήτη και των ασθενειών του αίματος.
Μια από τις λειτουργίες που εκτελούνται με μη φυσιολογική ρινική ανάπτυξη είναι η υποβλεννογονική εκτομή της κατώτερης ρινικής κόγχης.Η ένδειξη για μια τέτοια πράξη είναι παραβίαση της ρινικής αναπνοής και οσμής.Πριν από την επέμβαση, πραγματοποιείται τοπική αναισθησία με διάλυμα κοκαΐνης 3-5% με επινεφρίνη και διάλυμα νοβοκαΐνης 0,5%.
Η λειτουργία περιλαμβάνει τέσσερα διαδοχικά βήματα.
Στάδιο Ι - τομή της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας.Στάδιο
II - διαχωρισμός του βλεννογόνου από τη βάση των οστών του κατώτερου ρινικού κελύφους.
Στάδιο ΙΙΙ - αφαίρεση μέρους του ρινικού κελύφους( konkhotomy), το οποίο παράγεται με ψαλίδι ή ειδικό εργαλείο - konkhotom.Ο ρινικός κόγχος απομακρύνεται, διατηρώντας την βλεννογόνο μεμβράνη.Το στάδιο
IV - η τοποθέτηση της προηγουμένως διαχωρισμένης βλεννογόνου στην επιφάνεια του τραύματος.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η ρινική κοιλότητα τυλίγεται, η οποία έχει μεγάλη σημασία για τη διατήρηση του αποσπασμένου πτερυγίου της βλεννογόνου μεμβράνης.Το ταμπόν αφαιρείται πιο συχνά την 2η ημέρα μετά την επέμβαση.Οι επιπλοκές μετά το χειρουργείο συνήθως δεν συμβαίνουν.
Ένας άλλος τύπος λειτουργικής διόρθωσης μιας συγγενούς ανωμαλίας στην ανάπτυξη της ρινικής κοιλότητας είναι η μετατόπιση της ρινικής κόγχης στο πλευρικό τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας.Μια τέτοια λειτουργία εκτελείται στην περίπτωση διαταραχής της ρινικής αναπνοής και οσμής.Μετά την αναισθησία( αναισθησία), η ρινική κόγχη( μέση, κατώτερη) εκτρέπεται στο πλευρικό τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας.Με την αυξημένη σταθερότητα του ρινικού κελύφους, όταν δεν απομακρύνεται από τον εκτοξευτήρα ρινός, σπάει στη θέση προσάρτησης και στη συνέχεια πιέζεται προς τα πλάγια.Σε πολλές περιπτώσεις, μόνο το καμπύλο τμήμα του ρινικού κελύφους είναι πλάγιο.Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατό όχι μόνο να διατηρηθεί ολόκληρο το μπολ μύτης, αλλά και να αποκατασταθεί η κανονική του διαμόρφωση.Σε αυτή την περίπτωση, τα φυσικά ανοίγματα των παραρινικών ιγμορείων δεν αποκλείονται και λόγω της απελευθέρωσης του αυλού της ρινικής κοιλότητας είναι δυνατόν να αποκατασταθεί η εξασθενημένη αίσθηση της όσφρησης.
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε ένα άλλο είδος χειρουργικής επέμβασης - υποβλεννογονική εκτομή του φυσαλιδώδους μεσαίου ρινικού κελύφους.Οι φυσαλιδώδεις αλλαγές στο ρινικό κώλυμα είναι κυστίδια διαφόρων μορφών και περιεχομένων που βρίσκονται στο μέσο ρινικό κώλυμα.Διεξάγεται μια λειτουργία σε περίπτωση διαταραχής της ρινικής αναπνοής και οσμής.Η επιλογή της διαδικασίας λειτουργίας καθορίζεται από την κατάσταση της κοιλότητας του ταύρου( παρουσία πύου, φλεγμονής) και του μεγέθους της.Η πρώτη παραλλαγή της λειτουργίας χρησιμοποιείται για έναν ταύρο μικρού μεγέθους, όταν αφαιρείται εντελώς.Η δεύτερη παραλλαγή της λειτουργίας χρησιμοποιείται για μεγάλους ταύρους.
Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται μερική αφαίρεση των βλαστών του μεσαίου ρινικού κελύφους.Μετά τη χειρουργική επέμβαση, παράγεται μια ταμπόνα της μύτης.