Εξωπυραμιδικά σύνδρομα - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

Διαταραχές

Εξωπυραμιδικές - μια αλλαγή στο μυϊκό τόνο, διαταραχές κίνησης, η εμφάνιση της υπερκινητικότητα( συσπάσεις) ή υποκινησίας( ακινησίας), και συνδυασμούς αυτών.

εμφανίζονται συμπτώματα με την ήττα των συγκεκριμένων δομών του εγκεφάλου - εξωπυραμιδικό σύστημα.Αυτό - το θάλαμο, τα βασικά γάγγλια, περιοχή podbugornaya, εσωτερική κάψουλα.

Κατά την ανάπτυξη των εξωπυραμιδικών διαταραχών αποτελεί παραβίαση του μεταβολισμού νευρομεταδότη - μια ανισορροπία μεταξύ ντοπαμινεργικών και χολινεργικών νευροδιαβιβαστών, καθώς και σχέσεις με το σύστημα πυραμιδική.Οι κινήσεις αποτέλεσμα discoordination.

εξωπυραμιδικά σύστημα διασφαλίζει τη ρύθμιση της στάσης του σώματος, τον τόνο, την αλλαγή του μυϊκού τόνου σε ετοιμότητα να κινηθεί, ομαλή, την ταχύτητα, την ακρίβεια της κίνησης, φιλική κίνηση( π.χ., περπάτημα κουνώντας τα χέρια και την κίνηση τα πόδια).Χάρη στις συνδέσεις με τον εγκεφαλικό φλοιό, τον υποθάλαμο και το μεταιχμιακό σύστημα εξωπυραμιδικά εκπαίδευσης Πάρε μέρος στην εξασφάλιση της υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας, ιδίως στον συναισθηματική σφαίρα.

Εξωπυραμιδικές υποκινησία συμβαίνουν σε βλάβες των μετωπιαίων λοβών, την μέλαινα ουσία και δικτυωτού σχηματισμού.Υπερκινητικότητα εμφανίζεται σε αλλοιώσεις του ραβδωτού σώματος πυρήνες του θαλάμου, ερυθρού πυρήνα, παρεγκεφαλιδική-θαλαμικό μονοπάτι.

εξωπυραμιδικών υπερκινητικότητα - είναι υπερβολική, ακούσια, βίαιη κίνηση.

atetoz - εκδηλώνεται στα δάχτυλα, - αργή, συσπάσεων, σκουλήκι-όπως κινήσεις.Athetosis μυών του προσώπου πρόδηλη παραμόρφωση του στόματος, σύσπαση των χειλιών και της γλώσσας.την ένταση των μυών αντικαθίσταται από τη μείωση στον τόνο και χαλάρωση.Συχνά εμφανίζονται στην ήττα των κερκοφόρος πυρήνας, ωχρά σφαίρα διασυνδέσεις παραβίαση και κόκκινο πυρήνα.αυτές οι παραβιάσεις μπορεί να οφείλεται σε τραύμα της γέννησης, επιδημία εγκεφαλίτιδας, τραυματική - βλάβη του εγκεφάλου, η αθηροσκλήρωση, η σύφιλη.

athetosis χορεία

- μια ποικιλία από γρήγορη βίαιη κίνηση των μυών του κορμού και των άκρων, το λαιμό και το πρόσωπο, δεν ρυθμική ή αποθετική, που προκύπτουν στο πλαίσιο της μειωμένης μυϊκό τόνο.

στρέψης σπασμό - το δυστονία των μυών του κορμού.Η ασθένεια μπορεί να αρχίσει σε οποιαδήποτε ηλικία.Υπερκινητικότητα εμφανίζονται όταν τα πόδια - στροφή, shtoporopodobnye, περιστροφική τους μυς του λαιμού και του κορμού.Οι πρώτες εκδηλώσεις μπορεί να ξεκινήσει με τους μύες του λαιμού - στρέψης ραιβόκρανο - βίαια κινήσεις της κεφαλής πλευρά.ραιβόκρανο στρέψης μπορεί να απομονωθεί παθολογία, χωρίς την εμπλοκή άλλων μυϊκών ομάδων.Νόσος μπορεί να εκδηλωθεί ως «κράμπα του συγγραφέα».Όταν γράφετε τα δάχτυλά σας να έρθει σε μια κατάσταση hypertonus, χαλαρώνει και μικρές κινήσεις είναι αδύνατο, δεν μπορεί να αφήσει να πάει βούρτσα.Σε ορισμένα σημεία κατά τη διάρκεια των ασθενών μυϊκός σπασμός, σαν να παγώσει στην ίδια θέση.Αναπτύσσει στρέψης σπασμός σε φλεγμονώδεις ασθένειες - εγκεφαλίτιδα, κληρονομικές εκφυλιστικές ασθένειες.Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μυοχαλαρωτικά - Mydocalmum, βακλοφένη, ηρεμιστικά, βιταμίνες Β

σπαστικό ραιβόκρανο

Tick -. Επαναληπτική σπασμωδικές της ενιαίας μυών, συνήθως στο πρόσωπο, τα βλέφαρα, το λαιμό - σπασμωδικές λαιμό, ρίχνοντας το κεφάλι προς τα πίσω, σπασμωδικές ώμο του, ένα κλείσιμο ματιού, namorschivanie μέτωπο -ο ίδιος τύπος κίνησης.Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται με νευρική ένταση, το άγχος.Στη θεραπεία του χρησιμοποιείται ηρεμιστικά και μυοχαλαρωτικά - δισκία Valerian, dormiplant, novopassit, Sedavit, afobazol, pantokaltsin, Mydocalmum, βιταμίνη Β6, ρεφλεξολογία.

μυοκλόνου - γρήγορη, σύντομη τραντάγματα, αστραπές σε κάθε μυ ή μυϊκή ομάδα.Υπάρχουν Kozhevnikov επιληψία, εγκεφαλίτιδα.

ημιβαλλισμού - μονομερής εκτίναξη από τις σαρωτικές κινήσεις των άκρων( συνήθως τα χέρια).Εμφανίζεται σε βλάβες luisova tuberkulomah σώμα, syphiloma, μεταστατικούς όγκους, με εγκεφαλίτιδα, αγγειακές παθήσεις.

Όλες οι αναγραφώμενες giperkinezy μπορεί να απομονωθεί, μπορούν να συνδυαστούν.Για παράδειγμα, χορειοαθέτωση.

χορειοαθέτωση

giperkinezah επιδεινώνεται από τον ενθουσιασμό, τη σωματική άσκηση και εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Τρόμος - ανακίνηση - ρυθμικές γρήγορες κινήσεις του μικρού εύρους.Τρόμο συμβαίνει όταν κρατάτε πόζες, για παράδειγμα, το χέρι τεντωμένο.Κινητικός τρόμος συμβαίνει κατά τη διάρκεια των κινήσεων.Πρόθεση τρόμος εμφανίζεται όταν πλησιάζει το στόχο, για παράδειγμα, όταν προσπαθεί να βάλει το δάχτυλο στη μύτη - όσο πιο κοντά στη μύτη - το ισχυρότερο τρόμο.Τρόμο ηρεμίας λαμβάνει χώρα σε ανάπαυση και της μείωσης κατά τη διάρκεια κινήσεων, η οποία είναι χαρακτηριστική της νόσου του Πάρκινσον.
Διακρίνουν τρόμος πρωτογενή - Αιθέρια και δευτερογενή, ως εκδήλωση της σωματικές ασθένειες( ήπατος, νεφρού, θυρεοειδούς) και το νευρικό σύστημα( εκφυλιστικές ασθένειες - Konovalov - Wilson, Parkinson, παρεγκεφαλιδική εκφύλιση, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, όγκοι) ή δηλητηρίαση( αλκοόλη, μαγγανίου, υδράργυρος, ένας αριθμός φαρμάκων - ψυχοτρόπων, βρογχοδιασταλτικά, φάρμακα).Όταν οποιοδήποτε τρόμος πρέπει να δείτε έναν νευρολόγο και να υποβάλλονται μεμονωμένα οριστεί ελέγχου.

Face gemispazm - τονωτικό μείωση των μυών της μισό στο πρόσωπο, το λαιμό και τη γλώσσα, με κλειστά τα μάτια, το στόμα σφίγγετε πολύ.είναι δυνατόν
Με την ήττα του εξωπυραμιδικών συστήματος βίαιη γέλιο, κλάμα, διαφορετικά πρόσωπα.
Όταν τυχόν κρίσεις, σπασμούς, αλλαγές στο μυϊκό τόνο, διαταραχή της ακρίβειας και να επικεντρωθεί κινήσεις πρέπει να δείτε έναν νευρολόγο.Ο νευρολόγος θα σας εξετάσει, θα πραγματοποιήσει μια σειρά δοκιμών για να ελέγξετε τη λειτουργία του εξωπυραμιδικού συστήματος και τη γενική νευρολογική εξέταση.Για τον προσδιορισμό της παθολογικής διεργασίας χρειάζονται αναλύσεις αίματος οφθαλμίατρος επιθεώρησης, υπολογιστών και( ή) τομογραφία μαγνητικού συντονισμού.Η αυτοδιάγνωση ενός τέτοιου παθολογικού ασθενούς δεν μπορεί.Η διαφορική διάγνωση διεξάγεται με εγκεφαλίτιδα, αγγειακές και λοιμωδών νόσων του εγκεφάλου( φυματίωση, σύφιλη. ..).Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η oncopathology.χορεία( Αγίου Βίτου χορός)

του Huntington - βαριά προοδευτική κληρονομική νόσο.Ξεκινά σε 30-40 χρόνια η giperkinezami έλευση χορειόμορφες και προοδευτική άνοια( άνοια).Giperkinezy αργή, σαρωτικές, καμία μυϊκή υποτονία.Εκφυλιστική διαδικασία επηρεάζει το κέλυφος, το κερκοφόρο πυρήνα, τα κύτταρα του μετωπιαίου λοβού του εγκεφάλου.Η αυξημένη περιεκτικότητα στο αίμα της τυροσίνης, η οποία έχει ένα μεγάλο ρόλο στην βιοχημεία του εξωπυραμιδικών συστήματος.
στο EEG μπορεί να ανιχνεύσει διάχυτη αλλαγή εγκεφάλου aktivnoti, η έλλειψη του άλφα ρυθμού, την εμφάνιση των βραδέων κυμάτων.Σε μια τομογραφία με υπολογιστή - ατροφικές διαδικασίες.Στη θεραπεία του χρησιμοποιείται abiksu( memantine), ανταγωνιστές ντοπαμίνης - triftazin dopegit, ρεζερπίνη, βιταμίνη Β, νευροπροστατευτικοί παράγοντες.νόσος
είναι δύσκολο, στη διαγνωστική παίζει το ρόλο του οικογενειακού ιστορικού.Με την πρόοδο οδηγεί σε αναπηρία.Οι ασθενείς εξετάζονται από νευρολόγο, ψυχίατρο που έχουν ανάγκη από βοήθεια.

υπερκινητικότητα με νόσο και βλάβη περιοχής του Huntington στον εκφυλισμό του εγκεφάλου

ηπατοφακοειδής( Konovalov - Wilson) - κληρονομικές διαταραχές νόσο ανταλλαγή χαλκού, η οποία παρεμβαίνει με την πρωτεϊνική σύνθεση της σερουλοπλασμίνης και του χαλκού αποτίθεται στους ιστούς - ήπαρ, τον εγκέφαλο, τον κερατοειδή, και που δεν προέρχονται απόοργανισμό.Μπορεί να αρχίσει σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά το πιο γρήγορα, τόσο πιο σοβαρή την τρέχουσα και την ταχύτερη θάνατο.Διακρίνουν κοιλιακή σχήμα, ακαμψία - aritmogiperkineticheskuyu, ανακίνηση, τρόμος - δυσκαμψία, εξωπυραμιδικά - φλοιού.Πιο κοινή τρόμος και τρόμος - άκαμπτη μορφή.Ξεκινώντας από 15-20 ετών με σαρωτικές hyperkineses - χέρια κάνουν «που φέρουν τα φτερά», μυϊκή ακαμψία.Περιγράφει τις άτυπες μορφές της αρχής της κράμπας ή στροφική δυστονία ενός συγγραφέα.Κατάσταση σταδιακά επιδεινώνεται, πρόσθεσε ψυχικές διαταραχές - συναισθηματική αστάθεια, άρση αναστολών - άνοια.Επιληπτικές επιληπτικές κρίσεις είναι πιθανές.Η πορεία της νόσου προχωρά αργά, χωρίς διαγραφές.Στα πρώτα στάδια πρέπει να διακρίνονται από σκλήρυνση κατά πλάκας, οι όγκοι του εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα, νόσος του Huntington, πρώιμη έναρξη της νόσου του Πάρκινσον.Η διάγνωση είναι σημαντική οφθαλμίατρος επιθεώρησης, η οποία ανιχνεύει όταν παρατηρείται σχισμής καφετί λαμπτήρα - πράσινο δακτύλιο( Kaiser - Fleischer), οι επίπεδα στο αίμα του χαλκού και σερουλοπλασμίνης μειωμένη στα ούρα - η περιεκτικότητα σε χαλκό αυξήθηκε.Το ήπαρ επηρεάζεται - κίρρωση, νεφρά.Ειδική θεραπεία είναι για τη ζωή - D-πενικιλλαμίνη, kuprenil.Χρήση πλάγιους unitiol, βιταμίνες Β, νευροπροστατευτική, αντι-οξειδωτικά, αντι-επιληπτικά φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο.Υπάρχουν ασθενείς με ζωή για νευρολόγο, γαστρεντερολόγο.

atetoz σε ασθένεια Konovalova - Wilson

παρκινσονισμός - χρόνια, προοδευτική νευροεκφυλιστική νόσος στην οποία υπάρχουν συγκεκριμένες κινητικές διαταραχές - ακινησία, τρόμος, μυϊκή ακαμψία, αυτόνομη ανισορροπία, γνωστική( ψυχικής) διαταραχές, συναισθηματική φτώχεια.Ο παρκινσονισμός μπορεί να υπάρχουν ως νόσος του Πάρκινσον, και μπορεί να συμβεί δευτερογενώς προς μολυσματικές ασθένειες, τοξικά, τραυματικές, αγγειακών βλαβών του νευρικού συστήματος - τη δευτερεύουσα συμπτωματική παρκινσονισμό.Διαβάστε περισσότερα στο άρθρο της νόσου του Πάρκινσον, παρκινσονισμός.Όταν

αγγειακή νόσο - αθηροσκλήρωση, υπέρταση αναπτύσσει χρόνια ισχαιμική - εγκεφαλοπάθεια, ένα από τα συμπτώματα τα οποία μπορεί να είναι εξωπυραμιδικών ανεπάρκεια και σε σοβαρές περιπτώσεις, σύνδρομο τύπου Πάρκινσον.Στην αγωγή εστιάζει στην υποκείμενη νόσο, χρησιμοποιώντας αντιυπερτασικό, αντι-αρτηριοσκληρωτική, καρδιαγγειακά φάρμακα, ηρεμιστικά, νευροπροστατευτική, θεραπεία θέρετρο υγείας.Η θεραπεία διορίζεται γιατρός - έναν νευρολόγο.

γιατρό Eonsultatsiya της εξωπυραμιδικά σύνδρομα:

Ερώτηση: Πώς είναι ιδιοπαθή τρόμο;
Απάντηση: Διαγραφή του νευρο - συναισθηματική υπερφόρτωση, περιορίζουν την κατανάλωση του καφέ και τη σειρά με το νευρολόγο.Μεταχειρισμένα φάρμακα - βιταμίνη Β6 σε μεγάλες δόσεις, pantokaltsin, προπρανολόλη, η γκαμπαπεντίνη φάρμακα( gabantin, gatonin, gabagama) afobazol, Noofen, adaptol, ψυχοθεραπεία, ρεφλεξολογία.

νευρολόγος Kobzev SV