Ταξινόμηση του συνδρόμου δυσαπορρόφησης
Στην παιδιατρική πρακτική, το σύνδρομο δυσαπορρόφησης εμφανίζεται σε διαφορετικές ηλικίες με διαφορετικές συχνότητες.Ταυτόχρονα, παρατηρήθηκε η ιδιαιτερότητα της πορείας του συνδρόμου, ανάλογα με την ηλικία κατά την οποία εμφανίστηκε( για παράδειγμα, στα νεογέννητα, τα βρέφη, τα μικρά παιδιά).Επομένως, εφιστάται η προσοχή στην ταξινόμηση του Μ. Anient( 1972), στην οποία λήφθηκε υπόψη αυτό το χαρακτηριστικό του συνδρόμου δυσαπορρόφησης.
I. Κατά τη διάρκεια της νεογνού:
1) συγγενή ανεπάρκεια της λακτάσης,
2) δευτεροπαθής δυσακρητοποιημένη δυσαπορρόφηση.
3) συγγενούς δυσαπορρόφησης γλυκόζης-30-γαλακτόζης.
4) δευτερογενής δυσαπορρόφηση μονοσακχαριτών.
5) κυστική ίνωση;
6) δυσανεξία στη πρωτεΐνη γάλακτος αγελάδας, πρωτεΐνη σόγιας ·
7) σύνδρομο κονδυλώματος,
8) συγγενής διάρροια χλωριδίου.
9) πρωτοπαθής υπομαγνησιαιμία.
10) ανεπάρκεια εντεροκινάσης,
11) Σύνδρομο Wiskott-Aldrich.
12) κακή απορρόφηση της βιταμίνης Β12 ·
13) εντεροπαθητική ακροδερματίτιδα.
II.Σε ηλικία από 1 μηνών έως 2 ετών:
1) ανεπάρκεια της ζάχαρης-ισομαλτάσης.
2) δευτερογενής ανεπάρκεια δισακχαριδασών.
3) δευτερογενής δυσαπορρόφηση μονοσακχαριτών.
4) κυστική ίνωση;
5) παγκρεατική ανεπάρκεια με δυσλειτουργία μυελού των οστών( σύνδρομο Schwakhman-Diamond).
6) κοιλιοκάκη.
7) ευαισθητοποίηση πρωτεΐνης από αγελαδινό γάλα.
8) εντερική λεμφαγγειεκτασία.
9) Ελμινθική εισβολή.
10) ατεταλλιποπρωτεϊναιμία.
11) ανεπάρκεια εντεροκινάσης,
12) απόφραξη, αθησία της χοληφόρου οδού: νεογνική ηπατίτιδα, χολική αθησία, κύστη του χοληφόρου πόρου,
13) πρωτογενή ανοσολογική ανεπάρκεια( σύνδρομο Wiskott-Aldrich).
14) Ασθένεια Whipple.
15) κακή απορρόφηση αμινοξέων.
16) νόσος Wolman.
17) σύνδρομο δυσαπορρόφησης βιταμίνης Β12 ·
18) το σύνδρομο Immerslund-Gresbek.
19) Συγγενής δυσαπορρόφηση φολικού οξέος.
20) Σύνδρομο στάσης;
21) εντεροπάθεια ακροδερματίτιδα.
III.Σε ηλικία 2 ετών έως την εφηβεία:
1) δευτερογενής ανεπάρκεια δισακχαριδάσης,
2) κοιλιοκάκη,
3) τροπική sprue?
4) ελμινθική εισβολή;
5) Σύνδρομο στάσης.
6) πρωτογενή ανοσοανεπάρκεια ·
7) ανεπάρκεια του εσωτερικού παράγοντα.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα θεωρήθηκε ότι το σύνδρομο δυσαπορρόφησης θα πρέπει να υπάρχει υπόνοια σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου υπάρχει ένα χαλαρό κόπρανο που δεν προκαλείται από εντερική μόλυνση.Αλλά με παραβίαση της εντερικής απορρόφησης, το σκαμνί μπορεί να είναι φυσιολογικό και ακόμα και περιοδικά μπορεί να υπάρχει δυσκοιλιότητα.Επομένως, είναι δικαιολογημένη η προσπάθεια ταξινόμησης του συνδρόμου δυσαπορρόφησης ανάλογα με τη φύση του κόπρανα.
Ασθένειες στις οποίες το σύνδρομο της εξασθενημένης εντερικής απορρόφησης συνοδεύεται από κανονικό κόπρανα:
1) πρωτοπαθής υπομαγνησιαιμία,
2) δυσαπορρόφηση αμινοξέων.
3) δυσαπορρόφηση της βιταμίνης Β12 ·
4) κακή απορρόφηση φολικού οξέος.
Έτσι, το σύνδρομο της εξασθενημένης εντερικής απορρόφησης αναπτύσσεται σε πολλές παθολογικές καταστάσεις και χαρακτηρίζεται από παρόμοια κλινικά σημεία, γεγονός που δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες και οδηγεί σε καθυστερημένη διάγνωση.