Αναπαραγωγικό σύστημα

Η συμπερίληψη και η απενεργοποίηση της σεξουαλικής λειτουργίας είναι τα σημαντικότερα στάδια, αντανακλώντας τα βασικά σημεία του αναπτυξιακού προγράμματος και την έναρξη της γήρανσης.

Το αναπαραγωγικό σύστημα των ανδρών υφίσταται αλλαγές καθώς αυξάνεται η ηλικία.Από 20 έως 40-45 χρόνια, δεν υπάρχουν σημαντικές λειτουργικές και διαρθρωτικές αλλαγές.Μειωμένα επίπεδα τεστοστερόνης και αυξανόμενες συγκεντρώσεις γοναδοτροπίνης στο αίμα παρατηρήθηκαν σε άνδρες ηλικίας 60 ετών, και συνοδεύεται από μία μείωση στον αριθμό των κυττάρων Lyaydiga( σε ηλικιωμένους άνδρες, ο αριθμός είναι 44% σε σύγκριση με τη νεότερη), την παραγωγή σπέρματος και ο αριθμός των κανονικών σπερματοζωαρίων.Η απέκκριση του 17-CS μειώνεται ήδη από 25-30 χρόνια.Στους άνδρες, αυτές οι αλλαγές εκφράζονται μετρίως και διατηρείται η ικανότητα γονιμοποίησης.Περισσότερο από το 50% των ανδρών σπερματοζωαρίων παράγονται μετά από 70 χρόνια, και σε ορισμένες περιπτώσεις η γονιμοποίηση διατηρείται ακόμη και σε πολύ μεγάλη ηλικία.Παρ 'όλα αυτά, η ποιότητα του σπέρματος επιδεινώνεται.Ο κίνδυνος συγγενών ανωμαλιών σε ένα παιδί από άτομο άνω των 40 ετών αυξάνεται κατά 20%.Σε 70-80 χρόνια η περιεκτικότητα σε τεστοστερόνη στο αίμα είναι περίπου το ήμισυ του επιπέδου σε 20-50 χρόνια, και σε 80-90 χρόνια - λίγο περισσότερο από το ένα τρίτο αυτού του επιπέδου.Υπάρχει επίσης σχετική αύξηση της περιεκτικότητας σε οιστρογόνα με μεταβολή στην αναλογία ανδρογόνων / οιστρογόνων.

Δεδομένων των σημαντικών διαστήματα των τιμών αναφοράς της συγκέντρωσης τεστοστερόνης στον ορό του αίματος της πλειοψηφίας των ερευνητών να συγκρίνουν τη βέλτιστη χρήση κανονικές συγκεντρώσεις ορμονών σε υγιή άτομα ηλικίας 30-35 ετών, οι οποίοι αποτελούν για τους άνδρες είναι 700-900 ng / dL για τις γυναίκες - 50-70 ng / dL.

Με την ηλικία, η συγκέντρωση του ορού ολικής και ελεύθερης τεστοστερόνης μειώνεται, ενώ αυξάνεται η περιεκτικότητα του CCV [Wright J. V., Lenard L., 2000].Το CCG είναι ικανό να δεσμεύει 3 μόρια ελεύθερης τεστοστερόνης και έτσι να αποκλείει τα αποτελέσματά του.

Η μείωση της συγκέντρωσης της τεστοστερόνης με τη γήρανση και οι συναφείς εκδηλώσεις ορίζονται τώρα ως "αρσενική εμμηνόπαυση" ή ανδρόπαυση.Η Andropause περιλαμβάνει τις ακόλουθες εκδηλώσεις.

■ Κόπωση.

■ Κακός ύπνος.

■ Μειωμένη μυϊκή μάζα και δύναμη.Η μείωση της συγκέντρωσης της τεστοστερόνης στο αίμα συσχετίζεται άμεσα με τη μείωση του ρυθμού σύνθεσης των μυϊκών πρωτεϊνών, τον σχηματισμό συστατικών συστατικών και τη μυϊκή δύναμη.Η μείωση της μυϊκής μάζας συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο πτώσεων και καταγμάτων.

■ Αυξημένη λιπώδη μάζα, ειδικά στην κοιλιακή χώρα και στο στήθος, μερικές φορές με γυναικομαστία.Η αύξηση της λιπώδους μάζας συνδέεται με την αύξηση της συγκέντρωσης της λεπτίνης, της πεπτιδικής ορμόνης του λιπώδους ιστού.Το επίπεδο του ορού συσχετίζεται άμεσα με τη λιπαρή μάζα.Οι συγκεντρώσεις τεστοστερόνης στο αίμα και στη μυϊκή μάζα έχουν αντίστροφη συσχέτιση με το επίπεδο της λεπτίνης.

■ Μειωμένη οστική μάζα και πυκνότητα.Η ηλικία και η σχετική μείωση της συγκέντρωσης τεστοστερόνης στο αίμα συσχετίζονται με την απώλεια της οστικής μάζας.Στο 30% των ανδρών άνω των 60 ετών αναπτύσσεται οστεοπόρωση.

■ Μειωμένη λίμπιντο.

■ Στυτική δυσλειτουργία( μειωμένη ισχύς, μειωμένος όγκος εκσπερμάτωσης κλπ.).

■ Απώλεια τριχών.

Σχ.Δυναμική της συνολικής και ελεύθερης συγκέντρωσης τεστοστερόνης και ορού του

Το Σχ.Δυναμική συγκέντρωσης ολικής και ελεύθερης τεστοστερόνης και ορού

ορού ■ Η εμφάνιση ρυτίδων και ξηρού δέρματος.

■ Μειωμένη μνήμη.

■ Κατάθλιψη.

■ Μειωμένη δραστηριότητα ζωής, απάθεια.

μείωση συγκέντρωσης στο αίμα της τεστοστερόνης θεωρείται παράγοντας κινδύνου για ασθένειες όπως η αθηροσκλήρωση, η στεφανιαία νόσος, ο διαβήτης, η υπέρταση, η παχυσαρκία.Αυξανόμενες συγκεντρώσεις της γλυκόζης, χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων, παράγοντες πήξης του αίματος και των αναστολέων πήξης μειώνουν σε μεγάλο βαθμό αντανακλά μια μείωση στην παραγωγή της τεστοστερόνης με την ηλικία.

Οι αλλαγές στο αναπαραγωγικό σύστημα των γυναικών κατά την ηλικία τους είναι πιο σημαντικές.Τα πιο σημαντικά από αυτά είναι τα ακόλουθα.

■ Αυξημένη συγκέντρωση FSH 10-20 φορές, LH - 3 φορές( φτάνει το μέγιστο 1-3 χρόνια μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης).στο μέλλον, το περιεχόμενο και των δύο γοναδοτροπινών στο αίμα αρχίζει να μειώνεται σταδιακά αλλά σταθερά.

■ στη συγκέντρωση ανδροστενεδιόνης στον ορό μειώνεται σχεδόν 2 φορές( έκκριση της σε μετεμμηνοπαυσιακές εκτελείται κυρίως από τα επινεφρίδια).

■ Η συγκέντρωση της τεστοστερόνης μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης μειώνεται, λόγω της εξασθένησης της περιφερικής μετατροπής της ανδροστενεδιόνης.

■ Η συγκέντρωση οιστραδιόλης στο αίμα μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης μειώνεται σε περίπου 10-20 pg / ml.

■ Η αναλογία των ανδρογόνων / οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση αλλάζει δραματικά προς τα ανδρογόνα.

■ Υπάρχει μείωση της συγκέντρωσης DHEA και DHEAS στο αίμα.

Λόγω της έλλειψης οιστρογόνων, ειδικά προβλήματα για αυτήν την ηλικιακή ομάδα είναι προβλήματα που συνδέονται με την ανάγκη πρόληψης της οστεοπόρωσης, των διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων.