Hypoparathyreoidismus - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.
- eine Krankheit, bei der der Gehalt an Parathormon vermindert oder ihr Verschwinden zu vervollständigen, die im Darm zu einer Störung der Calciumabsorption führt, wodurch seine Entfernung aus dem Knochen, reduziert seine Reabsorption in der Niere.
Nachteil von PTH führt zu einer Verringerung von Calcium und Phosphat im Blut zu erhöhen, was zu einer Erhöhung der neuromuskulären Erregbarkeit führt, die das Ergebnis der Anfälle ist.
Basis Informationen über die Funktion des Neben( okoloschitvidnyh) Drüsen.
Nebenschilddrüsen - der „junge“ Körper ist offen Endokrinologen. Zum ersten Mal wurden sie 1880 vom schwedischen Anatom IK Sundstriem beschrieben. Beim Menschen gibt es vier Nebenschilddrüsen, die zwei auf jeder Seite der Schilddrüse Rückfläche angeordnet sind. Es kann jedoch Abweichungen in der Menge an Eisen( kann 3,5 oder 6 ist), und ihre Position( kann wie in der Schilddrüse dicker angeordnet sein).
Nebenschilddrüsen produzieren Parathormon, das zusammen mit Vitamin D und Calcitonin( Thyroid-stimulierendes Hormon), um den Austausch von Calcium und Phosphor im Körper bestimmen.
Der menschliche Körper enthält etwa 1 kg. Calcium, von denen 99% in den Knochen und 1% in den Weichteilen gefunden wird. Jeden Tag verbraucht eine Person ungefähr 1 Gramm Nahrung. Kalzium.
Der Phosphorgehalt beträgt ca. 600 g.(85% im Skelett, 15% - in den Weichteilen)., Und 25 g Magnesium. Mit Essen kommt täglich ca. 2g. Phosphate, die Lieferanten von Phosphor sind, die für unseren Körper extrem notwendig ist.
Verständnis
Hypoparathyreoidismus Hypoparathyreoidismus - eine Krankheit, die den Inhalt von Parathormon oder seinem vollständigen Verschwinden reduziert, die im Darm zu einer Störung der Calcium-Resorption führt, aus den Knochen seine Ausscheidung reduziert, seine Wiederaufnahme im Niere reduzieren.
verursachte Nachteil PTH eine Abnahme und die Menge an Kalziumphosphat im Blut erhöhen, die neuromuskuläre Erregbarkeit erhöht führt, was das Ergebnis der Anfälle sind.
Störungen des Kalziumstoffwechsels, Phosphor, Magnesium trägt zur Entwicklung von chronischen Formen der Krankheit Unterernährung Geweben, die Wachstumsverzögerung bei Kindern manifestieren, Hautveränderungen und Linse. Es gibt drei Formen
Hypoparathyreoidismus:
- Akut - tritt mit häufigen schweren Attacken neuromuskulären Erregbarkeit( Krämpfe) und hart gegenüber.
- Chronic - Angriffe sind nicht häufig und sind aufgrund körperlicher Anstrengung, Infektion, Trauma, Menstruation, Nervenanspannung. Exazerbationen treten im Frühjahr und Herbst häufiger auf. Mit einer richtig ausgewählten Behandlung können Sie lange, unangreifbare Zeiträume erreichen.
- Latent - ohne sichtbare äußere Symptome, wird nur mit einer speziellen Untersuchung erkannt. Symptome
Hypoparathyreoidismus
Wenn Hypoparathyreoidismus Symptome in 4 Gruppen Syndromen kombiniert wurden( Symptome, den gleichen Mechanismus des Auftretens und einen spezifischen Zustand des Organismus charakterisierenden): tetanische
- , konvulsives Syndrom( erhöhte neuromuskuläre Erregbarkeit).
- Syndrom Empfindlichkeitsänderungen und autonomen Funktionen( Funktionen der inneren Organe).
- Syndrom der Schädigung des zentralen Nervensystems, Störungen des Gehirns.
- Hautveränderungen und trophische Störungen( Essstörungen von Geweben).
tetanische Krämpfe gipoparatireoze
Dieses Syndrom ist ein führender bei Hypoparathyreoidismus .Es wird durch eine Erhöhung der neuromuskulären Erregbarkeit gekennzeichnet, die sich in Form von Krämpfen manifestiert( Muskelkontraktion für eine Zeitdauer, von Schmerzen begleitet).
Cramps erscheinen nicht plötzlich, sie notwendigerweise Vorläufer vorangehen: Parästhesien( Taubheit, an Händen und Füßen kriechen), Brennen, Kribbeln, Spannung, Steifheit in den Muskeln der Arme und Beine. Nach Vorboten entwickeln sich Anfälle einzelner Muskeln. Sie erstrecken sich zu getrennten Muskelgruppen, symmetrisch auf beiden Seiten. Mehr als oft nicht die Muskeln der oberen Extremitäten beteiligt, zog dann Krämpfe in den unteren Extremitäten Muskeln. Manchmal sind die Gesichtsmuskeln beteiligt sind, viel weniger der Rumpfmuskulatur und der inneren Organe.
In Zuckungen treten charakteristische Veränderungen von den Behörden, je nachdem, welche Muskeln betroffen sind.
Die folgenden Muskeln sind verkrampft:
- der Gliedmaßen - Flexoren sind am häufigsten betroffen( Muskeln, die die Beugung der Gliedmaßen ermöglichen).Mit Krämpfen der oberen Gliedmaßen wird der Arm zum Rumpf gebracht, am Ellenbogen und an den Handgelenken gebeugt.
- mit der Niederlage der Gesichtsmuskeln, dauert es auf einem unverwechselbaren Look: die Mundwinkel nach unten, nimmt der Mund in Form von „Fisch“, Augenbrauen verschoben immer Halbunders.
- Stamm, mit der Verringerung ihrer Ausdehnung des Rumpfes nach hinten;
- Speiseröhre, die zu Schluckstörungen führt;
- Spasmen der Muskulatur des Darmes verursacht Verstopfung und Darmkoliken( stechender Schmerz im zentralen Bauchbereich);
- kann Anurie( kein Urinieren) aufgrund eines Spasmus der Blasenmuskulatur verursachen.
Konvulsionen bei Hypoparathyreoidismus sind sehr schmerzhaft und können von Minuten bis zu mehreren Stunden dauern können spontan auftreten und durch jeden Reiz( Schmerz, Temperatur, elektrische und mechanische), verursacht werden, aufgrund von Muskelspannung bei intensiver körperlicher Belastung, neuralem Schock auftreten können,, wenn man ein heißes Bad nimmt, mit geraden Gliedern.
Anfälle können von Blässe, erhöhtem oder vermindertem Druck, erhöhter oder erniedrigter Herzfrequenz, Erbrechen, Durchfall begleitet sein. Bei sehr schweren Anfällen können Patienten das Bewusstsein verlieren.
Syndrom Veränderungen der autonomen Funktion und Empfindlichkeitsänderungen
vegetative Störungen bei Patienten, erscheinen als:
- Gefühl von Wärme oder Kälte;
- Schwitzen( verstärktes Schwitzen);
- Schwindel( Gefühl der Bewegung umliegende Objekte oder Ihren eigenen Körper und Ungleichgewicht).
- Ohnmacht( kurzzeitiger Bewusstseinsverlust);
- klingelt in den Ohren;
- beeinträchtigt die Konzentration der visuellen Aufmerksamkeit und Sehstörungen im Dunkeln( Dämmerungssehen);
- Empfindungen des "Verpfändung" der Ohren;
- manchmal Schmerzen und eingeschränkte Herzkontraktion( Herzinsuffizienz).
Empfindlichkeitsänderungen sind durch erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Rauschen, scharfen Geräuschen und lauter Musik gekennzeichnet. Es ändert sich die Wahrnehmung der Temperatur der Umgebung( wenn alle warm sind, ist der Patient kalt und umgekehrt).Die Empfindlichkeit wird auch durch Geschmacksknospen gestört: eine Abnahme der Säureempfindlichkeit und eine Zunahme von bitter und süß.
Syndrom Läsionen des zentralen Nervensystems, des Gehirns
Störungen Mit Abnahme langfristigen in Calciumgehalt im Blut von Patienten beginnen, um die Änderung der Mentalität zu markieren, emotionale Störungen( Depression, Melancholie), Schlaflosigkeit.
Hautveränderungen trophische Störungen
Diese Veränderungen treten im chronischen Krankheitsverlauf auf. So Trockenheit gekennzeichnet, Ekzeme( Desquamation von Juckreiz begleitet), möglich, Pigmentierung oder Depigmentierung Zu, d.h.die Haut bekommt eine heterogene Farbe. Vielleicht das Aussehen der Haut auf der Haut mit flüssigem Inhalt.
Läsionen auf dem Teil der Hautanhangsgebilde in Form von Dysplasie, frühen Ergrauen und Ausdünnung der Haare beobachtet( manchmal Verlust ist Kahlheit zu vervollständigen), spröde, blass, matt Nägel, werden die Nägel oft durch Pilzkrankheiten betroffen.
trophische Störungen im vorliegenden Fall durch eine Ernährungsstörung Organgewebe gemeint, vor allem Knochen, Kalzium, Phosphor und Magnesium. Gleichzeitig treten Veränderungen auf Seiten des dentoalveolären Systems auf: bei Kindern - Zahnanomalien, Schmelzdefekte;bei Patienten aller Altersgruppen - Karies, Zahnschmelzdefekte. Kinder haben auch Wachstumsverzögerung.
Auf langen Hypoparathyreoidismus kann Katarakt entwickeln - Trübung der Linse mit einer Abnahme der Sehschärfe bis den Verlust abzuschließen.
Hypoparathyreoidismus
Ursachen Ursachen von Hypoparathyreoidismus vorteilhaft mit Schilddrüsen-Erkrankungen verbunden sind, durch eine sehr enge Wechselwirkung zwischen den beiden Drüsen( die sich im menschlichen Körper miteinander fest anhaftenden).Durch
Hypoparathyreoidismus Ergebnis:
- Schädigung der Nebenschilddrüse oder Verletzung der Durchblutung bei Schilddrüsenoperationen.
- Entfernung von Drüsen mit ihrer Lage in der Dicke der Schilddrüse.
- Entzündung der Nebenschilddrüsen mit Schilddrüsenentzündung( Schilddrüsenentzündung).
- Die Niederlage ihrer Strahlung bei der Behandlung von Thyreotoxikose mit radioaktivem Jod.
- Infektionskrankheiten.
- Unvollständigkeit der Entwicklung und des Absterbens der Nebenschilddrüse durch den Tumor.
Diagnose von akuten und chronischen Hypoparathyreoidismus
akuten und chronischen Hypoparathyreoidismus ist explizit genannt, da in beiden Fällen die Patienten Symptome der Krankheit haben, nur in verschiedenen Graden ausgedrückt.
Die Diagnose von expliziten Formen ist einfach, da sie auf dem Vorhandensein charakteristischer Symptome( in erster Linie Krämpfen) beruht.
Diagnose basiert auf den folgenden Daten:
- Anzeige einer Geschichte( die Sammlung von Patientendaten von der Krankheit des Patienten, Worten und Einträgen in der medizinischen Karte) für eine Operation an der Schilddrüse, Nebennieren, die Behandlung mit radioaktivem Jod;
- Anfälle( nach dem Patienten);
- Abnahme von Kalzium in Blut und Urin, die in einer Laborstudie nachgewiesen wird;
- Erhöhung des Phosphatspiegels im Blut und Abnahme des Urins;
- verringerte den Spiegel von Parathormon im Blut;
- kardiale Elektrokardiogrammänderung;
- Katarakt( Trübung der Linse, führt zu schlechter Sehkraft).
Diagnose latenter Hypoparathyreoidismus
latenten Formen von Hypoparathyreoidismus ist sehr schwer zu erkennen, da es keine spezifischen Symptome sind, so Diagnose spezielle Tests oder Symptome verwenden. Symptom
Hvosteksa - Reduktion der Gesichtsmuskeln, wenn vorderen äußeren Gehörgang( ein Platz Ausgang des Nervus facialis) abgestochen. Symptom
Trousseau - Anfällen Bürste in 2-3 Minuten nach dem Ziehen oder Armmanschette Tourniquet Tonometer( Vorrichtung zum Messen des Blutdrucks).
Symptom Weiss - Muskelkontraktion Augenlider und Stirnmuskeln mit effleurage der äußere Rand der Augenhöhle. Symptom
Hoffmann - Parästhesien Aussehen, wenn an der Innenkante der Augenbraue( Verzweigungs Nervenabschnitt) gedrückt.
Symptom Schlesinger - Krämpfe in den Streckmuskeln des Oberschenkels und Fußes mit schneller Flexion im Hüftgelenk bei gestrecktem Kniegelenk.
Erb Symptom - erhöhte Elektroerzwingbarkeit der Nerven der Extremitäten bei Stimulation durch einen schwachen Strom, der in Krämpfen ausgedrückt wird. Die Behandlung von Hypoparathyreoidismus
verwendet Hypoparathyreoidismus Ernährung, die reich an Kalzium und Magnesiumsalzen( Milch, Milchprodukten, Gemüse, Obst) mit Phosphor Begrenzung( Fleisch) zu behandeln. Das Versagen von Fleischprodukten ist besonders bei Krampfsyndromen erforderlich. Es ist ratsam, Ergocalciferol mit Nahrung, die in Fischöl, Hering, Leber, Eigelb enthalten ist, zu verabreichen.
Zur Behandlung der Krankheitssymptome werden sedierende und antikonvulsive Medikamente( luminal usw.) verwendet.