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Papillomavirus-Infektion( PVI) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

  • Papillomavirus-Infektion( PVI) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

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    HPV-Infektion( PVI) ist eine der häufigsten Virus urogenitalen Infektionen, sexuell übertragbare Krankheiten. Die häufigste Manifestation einer HPV-Infektion - „Warzen“ oder Genitalwarzen. Bereits in den späten 60-er Jahren des XIX Jahrhunderts, als die methodischen Möglichkeiten einer viralen Infektion des Genitalwarzenvirus studieren isoliert worden, deren Struktur hatte viel gemeinsam mit Viruspartikeln vulgäre Warzen, die von der Verwandtschaft dieser Viren sprach. Tatsächlich gehören sie beide auf das menschliche Papillomavirus, nur ihre verschiedenen Arten. Aber HPV-Infektion wird im Allgemeinen als die Krankheit an der Stelle von Warzen an den Genitalien ist.

    Wie ist eine HPV-Infektion

    PVI Transfer nur durch sexuellen Kontakt tritt. Die Infektion betrifft vor allem junge Frauen, die sexuell aktiv mit mehreren Partnern waren, und die Breite der Ausbreitung des humanen Papillomvirus-Infektion in den letzten Jahren dramatisch zugenommen.

    Symptome einer HPV-Infektion

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    Inkubationszeit für Papilloma-Infektion Bereich von 1 bis 9 Monaten, über den Zustand der infizierten Person abhängig, er Immunität, im Durchschnitt 3 Monate. Während dieser Zeit manifestiert sich die Papillomavirus-Infektion nicht.

    Die Symptome hängen von der Art des PVI ab, der die Krankheit verursacht hat. Unterscheiden Papillomavirus-Infektion, wie Genitalwarzen, flach und invertierende( intraepitheliale) Warzen.

    Feigwarzen erscheinen hauptsächlich als einzelne oder mehrere kleine( und manchmal auch große oder riesige Größe) papillärer Art der Ausbildung blassrosa kurzen Stammes und ähneln Warzen, Himbeere, Blumenkohl oder Hahnenkamm. Je nach Standort( an den äußeren Genitalien, Vagina, Zervix), kann Genitalwarzen körperlichen oder intensiv rot sein, mit Mazeration - weißlich. Unterworfen Ulzeration, Condylomata abgetrennte Flüssigkeit einen unangenehmen Geruch. Riesenwarzen können symmetrisch auf der großen und kleinen Schamlippen positioniert werden, alle Sex Lücke zu erfassen, springen auf den Oberschenkel-inguinal. Gelegentlich werden sie auf dem Schritt, zwischen den Pobacken sowie Isolierung um den Anus mit dem Übergang auf die Schleimhaut des Schließmuskel. Umfangreiche Kondylome können rund um die Harnröhre lokalisiert werden und bilden eine Kupplung.

    Da das Wachstum von Genitalwarzen schmerzlos mit HPV-Infektionen infiziert treten häufig nicht bemerken sie, und nur mit einer intensiven Wachstum der Warzen einen Arzt aufsuchen. Das Auftreten von erheblicher Entlastung verursacht Mazeration, Geschwüre und Warzen der Haut, die zu Juckreiz und Brennen führt. Bei großen und riesigen Kondylomen haben Patienten Schwierigkeiten, sich zu bewegen.

    Papillomavirus zervikal Läsionen oft asymptomatisch sind und nur dann, wenn die gynäkologische Untersuchung festgestellt. Diese Papillome sind sehr gefährlich und bewiesen ihre Beteiligung Gebärmutterhalskrebs bei der Verursachung. Die Diagnose der Infektion

    papillomovirusnoy

    von Genitalwarzen Diagnose wird durch charakteristische Symptome gemacht und in der Regel keine Probleme verursacht aufgrund der typischen Aussehen von Warzen. Genitalwarzen ist von den breiten Warzen zu unterscheiden, ist eine Manifestation der sekundären Syphilis. Im Gegensatz dazu Genitalwarzen, sie haben eine breite Basis, dicht, nicht ausblutet. In Zweifelsfällen ist es notwendig, die Entlastung für den Nachweis von Treponema pallidum und führen serologische Tests auf Syphilis zu untersuchen.

    Diagnose und endophytischen flache Warzen auf der Grundlage der visuellen Inspektion ist sehr schwer zu liefern. In diesem Zusammenhang ist es notwendig, zusätzliche Forschungsmethoden zu verwenden. So Papillomavirus Läsionen der Vagina und des Gebärmutterhalses kann mit Kolposkopie untersucht werden. Ein typisches kolposkopisches Bild ist auch von klassischen spitzen Kondylomen. Defeat ist eine weißliche epithelialen fingerartigen Auswüchse geben zur Bildung von unregelmäßiger Form ausgebildet wird. Das wichtigste diagnostische Kriterium ist die Gegenwart des korrekten Kapillarnetzwerke in diesen Auswüchsen, die nach der Verarbeitung Stellenverletzungen erkannt wird 3% Essigsäure-Lösung.

    Diagnostische Schwierigkeiten treten in den frühen Krankheitsstadien auf, wenn die Läsion eine kleine oder raue Oberfläche aufweist. In diesem Fall wird das Kapillarnetzwerk nicht beobachtet, nur die erweiterten Gefäße in Form von Punkten sind sichtbar. Solche Kolposkopische Bild ist ähnlich dem in Dysplasie und präinvasive Karzinom( ausländische Literatur letzten Läsionen in Bezug verwendet wird, der Begriff „zervikale intraepitheliale Neoplasie“), aber die Oberflächenrauhigkeit ermöglicht Verdacht frühen Stadium der Entwicklung von Genitalwarzen.

    Charakteristische kolposkopische Zeichen, die die Diagnose von flachen und invertierten Kondylomen erlauben, fehlen.

    Auf einer gewissen Erfahrung kolposkopische Studien können Bereiche werden andeutend Papilloma-Infektion, schwere Dysplasie und malignen Erkrankungen, isoliert, die für eine gezielte Biopsie notwendig ist. Dennoch sollten zusätzliche Methoden bei der Festlegung der endgültigen Diagnose verwendet werden.

    papillomovirusnoy Infektionen zu diagnostizieren, insbesondere flache Warzen wichtig zytologische und histologische Untersuchung von Geweben an dem Ziel Biopsie entfernt sind.

    Es gibt einige Daten, die eine Verbindung zwischen papillomovirusnoy Infektion und der Entwicklung von Plattenepithelkarzinomen was darauf hindeutet, die gegen Papilloma-Läsionen zu onkologischen Wachsamkeit verpflichtet.

    Behandlung von Papillomavirus-Infektionen

    Im Hinblick auf das oben Gesagte entfernen immer die Warzen, unabhängig von ihrer Art, Lage und Größe, die um so mehr, dass die spontane Heilung von HPV-Infektion kommt nie, und die gutartigen Genitalwarzen in seltenen Fällen auftreten, in Karzinom entarten können. Die entfernten Kondylome müssen einer histologischen Untersuchung unterzogen werden, um die Kombination mit Präkanzerosen und die Möglichkeit einer malignen Transformation auszuschließen.

    Abhängig vom Ort und der Größe des Kondyloms gibt es mehrere Behandlungsmöglichkeiten.

    Warzen an den äußeren Genitalien Durch die Anordnung und die Vagina wird sie mit einer Schere oder einem Skalpell unter lokaler Anästhesie, nach der Entfernung von Warzen auf der Wundoberfläche wird für 5-6 Tage, um einen Druckverband angelegt zu entfernen. Chirurgische Verfahren, einschließlich radikaler, führen jedoch manchmal nicht zum gewünschten Effekt, es werden oft Rückfälle beobachtet.

    Behandlung von zervikalen Warzen mit Hilfe von Diathermocoagulation und kryochirurgischen Verfahren ist möglich.

    Behandlung mit Interferon( ein antivirale, antiproliferative und immunmodulatorische Mittel) Genitalwarze gibt einen sehr bescheidenen Erfolg, wenn auch sehr wirksam bei der Behandlung von PVI anderen Lokalisationen. Wenn es unmöglich

    chirurgische Verwendung Podophyllin Warzen( Zytostatikum) ist: Stoff mit einer alkoholischen Lösung von Podophyllin( - 20, bei 70% igem Ethylalkohol - 70 ml, Collodion - Podophyllin 10 YG) angefeuchtet wird, um das erste Kondylome auf 3 Stunden aufgebracht, dannDer Zeitpunkt der Anwendung ist auf 24 Stunden erhöht. Die Behandlung wird 1-2 mal pro Woche wiederholt, bis die Kondylome verschwinden. Es sollte bedacht werden, dass Podophyllin eine hochtoxische Droge ist, und wenn es überdosiert wird, kann der Tod eintreten. Sie sollten Podophyllin bei schwangeren Frauen nicht verschreiben, da das Präparat vom Fötus abstirbt. Daher begrenzen sowohl lokale als auch allgemeine Nebenwirkungen von Podophyllin seine Verwendung.

    Zur Behandlung von Patienten mit Papillomovirus-Infektion der unteren Teile des Fortpflanzungssystems wird ein CO2-Laser verwendet( mit hoher therapeutischer Wirkung).Präprophylaktisch verabreichtes Metronidazol, Doxycyclin, Nystatin, Immunmodulatoren. Bei Frauen mit normalen Menstruationszyklen CO2 Laser-Effekten auf den betroffenen Teilen wird durchgeführt, unmittelbar nach dem Ende der Menstruation. Die Vorteile dieser Methode ist die rasche und vollständige Heilung der Wunde ohne Narben, Sicherheit, wenn sie während der Schwangerschaft verwendet.