Zerebralparese( Cerebralparese) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

zerebrale Lähmung( CP) - keine progressive Verletzung des zentralen Nervensystems, zerebrale Hypoplasie, der sich mit einer Motorstörung manifestiert( Lähmungen, Zuckungen, Sprachstörung), ein Ungleichgewicht kann geistiger Behinderung, Epilepsie.

Ursachen der Zerebralparese

Zerebralparese tritt auf, wenn die Entwicklung des Fötus Störungen( Angelegenheiten Infektion während der Schwangerschaft, Cytomegalovirus, Toxoplasmose, Herpes, spät toxemia der Schwangerschaft, die Mutter und Fötus Unverträglichkeit von Rh-Faktor, Beeinträchtigung der embryonalen Entwicklung von Autoimmunmechanismen).Eine Frühgeburt, verzögert oder beschleunigt Arbeit, Geburt bei Fehllage, Geburt Verletzungen, Ikterus das Risiko einer Erkrankung erhöhen. Alle obigen führt zu Hypoxie( Sauerstoffmangel) und Asphyxie( Ersticken) Fötus. Als Folge des Mangels an Sauerstoff ist gebrochen Tab und die Entwicklung des kindlichen Gehirns.

unmöglich, die Ursache der Krankheit zu lokalisieren.

Risikofaktoren sind endokriner, somatische und mütterliche Erkrankungen( Epilepsie, Demenz, Hypothyreose), schlechte Gewohnheiten - Alkohol, Drogen, eine lange Zeit der Unfruchtbarkeit, im Alter von 18 und älter als 40 Jahren, betont. Die Symptome einer Zerebralparese

Krankheit kann von den ersten Minuten des Lebens manifestieren, und vielleicht in den ersten Monaten, abhängig von der Schwere der Schädigung des Nervensystems. Die Symptome der Zerebralparese ist abhängig vom Grad der Unterentwicklung des Gehirns und der Lage der betroffenen Strukturen. Die Intensität der Symptome kann von leicht bis sehr schwer reichen - was zu einer Behinderung.

Verzögerung im Auftreten der motorischen Fähigkeiten des Kindes, der Mangel an Bewegung, die zusätzlichen Verkehr, schlechte Retention des Kopfes, Konvulsionen und einem deutlichen Rückstand der Sprachentwicklung sind schwere Symptome und erfordern eine sofortige Behandlung der pädiatrischen Neurologie.

Die meisten betroffenen Gebiete des Gehirns, die für die Bewegung, Muskeltonus und Gleichgewicht. Das Gehirn kann nicht richtig ein Kommando- und Kontroll Muskeln geben. Eine solche Verletzung wird in Form von Lähmungen, Verbesserung des Muskeltonus, unwillkürliche Bewegungen und Zuckungen manifestiert. Das Kind hinkt in der Entwicklung - nicht oder schlecht bewegen Gliedmaßen bewegen, beginnt später den Kopf aufrecht zu halten, rollen, interessiert sich für Spielzeug, sitzen, kriechen und gehen. Es kann nicht auf die Füße gestellt werden - Baby auf den Zehen oder stehen auf dem ganzen Fuß ruht, nicht ein Spielzeug in der Hand halten, kann nicht absichtlich das Bein heben, seine Faust zu öffnen, den Fuß zu bewegen. Erhöhter Muskeltonus begrenzt die Bewegung des Kindes bis zu insgesamt Unfähigkeit sich zu bewegen.

gelähmte Gliedmaße kann man, einseitigen Hand-Fuß, zwei Hände, zwei Beine sein. Gelähmte Gliedmaßen hinter der Entwicklung - sind kürzer und dünner als normal, es gibt Skelettdeformitäten, Gelenkkontrakturen, was die Bewegung verletzt. Als Folge der Hirnschädigung Koordination der Bewegungen beeinträchtigt - zu Fuß leidet, kann das Kind fallen, tut aufwendige Bewegung, Nicken, unkontrollierte Bewegungen der Gliedmaßen machen.
Das Kind kann epileptische Anfälle( Krämpfe und Bewusstlosigkeit) sein.

kann Strabismus, Nystagmus( Zucken der Augäpfel), Sehstörungen, Hören, geistige, Atemwegserkrankungen, Magen-Darm-Trakt entwickeln. Gestörte Lernen, Verhalten.

Symptome einer Zerebralparese Zerebralparese

Struktur und den betroffenen Bereich mit Zerebralparese

Je nach Lokalisation der betroffenen Hirnstrukturen nach der International Classification of Diseases ICP isoliert sieben Gruppen:

1 spastische Diplegie( Kleine-Krankheit);
2 spastische Zerebralparese( double Hemiplegie, Tetraplegie);
3 Kinder Hemiplegie;
4 dyskinetische Zerebralparese;
5 ataktische Zerebralparese;
6 Mischformen der Zerebralparese;
7 unspezifiziert Zerebralparese.

Diagnostizieren Cerebralparese

Die Diagnose basiert auf neurologische Untersuchung und instrumentelle Methoden der Prüfung:

- elektrophysiologische Studie Muskel-Aufbau und Auswertung von peripheren Nerven;
- Elektroenzephalographie - funktionelle Bewertung der biologischen Ströme des Gehirns.
- auch Beratung Augenarzt erforderlich, HNO-Arzt, Psychiater, epileptologa, Orthopäde.

Differenzieren( otdichat) mit Zerebralparese degenerativen dystrophischen progressiver Krankheit benötigen, Hirntumore, chromosomaler Störungen, neuromuskulären Erkrankungen( spinaler Muskelatrophie Verdniga - Hoffmann, kongenitale Myopathie), Oppenheim-Krankheit, eine vererbte Störung des Fettstoffwechsels, gepatotserebralnoy Dystrophie( disease Vilsona-Konovalova), spastischer Paraplegie Adolph Strümpell, die Folgen einer Meningitis im ersten Jahr des Lebens übertragen.

die Vielfalt der Symptome gegeben und die Schwere dieser Erkrankungen Selbsttest ist nicht erlaubt. Es kann sich um das Leben, die Dauer und die Qualität des Kindes handeln.

Behandlung von Zerebralparese Zerebralparese

Die Behandlung sollte so früh wie möglich und werden kontinuierlich eingeleitet werden. Die Krankheit ist unheilbar, aber mit der Behandlung von einem frühen Alter ist die günstigste Entwicklung des Kindes möglich.

In den ersten Jahren des Lebens höchstwahrscheinlich für den Mangel zu kompensieren, reduzieren die Symptome der Spastik, und folglich Skelettdeformitäten, Kontrakturen und zur Verbesserung der Anpassungsfähigkeit an normalen Bewegungen, Beibehaltung der Balance, Selbstpflege.

Kind sollte von einem Kinderarzt, Neurologen, Fußpflegerin, Logopäden, Psychologen, Rehabilitation zu sehen. Die Bemühungen aller Spezialisten und Eltern sollten auf eine größtmögliche soziale Anpassung des Kindes ausgerichtet sein. Therapeutische Wirkung muss das tägliche Leben des Kindes geschickt werden, zu erfüllen seinen Wunsch, auf eigene Faust zu bewegen - ein Spielzeug nehmen, essen, Kleidung, sitzen, stehen, gehen. Für jedes Kind sollte ein individuelles Trainingsprogramm von Physiotherapeuten entwickelt werden, möglicherweise unter Verwendung von Hilfsgeräten und spezieller Ausrüstung.

Behandlung von Zerebralparese sollte umfassend sein und medikamentöse Therapie, regelmäßige Bewegungstherapie, Orthopädie umfasst - chirurgische Behandlung, psychologische Unterstützung, Sprachentwicklung, eine Spa-Behandlung. Das Kind muss praktisch lernen, alle verfügbaren Bewegungen auszuführen und zu unterstützen.

Pharmakotherapie ICP besteht aus neuroprotektive Mittel, Antioxidanzien, kardiovaskuläre Medikamente, zerebrale Stoffwechselprodukte, Muskelrelaxantien und Vitamine. Weit verbreitet Cerebrolysin intravenös cortexin intramuskulär, intravenös tserakson - Sirup - Tabletten, somazina - iv - Sirup, aktovegin intravenös - Pillen solkoseril intravenöse Piracetam intravenöse - Tabletten. Injektionen dieser Medikamente werden von einem Neurologen verschrieben. Glycin, Neurovitamin in Tabletten sind verordnete Kurse. So entfernen Sie die spastischen Muskelspannung, abhängig von der Schwere, oder tun Injektionen midokalma oder verordneten Pillen - Mydocalmum Baclofen oder anderen Muskelrelaxantien. Es ist möglich, Medikamente an die biologisch aktiven Punkte der Gliedmaßen und des Gesichts zu verabreichen - ATP, Proserin. In besonders schweren Fällen ist es möglich, Injektionen von Botulinumtoxin - Botox, Dysport zu verwenden. Im betroffenen Muskel( verspannter Muskel) mit einer speziellen Nadel an mehreren Stellen wird das Medikament injiziert. Das Verfahren ist wirksam, erfordert jedoch eine Wiederholung nach 6 Monaten.

Wenn Ihr Kind Anfälle, Selbstmedikation hat, ist nicht nur inakzeptabel, sondern auch das Leben bedroht. Auswahl von Antiepileptika ist unterschiedlich, je nach Art der Anfallshäufigkeit und Schwere, Alter, Begleiterkrankungen. Verwendete Medikamente Valproinsäure, Toparamat, Lamotrigin. Nur ein Arzt macht das. Selbstverwaltung und Entzug der Droge sind inakzeptabel.

Medikamentöse Behandlung von Zerebralparese ist symptomatisch und möglicherweise die Verwendung von Anästhetika, Spasmolytika, Antidepressiva und Beruhigungsmittel.

Aber physikalische Therapie mit Zerebralparese Notwendigkeit ständig zu beschäftigen, sich allmählich von der Krankheit immer mehr Bewegungen zu gewinnen, die Anpassung an Ihren Körper und der Außenwelt. Rehabilitatoren Teilnahme am Unterricht, werden die Eltern Techniken und Massage und Heilgymnastik lernen, weil diese Behandlung wiederholt werden und täglich wiederholt. Therapeutische Übung - dieses Spiel Moment - von dem „ein Stück Schokolade nehmen und den Ball bringen“ Klavier und Trainingsmaschine, Gymnastikbällen zu spielen, Pads, Leitern, Walker. Behandlungen Physiotherapie

- Balneotherapie, Schlamm und thermische Behandlung, Ozokerit, Elektrophorese von Medikamenten, die elektrische Stimulation von Muskeln und Nerven.

Die chirurgische Behandlung der Zerebralparese wird für ausgeprägte Kontrakturen empfohlen. Gipsbinden und chirurgische Behandlung anwenden. Orthopädie - Chirurgen können die Sehnen verlängern und Muskeln, Knochen( ahilloplastika, Endoprothetik) Sehnentransplantat, beschneiden die Sehne von Spastik zu entfernen, führen Operationen an den Nerven. Intervention zur Prävention und Behandlung von Kontrakturen, Subluxation und Dislokation der Verbindungen gerichtet, die Stabilität Extremität

Balneotherapie zu verbessern - in warmes Wasser Muskeltonus verringert, reduziert Hyperkinesie( Ruckeln) erhöht die Menge an aktiven Bewegungen. Weisen Sie Jod-Brom, Baldrian, Koniferen, Terpentin, Sauerstoff, Radon, Meer, Perlbäder, Hydromassage, Schwimmen.„Akvapedis“ erlauben Unterwassermassagestrahl Belüftung, hromotsvetoterapiey und Ozonierung modernes Bad „Akvadelitsiya“, „Akvamanus“.Vier galvanische Bäder „Verishofen“ kombiniert Möglichkeit der Exposition von warmem Wasser und Galvanisieren oder gepulstem Strom und Arzneimittel - Bishofit, Terpentin, Nicotinsäure, Salbei, Kiefer-Extrakt.

Climatic farbdynamisches Quantum - die Kamera ist mit einer Laserdusche und einem Pool kombiniert. Im Pool, horizontale oder vertikale Verlängerung der Wirbelsäule, Gelenkentwicklung, Unterwasserdusche - Massagegerät, Kaskadendusche - Wasserfall.

Hardware programmierte Gelenkentwicklung , aktive Mechanotherapietrainer mit biologischer Rückkopplung - das sind moderne Methoden zur Behandlung von Patienten mit Lähmungen.

Die integrierte Verwendung solcher Verfahren ist sehr effizient.

Sanatorium - Spa-Behandlung - Yevpatoriya, Saki, Truskavets, Odessa und andere, in denen Behandlungsmethoden können zu den effektivsten Methoden zugewiesen werden:

- Wahrzeichen von Gips;
- orthopädisch - chirurgische Korrektur;
- Massagen;
- Rehabilitation - Elektrophorese, magnetisch, elektrisch, Interdyn, Miauton, Phototherapie, darsonvalization, Ultraschall;Die Elektrophorese wird mit Proserin, Nikotinsäure, Nüchterngel durchgeführt;
- Akupunktur;
- Schlammtherapie;
- Lasertherapie;
- Shiatsu - Therapie - Massage von biologisch aktiven Punkten;
- Unterricht mit einem Logopäden;
- in Evpatoria - Delphintherapie - Kommunikation und Schwimmen mit Delfinen;
- Montessori-Therapie. Montessoris Methode prägt den weiten Horizont der Kinder, die innere Motivation zum Lernen neuer Dinge, die Fähigkeit, sich auf Arbeit, Beobachtung und Unabhängigkeit zu konzentrieren;
- Bobat-Methode - helfen Sie dem Kind bei der "Selbstorganisation" durch den Einsatz von Hilfswerkzeugen und Spezialausrüstung.

seit 2003 in der Stadt Truskawez betreibt Internationale Rehabilitationsklinik von Prof. V. Kozijavkin - eine der wirksamsten Methoden zur Behandlung von Patienten mit zerebraler Lähmung. Es ist ein System der intensiven neurophysiologischen Rehabilitation, biomechanische Korrektur der Wirbelsäule und großen Gelenke, die Verwendung von Raumfahrttechnologien für die Behandlung von Kindern, „Spiral“ Anzug, Physiotherapie Techniken, Physiotherapie, Sportgeräte.

Der Anzug "Spirale" wird verwendet, um das korrekte Stereotyp der Bewegungen zu bilden. Durch die Stimulation der körpereigenen Ausgleichsmöglichkeiten und die Aktivierung der Plastizität des Gehirns, legt das System in dem Zerebralparese neuen funktionellen Zustand des Patienten, die Möglichkeiten für eine schnelle motorische und geistige Entwicklung des Kindes eröffnet. Die Spastizität der Muskeln nimmt ab, neue motorische Fähigkeiten werden erworben. Das Kostüm ist auf dem Foto zu sehen. Anzug

Spirale für die Behandlung durch das Verfahren der ICP Kozijavkin

Child fixierten Achselhöhlen für das Becken und die Oberschenkel und aus einem Gitter aufgehängt ist. Der Physiotherapeut schüttelt das Kind, dreht es, hält Hände und Beine. Das Kind selbst hält sich an den Ringen fest. In dieser Position erhält das Gehirn das richtige Signal von den Muskeln und "im Flug" Bewegungen werden gemeistert. Die Methode wird vom Europäischen Parlament und von Russland anerkannt. Professor Kozyavkin V. - der erste Ukrainer, der den Preis "Calling" erhielt, der an die besten Ärzte in Russland verliehen wird. Seine Methode der Rehabilitation von Patienten mit Zerebralparese wird als eine der vier effektivsten der Welt anerkannt. Die statistische Analyse von mehr als 12 Tausend Patienten zeigte eine hohe Effizienz dieses Systems. Die Normalisierung des Muskeltonus wurde in 94% beobachtet, die Fähigkeiten des richtigen Steuerkopfes - 75% der Patienten, Sitz Fähigkeiten 62% gewonnen, das Auftreten von Selbst Abstand festgelegt auf 19% vorher nehodyaschih Patienten, 87% konnte spastische geballte Hand gehen lassen.

Neue Technologien haben russische Wissenschaftler orthopädische pnevmokombinezon entwickelt, die die Gelenke fixiert, dehnt die Muskeln, die Muskeln außen zu belasten, und das Gehirn erhält, wie es Signal korrigiert wurden und wenn physikalische Therapie Gliedmaßen tun beginnen nach rechts zu bewegen, aber seine Kosten - Zehntausende von Rubeln.

Kissen pnevmokombinezon zur Behandlung von Zerebralparese

neue Erfindung Debbie Elnatan für seinen Sohn mit Zerebralparese, ist für den allgemeinen Verkauf in Europa vorbereitet, aber es ist nicht bekannt, wenn es in den Verkauf gehen und wie viel es kosten wird. Aber die Idee selbst kann übernommen werden. Entwicklung erlaubt dem Kind, in einer aufrechten Position zu sein und mit seinen Eltern zu gehen.

Leider ist Zerebralparese unheilbar. Die Schwere der anhaltenden Folgen, Behinderung hängt von der Höhe des Hirnschadens, rechtzeitige und langwierige sorgfältige Behandlung ab. Mit der erhaltenen Intelligenz und der Möglichkeit der selbständigen Bewegung können Kinder mit Zerebralparese in normalen Schulen und Universitäten lernen, arbeiten. Für schwere Fälle gibt spezielle Internate sind, wo das Lernen mit der Behandlung kombiniert wird, unter Berücksichtigung der individuellen Umstände des Kindes, berufliche Orientierung in der Vorbereitung für den Beruf gehalten, die entsprechenden psychophysischen Fähigkeiten und Interessen des Patienten.

Prävention von Cerebralparese

Prävention von zerebraler Lähmung ist die Gesundheit der zukünftigen Mütter, Ausschluß von schlechten Gewohnheiten, die Beobachtung des Verlaufs der Schwangerschaft.

Konsultation des Arztes über Zerebralparese:

Frage: kann Zerebralparese in einem Erwachsenen auftreten?
A: Infantile Zerebralparese und ein Erwachsenen auftreten - nach einer schweren Schädel-Hirn-Verletzung, Schlaganfall, Multiple Sklerose, ZNS.Und obwohl die Ursache der Krankheit ist anders - die Manifestation von ein - gelähmten Gliedmaßen, hoher Muskeltonus, Bewegungsstörungen, Selbstbedienung.

Frage: Wann sollte ich mit der Behandlung beginnen?
Antwort: Die Behandlung ist am effektivsten im ersten Monat, Jahr, drei Jahre nach der Krankheit. Dann kommt eine Periode von anhaltenden Konsequenzen und die Behandlung ist symptomatisch.

Frage: wenn Zeit verloren geht, was soll ich tun?
Antwort: Wenn Zeit verloren geht, spielt es für ein Kind oder einen Erwachsenen keine Rolle, eine Behandlung ist immer noch notwendig, obwohl viel weniger effizient. Führen Sie Kurse der Drogentherapie, von einem Arzt ernannt, Massage, Physiotherapie, Sanatorium Behandlung. Das Ziel der Behandlung bleibt - die maximale Anpassung an seinen motorischen Defekt, Self-Service, Bewegung, Verringerung der Sprachfehler, die Verringerung der Anzahl der epileptischen Anfälle.
Nutzung aller Arten von „Folk“ Methoden anstelle von traditionellen Methoden zu Zeitverlust führen kann, um die Symptome der Krankheit verschlechtern - die Verformung des Skeletts führen, Gelenke, die Gelegenheit verpassen, um eine chirurgische Korrektur.

Frage: ist Zerebralparese vererbt?
Antwort: Es ist nicht genau bekannt. Es wird angenommen, dass infantile Zerebralparese eine polyethologische Krankheit ist. Es gibt Hypothesen über die erbliche Komponente in den Ursachen von Hirnschäden. Zerebralparese tritt häufiger bei Jungen auf und verläuft schwerer, was durch das Vorhandensein eines erblichen Faktors der Zerebralparese, die mit dem Geschlecht verbunden ist, erklärt wird. Aber es gibt noch keine eindeutigen Beweise. Bei absolut gesunden Menschen werden kranke Kinder geboren und gesunde Menschen geboren. Jetzt in den am weitesten entwickelten Ländern haben gelernt, Frühgeborene mit sehr geringem Gewicht zu pflegen, aber leider trägt es zum Wachstum von Patienten mit infantiler Zerebralparalyse bei.

Frage: Wie hoch ist die Lebenserwartung von Patienten mit Zerebralparese?
Antwort: infantile Zerebralparese ist keine progressive Krankheit. Es führt zu Behinderung, aber nicht zum Tod. Die Kranken von den betroffenen Krankheiten sterben.

Doktor der Neurologie der höchsten Kategorie Svetlana Valentinovna Kobzeva