Klinische Formen der distalen tubulären Azidose
1. Primäre erbliche Formen: Nephrokalzinose.
2. Sekundärformen:
1) Immunpathologie der Tubuli;
2) transplantierte Niere;
3) interstitielle Nephritis mit Papillitis;
4) medullär zystische Niere;
5) Zirrhose der Leber;
6) Arzneimittelwirkungen - Amphotericin B, Vitamin D, Lithium;
7) Diurese nach Obstruktion;
8) Hypoaldosteronismus.
Die Behandlung der renalen tubulären Azidose sollte in erster Linie auf die Korrektur des gestörten Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper abzielen. Zu diesem Zweck werden Lösungen von Natriumhydrogencarbonat eingeführt. Durch die Reduzierung der Menge an Kalium in Blutserum Kaliumpräparate verabreicht werden( beispielsweise Alter Pananginum in Dosierungen).Die komplexe Behandlung von Azidose das Empfangen empfohlene Citrat-Gemische( Citronensäure, Natriumcitrat oder Kalium, destilliertes Wasser).
Bei den Phänomenen von Osteoporose und Osteomalazie( Erweichung der Knochen durch Auswaschung von Calcium daraus) gezeigt Verschreibungen von Vitamin D oder seine Metaboliten( oksidevita).Wenn Hypokalzämie( Menge an Calcium in Blutserum reduzierend) wird empfohlen, Calciumpräparate( Calciumgluconat) zu verwenden, um die Menge an Calcium im Blut zu normalisieren. Bei der Bildung von Nierensteinen wird die Verwendung von Magnesiumoxid für 3-4 Wochen für eine lange Zeit( 2-3 Jahre) empfohlen. Um die Bildung von Nierensteinen zu verhindern, angemessen war aus Ihrer Ernährung Lebensmittel reich an Oxalaten auszuschließen( Spinat, Tomatensaft, Schokolade, etc.).Medikamentöse Behandlung sollte auf dem Hintergrund einer restaurativen Behandlung mit Einschluss von alkalischem Mineralwasser( wie Mineralwasser), Fruchtsaft, diätetischer Beschränkung von tierischen Proteinen( Kartoffel-Diät), durchgeführt werden, unter Verwendung von Vitaminen( A, E, B-Gruppe).Beeinflusst
integrierten medizinische Behandlung verbessert Allgemeinzustand, Calcium- und Phosphorstoffwechsel, Blut alkalische Phosphatase-Aktivität wird durch positive Dynamik radiographisches strukturelle Veränderungen im Knochengewebe bestimmt. Spezielle Steuerung sollte für die Blutparameter pH, Urin und Indikatoren von Calcium und Phosphor im Blut durchgeführt werden, sollte die Bestimmung, welche 1-mal in 7-10 Tagen.
Die chirurgische Behandlung kann nur für Kinder mit schweren Knochendeformitäten der unteren Extremitäten empfohlen werden, die ihre Bewegung behindern. Damit dies 2-Jahres-Stabilisierung der klinischen und biochemischen Parameter erreicht werden.
Prognose verschlechtert Beitritt Pyelonephritis, Nephrolithiasis, und die Entwicklung von chronischem Nierenversagen.