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  • Hyperparathyreoidismus - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

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    Hyperparathyreoidismus - eine Erkrankung mit erhöhter Produktion von Parathyroidhormon modifizierten Nebenschilddrüsen verbunden sind, aufgrund derer es eine chronische Erhöhung des Blutcalcium ist und durch eine krankhafte Veränderung in erster Linie in den Knochen und Nieren charakterisiert.

    Frauen leiden häufiger 2-3 mal als Männer. Das am häufigsten betroffene Alter ist 20-50 Jahre.

    Symptome Klinische Manifestationen des Hyperparathyreoidismus

    giperparatireozav je nachdem, was größer Hit( Knochen, Niere, Magen-Darm-Trakt, mentale und neurologische Kugel) ist, wie es in bestimmten Gruppen abgeschlossen wurde. Vor diesem Hintergrund werden die -Formen des Hyperparathyreoidismus mit einem eindeutigen Krankheitsbild unterschieden.

    Unterscheiden:

    • Knochen;
    • Niere;
    • gastrointestinal;
    • ist eine geistig-neurologische Form.
      • allgemeine Muskelschwäche, schwere Muskelschwäche von Händen und Füßen;:

      Aber für alle Symptome der Krankheit wird durch frühe Symptome gekennzeichnetschnelle Ermüdung, Lethargie;Patienten sind schwer zu stehen, sitzen, gehen, Treppen steigen, sie stolpern beim Gehen;

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    • geschwungen „duck“ Gang( Kranke, wie aus Seite umgeschlagen zu Seite;
    • Schmerzen in den Füßen( Gestellt von der Entwicklung von Plattfuß aufgrund der Zerstörung der Fußmuskulatur);
    • schweren Durst und häufiger, übermäßiger Urinieren( aufgrund eines Überschuss von Kalzium,welche Blöcke das Hormon Urinieren regulierend - antidiuretischen);
    • Lockerung und Verlust der Zähne gesunden;
    • signifikanten Gewichtsverlust( bis zu Erschöpfung)

    Knochen bilden x arakterizuetsya drei Hauptmanifestationen - Ausbreitung.nnym Osteoporose( Ausdünnung Krümmung und teilweise vollständige Resorption von Knochen), die Bildung von Zysten( Hohlraum mit der Flüssigkeitsgehalt) und pathologische Frakturen Für diese Formen der Erkrankung sind dadurch charakterisieren: .

    • Schmerzen in den Knochen, insbesondere die Wirbelsäule ziehen, Schmerzen, noch verschärft durch Anstrengung;
    • häufige Spontanfrakturen mit wenig körperlicher Anstrengung, nach dem Falschverbindungen erzeugen( dh nicht in der normalen menschlichen Körper gefunden wird).Frakturen werden am häufigsten von den Knochen der Schulter, Schienbeine, Rippen, zervikalen Femur betroffen;
    • verändert die Form verschiedener Teile des Skeletts aufgrund einer unpassenden Frakturverschmelzung;
    • Verringerung des Wachstums aufgrund von Osteoporose und Wirbelfraktur;
    • Knochen sind flexibler, haben ihre Festigkeit verloren.

    In der Niere gibt es eine Verringerung der Calciumabsorption und erhöht seinen Inhalt in das Blut ist bekannt, dass die Produktion von antidiuretischen Hormons zu hemmen( reguliert Harnfunktion), in Verbindung mit denen es die folgenden Symptome: Polyurie( häufiges, übermäßige Urinieren), Durst, SteinbildungNieren( Nephrolithiasis), mehrfache Ablagerung von Kristallen von Calciumsalzen in den Nieren( Nephrokalzinose).Es geht oft heimlich, mit Schmerzen im unteren Rückenbereich.

    Im Magen-Darm-Form Hyperparathyreoidismus treten folgende Symptome auf: Übelkeit, wiederholtes Erbrechen, Verstopfung, Blähungen, Appetitlosigkeit, was zu schweren Gewichtsverlust, häufige Geschwüre 12 Zwolffingerdarmgeschwur mit schweren Symptomen und Heilung einer Langzeitbehandlung, möglicherweiseEntwicklung einer akuten Pankreasentzündung.

    Bei Patienten mit Störungen der geistigen Aktivität gekennzeichnet ist: eine schnelle geistige Müdigkeit, Schläfrigkeit, verminderte geistige Leistungsfähigkeit, häufige Depressionen, akute Krankheitsverlauf gibt es visuelle, akustische Halluzinationen, Voll- und Teilverlust der freiwilligen Bewegung.

    Ursachen Hyperparathyreoidismus

    häufigste Ursache der Krankheit ein Tumor der Nebenschilddrüsen ist.

    In Abhängigkeit von den Ursachen der Krankheit ist primärer, sekundärer und tertiärer Hyperparathyreoidismus und psevdogiperparatireoz.

    1. Die primäre Hyperthyreose tritt in den meisten Fällen aufgrund der Bildung eines Adenoms( gutartiger Tumor) der Nebenschilddrüsen auf - 80-85% der Fälle. In 10% der Fälle tritt die Erkrankung durch Karzinom( maligner Tumor) oder Hyperplasie( Proliferation und Zunahme normaler Drüsenzellen) auf.
    2. Sekundärer Hyperparathyreoidismus ist eine sekundäre Verstärkung der Funktion, Proliferation und Vergrößerung von Drüsen mit verlängertem verringertem Kalziumgehalt und erhöhten Phosphatspiegeln im Blut. Dies erhöht die Produktion von Parathormon. Dies wird bei chronischem Nierenversagen beobachtet.
    3. Tertiärer Hyperparathyreoidismus ist die Entwicklung eines gutartigen Nebenschilddrüsentumors und eine erhöhte Produktion von Parathormon aufgrund der verlängerten Existenz von sekundärem Hyperparathyreoidismus.
    4. Pseudohyperparathyreoidismus ist die Produktion von Parathormon durch Tumoren, die nicht von Nebenschilddrüsenzellen stammen.

    Diagnose von Hyperparathyreoidismus

    Die Diagnose von Hyperparathyreoidismus wird gestellt durch:

    • das Vorhandensein von Symptomen, die für die Krankheit charakteristisch sind;
    • Parathyroid Röntgen - um das Vorhandensein eines Tumors auf der Drüse zu erkennen;
    • Bluttest Daten: eine Erhöhung der Konzentration von Kalzium im Blut( normal 2,25-2,75 mmol / L) wird nachgewiesen werden, eine Erhöhung der Ausscheidung im Urin( eine Norm von 200-400 mg pro Tag).Der Gehalt an Phosphor im Blut im Vergleich zur Norm ist reduziert, im Urin erhöht.
    • Ultraschall der Schilddrüse zeigt eine Zunahme der Nebenschilddrüsen.

    Behandlung von Hyperparathyreoidismus

    Behandlung von operativen - Entfernung von Adenomen( gutartigen Tumoren) oder vergrößerten Nebenschilddrüsen. Mit der Entwicklung einer Hyperparathyroid-Krise ist eine Operation für Notfallindikationen erforderlich.

    Konservative( Behandlung mit Medikamenten, Diäten, etc.) Behandlung zielt darauf ab, den Kalziumgehalt im Blut zu reduzieren und umfasst reichlich Trinken, die Einführung von Medikamenten.