Rhinitis( laufende Nase) Symptome

Schnupfen( Rhinitis) - ein allgemeiner Begriff für eine Gruppe von schwachen und sehr ansteckende Viruserkrankung, die Entzündung der Schleimhäute der Nase und des Rachens verursacht. Die Symptome treten normalerweise zwei bis drei Tage nach einem Virus auf;Die laufende Nase bleibt in den ersten zwei bis drei Tagen nach Auftreten der Symptome ansteckend. Es gibt keine Heilmittel für die Erkältung;für eine vollständige Wiederherstellung dauert von einer Woche bis 10 Tage. Schnupfen sind häufiger im Winter als im Sommer und sind häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen, da Resistenz gegen viele Viren mit dem Alter entwickelt. Die laufende Nase kann bei Patienten mit chronischen Atemwegserkrankungen zu schweren Komplikationen führen. Das rät der Volksmedizin bei dieser Krankheit hier zu schauen.

Die Diagnose kann ohne Beteiligung eines Arztes auf die beobachteten Symptome gestellt werden.

Coryza - unspezifische Entzündung der Schleimhaut der Nasenhöhle, in denen es charakteristische Symptome: Verstopfung der Nase, Rhinorrhoe, Niesen und juckende Nase. Die Diagnose wird mit einem oder mehreren Symptomen gestellt. Die Krankheit bezieht sich auf die häufigsten bei Kindern und Erwachsenen.unspezifische Entzündung und als Begleitprozess für verschiedene Infektionskrankheiten - - spezifische Rhinitis Rhinitis kann auch als eigenständige Krankheit gehen.

Die Klinik unterscheidet:

Ätiologie und Pathogenese von .Die Erreger der akuten infektiösen Rhinitis können Viren, Mikroben und deren Assoziationen sein. Primäre Nasenschleimhaut vorteilhaft beeinflussen Rhinoviren, Adenoviren, Influenzaviren, Parainfluenza et al. Jedes Virus mit einem Tropismus auf das Epithel der Nasenschleimhaut, der Lage verursacht Infektionen der Atemwege und akute Rhinitis

.Das Virus schafft Bedingungen, um die mikrobielle Flora und Krankheitserreger dann akute infektiöse Rhinitis sein kann verschiedene Mikroorganismen zu aktivieren -. Pneumokokken, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Staphylococcus, Moraxella usw.

Krankheit coryza zählt und Störung der lokalen und systemischen Immunabwehr. Dies tritt typischerweise bei einem Gesamtkörper oder lokaler Unterkühlung und wird bei Patienten mit reduziertem Widerstand( insbesondere in Gegenwart von chronischen Erkrankungen) oder geschwächten akuten Krankheiten entwickeln. Darüber hinaus kann prädisponierende Faktoren für die Entwicklung der akuten Rhinitis verschiedene Verletzungen der Schleimhaut, Fremdkörper und den Zustand nach der Operation in der Nasenhöhle sein. In einigen Fällen sind die Ursache der akuten Rhinitis kann einen produktiven Faktor sein - mechanisches und chemisches Reiz Stein-Holz, chemischen und andere Industrien( Exposition gegenüber Rauch, Gas, Staub, etc.).Morphologische Veränderungen

Entzündung der Nasenschleimhaut durch die Entwicklung der typischen Schritte gekennzeichnet ist: Spülung ersetzt serösen Erguss, Ödeme. Es verlangsamt, und schließlich stoppt die Bewegung der Flimmerhärchen des Flimmerepithel, die Haftung der Schleimhaut der Nasenhöhle fördert. Epithels und submuköse Schicht allmählich Epithel Abschuppung entzündet und Schleimhaut-Erosion entwickeln.

Klinik. In einem typischen Krankenhaus akute Rhinitis sind drei Stufen der Strömung:

für die Krankheit, die durch akute gekennzeichnet ist und besiegen, wenn beide Hälften der Nase. Die Hauptsymptome sind eine Störung des Allgemeinzustandes, Ausfluss aus der Nase und Schwierigkeiten bei der Nasenatmung. Diese Symptome können je nach Stadium der Erkrankung unterschiedlich ausgeprägt sein.

erste Stufe ( Trockenstufe Reizung) dauert typischerweise mehrere Stunden, selten für 1-2 Tage dauert. Die betroffenen Patienten trockene Nase und Nasenrachenraum, Sensation kitzeln, Kratzen, Brennen. Zur gleichen Zeit erscheinen Unwohlsein, Kratzen, Schwere und Schmerzen im Kopf. Oft steigt die Körpertemperatur auf 37 ° C oder höher an. Wenn die vordere rinoskopii Note Spül- und Injektionsgefäßschleimhauttrockenheit, keine Entladung.

Diese Periode ist durch einen intensiven Aggression Virus, seine Replikation in den Epithelzellen der Nasenschleimhaut gekennzeichnet. Das Virus wird aktiv im Gegensatz zu nicht-spezifischen Faktoren der lokalen Verteidigung: eine große Rolle von mucociliary Epithel in dem Schleim Immunglobuline, Immunzellen und andere Faktoren des Immunschutzes sezer.

zweite Stufe ( Schritt seröse Exsudaten) durch eine Zunahme der Entzündung charakterisierte, gibt es eine große Menge von klarer wässriger Flüssigkeit ausgeschwitzt aus den Gefäßen( Transsudat).Gleichzeitig wird die Funktion der Becherzellen und Schleimdrüsen in der Nase, so dass die Entladungs ​​seröse-schleimig. In Transsudat enthaltenen Natriumchlorid( Kochsalz) und Ammoniak, die auf der Haut des Vestibulums der Nase, insbesondere bei Kindern seine Reizwirkung verursacht.

Brennen und Trockenheit in dem Stadium der Krankheit reduziert wird, aber die beeinträchtigte Atmung durch die Nase steigt und damit der Übergangspfad und das Gehörrohr slezoprovodyaschie, entwickeln oft Konjunktivitis, Tränenfluß, das Gefühl von Völle und Tinnitus.

Pathomorphologie Aus der Sicht der zweiten Stufe, die Beteiligung an der entzündlichen Prozess microvasculature endothelialen Nasenschleimhaut. Erhöhte Durchlässigkeit, beginnt die aktive Beteiligung an der Entzündung von Immunzellen aus dem Gefäßbett.

dritte Stufe ( Schritt schleimig-eitriger Sekrete) kommt in 4 - 5 Tagen nach Beginn. Die führende Rolle in dieser Zeit Verbände viralen und mikrobiellen werden. Durch Viren, schädigen die Epithelzellen mikrobielle Flora besiedeln die Nasenschleimhaut angebracht.

Klinisch die Krankheit in diesem Stadium wird durch das Auftreten von dichtem lean mucopurulent gelbgrüne Entladung gekennzeichnet, aufgrund der Anwesenheit darin von Blutzellen( Entzündungszellen) - ausstrahlte Leukozyten, Lymphozyten, Epithelzellen ottorgshegosya. Geschwollene turbinates in dieser Zeit ist mäßig, der Schleimhaut hyperämisch mit cyanotic Schatten.

In den folgenden Tagen der Menge der Entladung reduziert wird, die Schleimhaut Schwellung verschwunden ist, die zurückgewonnene Nasenatmung verbessert Allgemeinzustand.

Nach 8 bis 12 Tagen nach Beginn der Erkrankung ist coryza gestoppt. Akute Rhinitis

Dauer hängt von dem Zustand der immunbiologischen und Körper Schleimhaut des Nasenhöhle. Mit guter Reaktivität, sowie mit adäquater Behandlung Rhinitis kann für 2 gescheiterte fließen - 3 Tage;wenn Abwehr Lockert - kann bis 3 verzögert werden - 4 Wochen, was in der chronischen Form, dass die Möglichkeit des Übergangs anzeigt.

Behandlung akuter infektiöser Rhinitis ambulant und gemäß den Verfahrensschritten durchgeführt. In der Anfangsphase

Rhinitis empfehlen diaphoretic und ablenkend Verfahren. Vergeben hot Fuß, die Gesamtdauer eines Bades oder der Hand von 10 bis 15 min, die mit Senfpflaster auf Wadenmuskel oder auf der Sohle der Füße miteinander kombiniert werden können;unmittelbar nach einem solchen Verfahren, trinkt der Patient heißen Tee mit Himbeeren. Darüber hinaus empfiehlt es sich, UHF und MSS auf die Nase zu verwenden.

Pharmacotherapy:

Im dritten Schritt akute Rhinitis kann Bindemittelformulierungen und antimikrobiellen Charakter empfehlen - 3 bis 5% igen Lösung eines Kolloids Silber oder protargola, 20% Lösung Albucidum ICR-19-Spray;weiterhin physio Verfahren vorgeschrieben Multivitamin- amiksin nach innen normalen humanen Immunglobulins( 3 ml intramuskulär einmal).

Bei der Behandlung von Rhinitis / rinosinusigov in Anwesenheit der dicken Entladung ist auch wirksam mucoregulatory und schleimlösende Medikamente zu verwenden. Gute Ergebnisse wurden während der Behandlung mit dem Medikament Flyuditek( karbotsistein) beobachtet. Das Medikament ist verdünnt effektiv secret und regt gleichzeitig die Ciliarepithel der Zotten, erholt sich die Viskosität und die Elastizität des Schleims an die Regeneration der Schleimhaut trägt, verbessert sich die Wiederherstellung seiner Struktur, mukoziliäre Clearance mukoziliäre Aktivität Aktivierung und stellt die Synthese von sekretorischen Immunglobulin A.

anzumerken, dass der Infusion Naseirgendwelche Tropfen sollten die Injektion Pulver, Inhalation und andere therapeutische Maßnahmen auf 8-10 Tage begrenzt werden. Die langfristigen Einsatz von Medikamenten zur Entwicklung von pathologischen Prozessen führt. Dysfunktion des Flimmerepithels, vasomotorischen Funktion der Nasenschleimhaut etc. Der Patient gewarnt werden sollten, dass otsmarkivat Inhalt aus der Nase sollten vorsichtig sein, ohne viel Aufwand, und nur durch jede Hälfte der Nase und Mund zugleich drehen mussoffen sein. Chronische Rhinitis

Klassifizierung ist wie folgt.

Ätiologie und Pathogenese. Die Ursachen der chronischen Rhinitis sind vielfältig. Oft entwickelt sich die Krankheit als rezidivierende akute Rhinitis, vor allem, wenn Sie beteiligt Nebenhöhlen sind. Ein weiterer Grund ist die ständige Exposition gegenüber ungünstigen Umweltfaktoren: der Unterkühlungs, Staub, Gas, eine Vielzahl von Allergenen. Eine wichtige Rolle wird auch durch die Anwesenheit von lokalen Veränderungen in der Nasenhöhle und des Rachens: . Deformation der Nasenscheidewand und andere intranasal Strukturen Krankheit Nasennebenhöhlen, Nasenpolypen, chronische Mandelentzündung, usw. Congestion Veränderungen in der Nasenhöhle, was zu einer chronischen Rhinitis gespielt, kann das Ergebnis von verschiedenen somatischen Krankheitenoder funktionelle Veränderungen im endokrinen und autonomen Nervensystem.

Verschiedene Formen der chronischen Rhinitis ist gekennzeichnet durch die klinischen Symptome erheblich unterscheiden und therapeutische Ansätze anwenden.

chronische katarrhalische Rhinitis wird durch anhaltende Verletzung der Nasenatmung und dem periodischen Auftreten der Nasenschleimsekrete oder eitrigem Schleim-Charakter aus. Die Störung der Nasenatmung nimmt in der Kälte zu. Im war nasale Obstruktion „auf der Seite liegende“ ausgeprägte in der Hälfte der Nase, die unter denjenigen ist, die mit Blut gefüllten Schwellkörper Hohlräume der unteren Schale erläutert. Manchmal gibt es eine Verletzung der Geruch( hyposphresia) und / oder Übergangs des Entzündungsprozess in der Schleimhaut des Gehörrohr( tubo-Otitis).Wenn der vordere

rinoskopii bestimmt congestive Hyperämie und Schwellung der Nasenschleimhaut( vor allem im unteren und mittleren Nasenmuschel) pastös, oft mit cyanotic Farbton, spärlichem Schleim.

Behandlung der chronischen katarrhalische Rhinitis beinhaltet die Beseitigung exogene( Industrie, Klima) und endogene( Krümmung der Nasenscheidewand, adenoide Vegetation) Faktoren.

Zur lokalen Therapie verwendet:

Chronische hypertrophe Rhinitis wird durch die Anwesenheit von hypertrophen Schleimhaut Bereiche gekennzeichnet, die eher auf der Oberfläche der unteren und mittleren Nasenmuschel zu entwickeln. Die Oberfläche dieser Abschnitte kann glatt, grob oder uneben sein, eine große Basis und eine beträchtliche Größe erreichen. Die Krankheit wird durch einen längeren Kurs, um das Vorhandensein von anhaltender Verletzung der Nasenatmung gekennzeichnet, oft zu schwächen oder das Fehlen des Geruchssinns.

Rinoskopicheskaya Bild mit katarrhalisch und hypertropher Rhinitis in vielerlei Hinsicht ähnlich. Zur Unterscheidung zwischen diesen beiden Formen der chronischen Rhinitis, führt einen Test mit anemizatsiey. Lubricate mucosa Vasokonstriktor( 0,1% ige Lösung von Adrenalin galazolin et al.);Dies geschieht, wenn eine signifikante Abnahme des Volumens der unteren Nasenmuschel das Fehlen eines echten Hypertrophie anzeigt. Wenn ihre Reduktion nicht signifikant oder nicht vorhanden ist, deutet dies auf einen hypertrophen Prozess hin.

Behandlung von hypertropher Rhinitis chirurgisch. Das Kriterium für die Wahl der Behandlung ist in jedem Fall der Grad der Hypertrophie der Nasenmuscheln oder anderer Teile der Nasenschleimhaut, sowie der Grad der Nasenatmungsstörungen. Wenn

moderate Hypertrophie, wenn nach anemizatsii( Schmierung Vasokonstriktor Droge) Schleimhaut mäßig reduziert und die Verbesserung der Nasenatmung, gilt sparsamsten Chirurgie: Moxibustion Chemikalien( 30 - 50% ige Lösung von Silbernitrat, Tri-Chloressigsäure und Chrom), galvanokaustiku, Ultraschall-Desintegration der unteren Nasenmuschel, lazerodestruktsiyu, submuköse vasotomy.

Im ambulanten Einstellung können Sie eine Ultraschall-Desintegration der unteren Nasenmuschel( Sonografie) produzieren. Für seine Implementierung wird ein Ultraschallgenerator mit einem Satz spezieller Wellenleiter verwendet. Nach pre applicative Infiltrationsanästhesie und des unteren Nasenmuschel Schleimhaut in seiner Dicke verabreicht, um den Wellenleiter enthalten ist, wird es mit dem hinteren Drittel der Schale getragen und langsam wieder herausgezogen. Die Belichtung wird individuell bestimmt.

hypertrophe Narben moderate Teile können durch submuköse vasotomy untere Muschel erreicht werden. Nach Lokalanästhesie erzeugt, durch denen einen kleinen Schnitt an dem vorderen Ende der unteren Nasenmuschel Raspatoriums otseparovku Weichgewebe von den Knochenoberflächen der Kernhülle zu erzeugen, einen schmalen Durchgang vom vorderen Ende zum hinteren bildet.

Dies kann auf der Unterseite des Bugspülbeckens erfolgen. Die nachfolgende Vernarbung kavernösen Gewebe und reduziert das Volumen der Schale bzw. erhöht Clearance von Nasengänge, die Atmung zu verbessern.

Ein ausgeprägter fibrotische Hypertrophie der Schleimhaut- und Knochen Basen turbinates, begleitet von einer erheblichen Beeinträchtigung der Atmung durch die Nase, in der Regel gezeigt:

Diese Operationen empfohlen werden, mit einer Verschiebung turbinates kombiniert werden, seitlich an der Seitenwand der Nase - laterokonhopeksiey.

Die sanfte untere Cochomatomie wird in einem Krankenhaus nach einer ambulanten Untersuchung des Patienten durchgeführt. In der Rückenlage durch den Patient lokale Infiltrationsanästhesie der Schleimhaut unterer Nasenmuschel. Für die gesamte Länge der Schale wird 1 Minute lang eine Klemme angebracht, um die Blutung zu verringern. Nach dem Entfernen der Klemme schneidet eine spezielle, abgewinkelte Schere den hypertrophierten Teil der Schale ab. Das hyperplastifizierte hintere Ende der Schale wird leicht mit einer Nasenschlaufe entfernt. Turbinotomy sollte shchadjashche produzieren, vor allem versuchen, das vordere Ende der Schale zu halten, da seine vollständige Entfernung nicht akzeptabel ist und zur Atrophie der Schleimhaut der Nasenhöhle führen kann.

Mit der Einführung der medizinischen Praxis Optik( Endoskopen, Mikroskopen) Wirksamkeit der intranasalen Operationen signifikant erhöht. Endoskope ermöglichen unter ständiger Sichtkontrolle aller Schritte intranasal Operationen auszuführen, in trudnoobozrimyh posterioren Bereiche der Nasenhöhle einschließlich. Um hypertrophe Bereiche von Nasenmuscheln zu entfernen, ist die Verwendung verschiedener Mikrodebrider( Rasierer) wirksam. Diese Werkzeuge sind an rotierende mikrofrezu zu saugen, die ohne Beschädigung gesunde Schleimhaut Entfernung von hypertrophen Geweben mit hohen Genauigkeit ermöglicht.

Abhängig von seinen Ursachen chronische atrophische Rhinitis ist ein primärer oder genuinnym( Ozen) und sekundär. Weiterhin kann degenerativer Prozess( wie in der Vorwärtstrocken Rhinitis) oder diffuse lokal sein, auf die gesamte Nasenhöhle erstreckt. Die primäre atrophische Rhinitis( Ozena) hat einen diffusen Charakter und kann eine Manifestation einer systemischen Erkrankung sein. Die Ursache der atrophischen Rhinitis ist zweitrangig Exposition gegenüber ungünstigen klimatischen Bedingungen oder der Produktion - Staub, Gase, Dampf, usw.

Histologie. . chronischer atrophischer Rhinitis durch begleitet wird:

Wie erwähnt, chronische atrophische Rhinitis ist in einfacher und stinkende( Ozen).In einem einfachen

entwickelt atrophische Rhinitis unspezifische Nasenschleimhaut, die nicht entzündlichen und dystrophischen Prozess basieren.

trägt häufig zu ihrer Entwicklung und umfangreiche Unfallchirurgie in der Nasenhöhle, wie radikalische turbinotomy, Tumorentfernung, etc. . Eine wichtige Rolle spielt auch durch endokrine und Hormonstörungen und häufige entzündliche Erkrankungen der Nasenhöhle gespielt wird, in der Schleimhaut trophischen Veränderungen zu einer Erhöhung führt.

Klinik. Das klinische Bild der einfachen atrophische Rhinitis gehören Beschwerden der Trockenheit in der Nase, Verkrustung, Nasenatmung Schwierigkeiten, verminderte Geruchssinn. Krusten in der Nase oft Juckreiz verursachen, so dass der Patient sich mit dem Finger zu entfernen versucht, was zu Schäden an die Schleimhaut, intermittierende Blutungen, Ulzerationen und dies wiederum beschleunigt das Auftreten von Nasenscheidewand Perforation, in der Regel in Kisselbaha Zone. Wenn die vordere

sichtbare breite Nasengänge( Nasenmuschel-Atrophie infolge) rinoskopii kann und eine Rückwand des Nasopharynx beobachtet werden. Im Allgemeinen während der Nase eine dicke gelb-grün Entladung hat, trocknet es Krusten zu bilden, die bei einer bestimmten Kraft und großen Stücken in Form von Eindrücken angeordnet ist. Im vorderen Teil der Nasenscheidewand ist die Schleimhaut besonders ausgedünnt, manchmal ist hier eine Perforation sichtbar.

Behandlung der einfachen atrophischen Rhinitis konservativ - allgemeine und lokale konservative Therapie. Zum Entfernen von Krusten regelmäßig Nasenhöhle( 1-2 mal pro Tag) aufgesprüht oder mit einer isotonischen Natriumchloridlösung( physiologische Kochsalzlösung) unter Zusatz von Jod gewaschen( 200 ml 6 - 8 Tropfen 10% Jodtinktur).Tragen Sie die Öllösung von Vitaminen A und E( Aevitum) in Form von Nasentropfen und lokalen irritierend Therapie - Schmierung der Nasenschleimhaut Jod-Glycerin( einmal täglich für 10 Tage).Jodpräparate verstärken die Aktivität der Schleimhautdrüsen und verstärken ihre sekretorische Funktion.

Nützliche alkalische

und Öl Inhalationen in der Nase, Bewässerung und nasale Inhalation 2 -3% ige Lösung von Meersalz. Stimulierende und Trophismus der Schleimhaut der Nasenhöhle zu verbessern hat die Wirkung der endo-nasale Anwendung eines Helium-Neon-Laser( 7 bis 10 Verfahren für 5-10 min).Von Mitteln

Gesamtexposition verabreicht biogenen Stimulatoren( Aloe, FIBS, gumizol) subkutan oder intramuskulär, Vitamintherapie, Jodpräparate und Eisen( ferrumlek).Dieser

schwere atrophischen Prozess in der Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen, wie auf die Schleimhaut die Verbreitung und die Knochenwand der Nasenhöhle und die Nasenmuscheln dadurch trocknen schnell getrennt mit einem bestimmten unangenehmen Geruch erzeugen. Es gibt soziale, anatomische, entzündliche, fokale, infektiöse, neurodystrophische und endokrine Theorien über den Ausbruch dieser Krankheit. Am häufigsten sind infektiöse und neurodystrophische Theorien.

Infektionstheorie zufolge in dieser Pathologie führende Rolle zurückgezogen ozeny Klebsiella( Klebsiella ozaenae), die oft( 80% der Fälle) mit der Nasenschleimhaut bei Patienten Osen gesät.

neurodystrophisches Theorie von der Entstehung ozeny Hauptrolle auf einen Verstoß gegen die autonomen und endokrine Systeme oder sympathischer Innervation, die die Entwicklung von degenerativen Prozessen in der Nasenhöhle führen. Trophische Störungen führen anschließend zu Osteomalazie, Knochenresorption und Metaplasie des Epithels. Die Zerstörung von Gewebsproteinen wird begleitet von der Bildung von Indol, Scatol und Schwefelwasserstoff, die einen übel riechenden Geruch aus der Nase verursachen. Wenn

Osen tritt Atrophie der Wände der Nasenhöhle Gewebe, Schleimhaut-Ausdünnung, Gefäße. Zapustevaet kavernösen Gewebe, regeneriert Zylinderepithel in eine flache, zylindrische Flimmerepithel völlig fehlt, turbinate Knochenschicht eine große Anzahl von Osteoklasten enthält - Zellen resorbierbaren Knochen.

Klinische Manifestationen des Sees sind sehr charakteristisch. Dies sind Klagen über ausgeprägte Trockenheit und die Bildung einer großen Anzahl von Krusten in der Nase;Vorhandensein eines unangenehmen, stinkenden Geruches aus der Nase, den die Patienten normalerweise nicht fühlen;Schwierigkeiten bei der Nasenatmung und Geruchsmangel.

Der stinkende Geruch aus der Nase ist so ausgeprägt, dass die Umgebung die Anwesenheit des Patienten meidet, was sich auf seinen mentalen Zustand auswirkt. Oft sind Frauen häufiger krank, die Krankheit dauert ein Leben lang;während der Menstruation ist Verschlimmerung markiert, aber während der Schwangerschaft und nach der Geburt ozeny Symptome deutlich gelindert.

Bericht olfaction( hyposphresia und dann sehr schnell - Anosmie) Frühstadium der Krankheit verursacht Krusten die olfaktorische Region abdeckt und weiter mit Atrophie der Geruchsrezeptoren verbunden. Wenn der vordere

rinoskopii in beiden Hälften der Nase sichtbar bräunlich oder gelblich-grün peel die gesamte Nasenhöhle füllt und mich in die Nasopharynx und die darunter liegende Atemweg. Nach dem Entfernen von Krusten wird Nasenhöhle so breit, dass die rinoskopii hintere Wand des Nasopharynx befragt wird, der Mund, und auch die Rollen der Eustachischen Röhre. Patienten beobachten häufig eine Eisenmangelanämie. In

Diagnose berücksichtigen typische Beschwerden des Patienten, das Vorhandensein von scharfer Atrophie der Nasenschleimhaut, schwerer Krusten, stinkenden Geruchs, Verlust des Geruchssinns. Auf dem Röntgenbild der Nasennebenhöhlen sind ihre Knochenwände stark ausgedünnt. Ozeny Differenz von TB und Syphilis ist für das Fehlen von Ulzerationen Charakteristik und infiltrative Krankheiten der Schleimhaut.

Komplexe Behandlung des Sees;es wird durch Kurse durchgeführt und verwendet sowohl pathogenetische als auch symptomatische Mittel.

Pathogenetische Therapie umfasst die Verwendung von antimikrobiellen Mitteln, Eisentherapie und Immunokorrektur.

Symptomatische Behandlung zielt darauf ab, schwere Manifestationen der ozen - Krusten und stinkenden Geruch zu beseitigen. Es umfasst:

Die chirurgische Behandlung wird mit dem Ziel durchgeführt, künstlich die Nasengänge Verengung, die in einem Schleimhautgewebe Wand und dem Boden der Nasenhöhle verabreicht werden verschiedene Transplantate [autocartilage, polifasfazen, Polyurethan etc.].

vasomotorischer Rhinitis ist durch eine Triade der Symptome gekennzeichnet:

Es gibt zwei Formen von vasomotorischen Rhinitis( auf LB Dainiak):

Ätiologie. Patienten mit vasomotorischen Rhinitis in der Regel Verletzungen der neuro-Reflexmechanismen identifizieren, die das normale Funktionieren der Nasenschleimhaut festzustellen, was zu den üblichen Reize verursachen hyperergische Reaktion. In diesem Fall ist die Ursache der allergischen Rhinitis ein Allergen - eine Substanz, für die eine erhöhte Empfindlichkeit des Organismus besteht. Die Entwicklung der neurovegetativen Form beruht auf organischen und funktionellen Veränderungen des Nervensystems und endokrinen Dysfunktionen;In der Krankheitsgeschichte und in einer speziellen allergologischen Studie zeigen sie keine kausal bedeutsamen Allergene.

Rinoskopicheskie Zeichen in beiden Formen von vasomotorischen Rhinitis ähnlich sind, diese schließen Quellung und Blässe der Schleimhaut sowie bläuliche( cyanotic) oder weißen Flecke auf sie.

Dies ist eine der Varianten der Immunpathologie - die schmerzhafte Reaktion der Schleimhaut der Nasenhöhle auf äußere Reize. Es gibt eine Einteilung in saisonale( Pollinose) und ganzjährige( permanente) Formen der allergischen Rhinitis.

saisonale Form der Erkrankung, die mit der Exposition gegenüber den Pollen von verschiedenen Pflanzen zugeordnet ist, und wird jedes Jahr in der gleichen Zeit, in der Blütezeit der einer oder mehrere Pflanzenarten wiederholt. Allergens kann Gräserpollen( Ragweed, Artemisia, Quinoa, Liesch und andere.) Oder Baum( Birke, Erle, Pappel, Hasel, etc.) sein. Unter städtischen Einwohnern ist häufiger Sensibilisierung für Pollen, in ländlichen - auf den Pollen von Unkraut und kultiviertem Gras. Seltener beobachtete Monosensibilisierung( Pollenallergie bei einer Pflanze), häufiger - mehrere - gegen mehrere Pollenallergene.

allergische Reaktion Intensität hängt von der Art des Reizes, die Dauer der Exposition gegenüber dem Allergen und Wege in den Organismus als auch auf das Immunsystem eines Individuums. Einige Bedeutung in der Pathogenese der allergischen Rhinitis sind genetische Faktoren - das Risiko der Entwicklung von Allergien deutlich erhöht, wenn beide Eltern von Allergien des Patienten leiden.

Saisonale allergische Rhinitis tritt häufiger bei Bewohnern großer Industriestädte auf. Dies ist auf die Erschöpfung der Faktoren der lokalen Immunabwehr aufgrund der verlängerten Antigenbelastung zurückzuführen, die mit Luftprodukten industriellen oder infektiösen Ursprungs inhaliert wird.

Die pathogenetische Grundlage der allergischen Rhinitis ist die Überproduktion von Antikörpern - IgE.., Wenn IgE-Wechselwirkung mit Mastzellen und Basophilen auf der Membranen von diesen Zellen Mediator der allergischen Reaktion freigesetzt werden, Histamine, beeinflussen Serotonin und andere Mediator der Histamin-H, - und H2-Rezeptoren in der Kontraktion der glatten Muskulatur Endothel und Zellen von postkapillaren Karte Mikrovaskulatur resultierendendie Nasenschleimhaut. Dies führt letztlich zu einer erhöhten Gefäßpermeabilität, der Entstehung von Ödemen und allergischen Entzündungen.

Zur Bildung allergischer Reaktionen aufgrund von IgE-Antikörpern sind zwei Phasen charakteristisch, die die klinischen Manifestationen der saisonalen allergischen Rhinitis bestimmen.

Die frühe Phase, die mit der Freisetzung von Histamin-Mastzellen assoziiert ist, ist durch Juckreiz, Niesen und die Freisetzung von wässrigem Schleim gekennzeichnet. Es gibt eine Zunahme der Durchlässigkeit der Gefäßwand, Hypersekretion des Schleims, Verengung des Lumens der Nasengänge. Diese Phase manifestiert sich 5-30 Minuten nach dem Kontakt mit dem Allergen.

späte Phase tritt nach 8 - 24 Std. Die Freisetzung von Mediator aus Eosinophilen, neutrophilen Granulozyten und Mastzellen gibt klinisches Bild als persistente Nasenatmungsstörungen.

Bezifferung ausführliche Anamnese und eine spezielle Allergie Prüfung durchführen kann in der Regel bestimmen, welche Anlage die Ursache der Krankheit ist. Langfristige und wiederholte Exazerbationen mit eingeschränkten vasomotorischen Rhinitis Nasenschleimhaut Mechanismen zum Übergang saisonalen Form der Krankheit in konstanten beitragen können.

ganzjährig Form der allergischen Rhinitis wird durch ständigen Kontakt mit der menschlichen Ursache und signifikanten Allergen verursacht - Haus und Papierstaub in ihnen enthaltenen kreuzen. Tierische Wolle, die epidermale Allergene enthält, Aquarium Fischfutter, niedrigere Pilze, Lebensmittel, Medikamente und einige andere Substanzen sind auch aktive Allergene.

Beschwerden Angriffe, laufende Nase und Atemnot Nasenatmung in der das ganze Jahr über Form der Krankheit von Anfang an sind Niesen permanent. Doch im Gegensatz zu, was in saisonalen allergischen Rhinitis beobachtet werden, passieren Niesattacken viel seltener, in der Nase Juckreiz oft fehlt, sind nicht wässriges Sekret, und eine dicke, schleimige. Das Leitsymptom ist eine permanente verstopfte Nase. Zusammen mit rinologicheskimi Symptomen Patienten oft Juckreiz beobachten, Bindehauthyperämie, Reißen, Kopfschmerzen, Müdigkeit, verminderten Geruchssinn, Schlafstörungen.

Behandlung von allergischer Rhinitis sollte umfassend sein und umfasst folgende Komponenten:

In der Saison von Blütenpflanzen verursachen erhebliche Patienten empfohlen werden können, das Klima oder geografische Region zu ändern. Wenn Sensibilisierung für inländische Allergene( Hausstaub, Tierhaar), wenn der ursächlichen Faktor zu entfernen ist schwierig, die Verwendung von Spezialfiltern, Hauben, Masken und so weiter zu empfehlen. Es ist notwendig, den Aufenthalt im Apartment Haustiere, die Anwesenheit von Panzern, entfernen Teppiche und Stofftiere zu beseitigen, einen gründlichen nass zu machenHausreinigung, häufiges Waschen von Kleidung und andere.

Eliminations Allergenen reduziert die Schwere der klinischen Symptome, jedoch vollständig beseitigen Kontakt mit einem Allergen oft versagt. Bei der ganzjährigen Form der Krankheit kann sich die Ausscheidungswirkung nur in Wochen und Monaten äußern. Daher ist bei der Behandlung verschiedener Formen von allergischer Rhinitis die Rolle der Verwendung von Medikamenten groß.

Für die Behandlung von allergischen Rhinitis gelten die folgenden Hauptgruppen von Medikamenten:

In den frühen Stadien der Krankheit und mit milderen Formen der Rhinitis gerechtfertigt Vorschriften der ersten Gruppe - Stabilisatoren von Mast Zellmembranen. Dazu gehören sowohl lokale Cromone intranasale Aktion( INTA, Cromoglicinsäure, Nedocromil, kropoz, tayled Minze) und systemische( Ketotifen Zaditen).Die Wirksamkeit dieser Medikamente ist niedriger als die anderer Medikamente.

Die Wirkung von Antihistaminika hängt mit ihrer Wirkung auf H-Rezeptoren zusammen. Sie reduzieren Niesen, juckende Nase, Rhinorrhoe, haben aber wenig Auswirkungen auf die verstopfte Nase. Die Verwendung der ersten Generation von Antihistaminika( Diphenhydramin, suprastin et al.) Durch ihre beruhigende Wirkung und einer kurzen Zeit der Ausscheidung beschränkt. Antihistaminika der zweiten Generation - Astemizol, Claritin( Loratadin), Terfenadin, Telfast( Fexofenadin) zirtek( tsetirazin) Kestin( Ebastin) und andere arbeiten schnell nach 15 Minuten, und sie haben eine sedierende Wirkung deutlich reduziert. Jedoch sind Nebenwirkungen bekannt und in den Arzneimitteln dieser Gruppe, insbesondere kardiotoxisch, - in Terfenadin.

neue Generation von Medikamenten, die eine dreifache Wirkung haben sofort - Antihistaminika, antiallergische und entzündungshemmend, ist der Loratadin( Aerius).Es blockiert selektiv H, -Rezeptoren und liefert eine schnelle( 30 Minuten nach der Verabreichung) und eine verlängerte( bis zu 27 Stunden) Wirkung. Es reduziert verstopfte Nase, Juckreiz, Niesen, Schnupfen, Tränenfluss und Würgen im Hals. ALLERGODIL( Azelastin) und Gistimet( Levocabastin) -

In milderen Formen von Antihistaminika lokal( topisch) Aktion kann durch die Krankheit empfohlen werden. Diese Medikamente, die in Form von Tropfen im Nasen- und Nasenspray erhältlich sind, wirken ähnlich wie orale Antihistaminika, funktionieren aber nur an der Injektionsstelle.

Corticosteroide sind hoch wirksam bei der Behandlung von Patienten mit mittelschwerer und schwerer Formen von allergischer Rhinitis. Derzeit sind topische Kortikosteroide weit verbreitet. Sie besitzen eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung, und durchdringt die Zellmembran, hemmt es die Synthese von Histamin aus den Mastzellen und zur Verringerung der Durchlässigkeit der Gefäßwände.

Neue intranasale Kortikosteroide haben keine systemische Wirkung und können als Medikamente der ersten Wahl eingesetzt werden.. Unter ihnen( Fluticason) aldetsin( bekonaze ​​Beclometason) Nazoneks( Mometason) -fliksonaze, Budesonid, usw., diese Medikamente in Form von Nasensprays, verabreicht 2 Producing - 4 in der Injektions Nase 1 bis 2 mal pro Tag. Wenn der klinische Effekt erreicht ist, ist die Dosis reduziert. Diese Präparate haben einen relativ langsamen Wirkungseintritt( 12 - 18h), auf den gleichen maximalen Nutzen aus Empfangs entwickelt sich erst nach mehreren Tagen oder Wochen, so müssen Sie sie für eine lange Zeit verwenden - für 4 - 6 Monate.

Drogen-Kits für saisonale und allergische Rhinitis das ganze Jahr über sind unterschiedlich. Mit der ganzjährigen Form der Krankheit sind Antihistaminika und Dekongestionsmittel( Vasokonstriktoren) für die topische Anwendung mäßig wirksam;ausgeprägtere Cromone Ergebnis der Anwendung als Spray auf die Nasenschleimhaut( Intal, tayled Minze, kropoz) und durch die Mündung( Ketotifen, Zaditen);sehr wirksame topische Kortikosteroide( Baconase, Aldecin, Fliksonase, Nazonek).

Nazoneks - intranasale Sprays, die wirksam wird, nach 7 -12 Stunden nach der Anwendung können als prophylaktische in saisonaler allergischer Rhinitis verwendet werden. Aufgrund ihrer geringen Bioverfügbarkeit( nur 0,1% des Medikaments in den Blutstrom durch die Schleimhaut absorbiert) Nazoneks sicher für langfristige( bis zu 12 Monate) verwenden.

Spezifische Immuntherapie( SIT) ist indiziert, wenn das verursachende Allergen unter den Bedingungen des allergologischen Kabinetts oder Krankenhauses genau bestimmt wird. Die Methode basiert auf der Einführung einer minimalen Menge eines kausal signifikanten Allergens in eine allmählich zunehmende Dosis, normalerweise subkutan, in den Körper. Diese Einführung eines Allergens ermöglicht es dem Körper, schützende Antikörper gegen ihn zu entwickeln, was zu einer Verringerung oder zum vollständigen Verschwinden der Symptome der allergischen Rhinitis führt. Führen SIT während der Remission der Krankheit. Um eine stabile klinische Wirkung zu erzielen, werden mindestens 3 Behandlungszyklen empfohlen. Allerdings ist die SIT viel weniger wirksam in poliallergii, wenn allergische Rhinitis läuft und in der Regel nicht anwendbar in Fällen, in denen es nicht möglich ist, das ursächliche Allergen zu identifizieren.

Der schrittweise Ansatz wird zur Behandlung von allergischer Rhinitis empfohlen. Für leichte Symptome werden intranasale Cromons und orale Antihistaminika verschrieben;mit mäßigen oder häufigen Symptomen - intranasale Kortikosteroide und orale Antihistaminika;Bei schwerer allergischer Rhinitis wird Prednisolon oral( 30 mg morgens) in einem kurzen Zyklus verabreicht.

Indikationen für chirurgische Eingriffe in allergischer Rhinitis treten in folgenden Fällen:

Wenn Sie die Prozedur ausführen bevorzugen, während der Sitzung, ist es notwendig, den Kopf zurück zu werfen zurück und es in die Richtung drehen, in dem EyeDrops. In dieser Situation fällt das Medikament in den mittleren Nasengang, was zu einem besseren Abfluss des Kieferhöhleninhaltes beiträgt.

Der dänische Medizinprofessor Johan Beckmann untersuchte die Ursachen der Anfälligkeit für Influenza und andere Erkältungen. Die Ergebnisse seiner Beobachtungen waren umwerfend. Es stellte sich heraus, dass die Infektion am häufigsten Menschen mit schlechter Laune betrifft!

Verdammt Natur, der Professor Beckmann Liste führen:

mit Ihrem Arzt konsultieren, können Sie eines dieses Rezept verwenden, um zu lindern oder in kurzer Zeit Symptome von Rhinitis loszuwerden.

Im Anfangsstadium der Krankheit ist ein solches Mittel gut. Befestige die Senfpflaster an den Absätzen, bedecke sie mit Flanell, ziehe Wollsocken an und halte den Senfpflaster so fest;Wie viel wirst du ertragen( normalerweise 1-2 Stunden).Entfernen Sie die Senfpflaster und gehen Sie für ein paar Minuten schnell herum. Dann geh ins Bett. Die Nase läuft am nächsten Morgen.

Den Knoblauch fein hacken, mit Butter erwärmen und abwechselnd die eine oder andere Nase einatmen.

Spülen Sie Ihre Nase mehrmals täglich mit gesalzenem warmem Wasser( genug 1/2 Teelöffel Salz zu einem Glas Wasser).

Mehrere Kartoffeln putzen, den Koch stellen. Wenn die Kartoffeln gut kochen, in eine Pfanne 2 EL geben. Löffel mit trockenen Blättern von Eukalyptus. Vom Herd nehmen, über die Pfanne beugen, mit einem Handtuch bedecken und Brühe für 10-15 Minuten einatmen. Wiederholen Sie den Vorgang 2 mal am Tag: eine halbe Stunde nach dem Mittagessen und in der Nacht.

Zum Einatmen, eine Abkochung von 3 EL.Löffel mit Kiefernknospen.

Da die Viren, die ARVI und ARI verursachen, die alkalische Umgebung nicht mögen, trinken Sie mehr Mineralwasser.

Nach jeweils 2 Stunden Aloe-Saft in der Nase vergraben.

Geben Sie ein kleines Stück Butter in das Glas heiße gekochte Milch, einen Esslöffel Honig, einen halben Orangensaft, 50 ml Qualitätslikör. Nehmen Sie 2 mal am Tag: morgens und abends.

Vor dem Schlafengehen die Hacken mit Jod bestreichen, warme Wollsocken anziehen, erst am Morgen entfernen.

Machen Sie einen Abend für die Füße ein sehr heißes Bad mit Soda, Salz und mit Senf, ziehen Sie warme Socken an und gehen Sie so ins Bett.

Jede halbe Stunde schnüffeln Sie Ammoniakalkohol abwechselnd mit jedem Nasenloch: eine enge, eine andere schnüffeln, dann umgekehrt.

Juice frisch Rote Beete mit einer gleichen Menge Honig gemischt. Nehmen Sie 1/2 Tasse 3-4 mal am Tag.

Riechen Sie den geriebenen Meerrettich. Er, in mehrere Schichten Gaze gewickelt, befestigen für 30 Minuten an den Hinterkopf.