Teniarinhoz( Rinderbandwurm) - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Teniarinhoz ist ein chronischer Verlauf der Biohelminthose, der überall aufgezeichnet wird. Eine hohe Inzidenz dieser Krankheit ist in Ländern Afrikas, Südamerikas, Australiens registriert. In Russland ist die hohe Inzidenz in der Jamal-Nenzen Autonomer Bezirk, der Republik Tschetschenien, der Republik Altai, Komi, Dagestan und andere registriert, die von 1,1 bis 10 oder mehr Fälle reicht je 100 Tausend. Bevölkerung. In Russland, zusätzlich zu den oben beschriebenen teniarinhoza Regionen bei einer bestimmten Frequenz erfolgt in Udmurtien, Region Perm, die Region Krasnojarsk, Nowosibirsk Region, die Region Krasnodar, die Region Orenburg, die Republik Mariel. In anderen Gebieten der Russischen Föderation können einzelne Fälle von Arthritis mit einer geringen Inzidenzrate in der Region erfasst werden.

teniarinhoza - parasitologischer menschliche Krankheit, die durch helminth Rinderbandwurm und wird durch Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakt und eine Tendenz zu chronischen Verlauf der Krankheit aus.

Ursachen von teniarinhoza

Pathogen helminthiasis - ein Vertreter der Klasse Bandwürmer, Art der Kette - Rinderbandwurm( Toeniarhinchus saginatus).Dies ist eine ziemlich große Wurmlänge von durchschnittlich 6-7 Metern( von 4 bis 12 Meter).Rinderbandwurm besteht aus einem Kopf, Hals und proglottids oder strobill( Segmente), deren Anzahl ist groß - bis zu 2000 Einheiten. Mature Segmente, wie andere Helminthen, sind im distalen platziert und Uterus sind reife( bzw. Parasit ist ein Zwitter), sind sie gefüllt Onkosphären( Eier) in einer Menge von bis zu 150 Stück in jedem Segment. Features Bandwurm - 4 Saugnäpfe auf dem Kopf, die Fähigkeit der Segmente kriechen unabhängig durch das Gras, das Vorhandensein von jedem Segment des eigenen Fortpflanzungssystem.

Über ist der schlüssige Wirt von ein Mensch. Beim Menschen produzieren die Parasiten reifen Exemplare von Rinderbandwurm bzw. Person Eier mit dem Kot in die Umwelt. Segmente der Kette können nach dem Defäkationsvorgang unabhängig voneinander aus dem Körper des Patienten kriechen und sich bewegen. Die Segmente werden am 80. Tag nach dem Zeitpunkt der Invasion( Infektion) identifiziert.

reifen Exemplare von Rinderbandwurm

Zwischenwirt - Rinder, Hirsche, Zebras, Yaks, Büffel und andere. Der intermediäre Wirt wird infiziert, indem Onkosphären während der Ernährung( mit Gras, Erde) gefressen werden. Die Entwicklung von Muskelgewebe auftritt oder Zystizerken Finnen( Bandwurmlarven), die für die menschliche Infektion mit einem Durchschnitt von 4-5 Monaten gefährlich ist.

Zwischenwirt Rinderbandwurm und Rindfleisch Bandwurm-Infektion Infektionsquelle für den Menschen

Mechanismus Infektion - Ernährungs- und Weise - das Essen. Humaninfektion erfolgt durch rohes oder schlecht verarbeitetes Fleisch mit Finnen( invasive Larven). Kranken zu den Menschen um sie herum nicht ansteckend hexacanth muss den ganzen Weg auf die Entwicklung der Larven in den Zwischenwirt gehen, die auf eine Infektion menschliche gefährlich sind.

Empfindlichkeit gegenüber Shtayearhinosis ist universell, Erwachsene sind eher krank.

hexacanth Rinderbandwurm

Zyklus des Rinderbandwurm:

Eier mit dem Kot in die Umwelt gelangen( sie in strobilae befinden - Segmente bewegen sich aktiv), aus Eiern hexacanth( auf Gras, Boden, Heu).Onkosphären ausreichend stabil in der Umwelt - ist niedriger Temperatur gehalten( praktisch den Winter im Boden standhalten kann) werden bei hohen Temperaturen abgetötet( bis zu 29-37º), unter der Einwirkung von UV-Strahlen. Tiere werden infiziert, indem sie Gras fressen, das mit Kot einer kranken Person kontaminiert ist. Larven im Gastrointestinaltrakt eines Zwischenwirtes, die die Darmwand in die Blutgefäße und Ausbreitung im Körper eindringen. Sie werden in den Muskel oder Binde- intermusculare zlementy( Herz, Zunge, Kauen, Skelett-) abgeschieden, die in cysticercus umgewandelt werden( Finn) für etwa 4-5 Monate.
Die Lebensspanne der Finnen im Wirtsorganismus beträgt etwa 8-9 Monate, danach sterben sie. Wenn während dieser Zeit Finn eingenommen( Fleisch essen measled) Cysticercus Scolex Wendungen, wird es auf die Schleimhaut befestigt mehr Duodenum 12 und ist von reifen Individuen gebildet. Die Dauer des parasitisierenden Rinderbandwurms beim Menschen beträgt etwa 20 Jahre.

Zyklus der Rinderbandwurm

Immunität nach teniarinhoza unsteril, instabil zu leiden.

Pathogene Wirkung

bovine tapeworm beim Menschen:

1) eine mechanische Wirkung( Saugnäpfe, die Segmente Aktivität), beeinträchtigter sekretorischen und Motorik des Magen-Darm-Trakt( katarrhalische Entzündung der Darmschleimhaut);
2) Provokation des Schmerzsyndroms während der Passage der Segmente durch das Buginiumventil( wie bei der Appendizitis);
3) die Ansammlung von Ketten im Darm führt zu Darmverschluss oder Entzündung;
4) Mangel an wertvollen Nährstoffen wegen ihres intensiven Verzehrs durch die Kette;
5) Sensibilisierung des Körpers( Entwicklung einer allergischen Reaktion).

Symptome der Arthrose

Ordnen Sie ein frühes und spätes( chronisches) Stadium der Teniarinchose zu. Das Frühstadium wurde wegen ungeklärter oder nicht vorhandener Symptome schlecht untersucht, daher wird der Verlauf des Frühstadiums als ausgelöscht und malosymptomatisch betrachtet. In den chronischen Phase

teniarinhoza sind 4 Haupt Syndrom:

1) asthenovegetative( Schwäche, Unwohlsein, Müdigkeit, Schlafstörungen, Schwindel, Kopfschmerzen, Reizbarkeit);
2) Dyspepsie( Übelkeit, manchmal Erbrechen, Sodbrennen, Instabilität Stuhl - Erleichterung oft, aber manchmal eine Neigung zu Verstopfung, vermehrter Speichel - übermäßiger Speichelfluss);
3) abdominal( Schmerzen in der Bauchhöhle ohne festen Ort der Lokalisierung: es kann ein Schmerz im Bauchbereich sein - epigastrische Schmerzen im Beckenbereich - der Unterbauch auf links oder rechts);
4) eine besondere Änderung des Appetits( ein Rückgang des Appetits wird durch seinen Anstieg scharf ersetzt).

Manchmal ist der einzige Hinweis auf das Vorhandensein der Krankheit der Austritt des Helminthen und seiner Segmente aus dem Darm, ohne dass der Patient irgendwelche Beschwerden hat.

Im allgemeinen Analyse des Blutes: selten Eosinophilie klein( eine Zunahme von Eosinophilen), Leukopenie( verminderte weiße Blutkörperchen), Anämie( verminderte roten Blutkörperchen, Hämoglobin).

Bei der Untersuchung von Magensaft - eine Verringerung der Säure in 70% der Fälle.

Bei der Röntgenuntersuchung des Darmes - es gibt eine geglättete Entlastung der Schleimhaut des Dünndarms.

Komplikationen der Arthrose

- Darmverschluss aufgrund der Ansammlung eines Zahnsteines und Überlappung des Darmlumens;
- Perforation( Eröffnung) der Darmwand durch die Kette und die Entwicklung von Peritonitis;
- Entzündungsphänomene( Pankreatitis, Appendizitis, Cholangitis, DZHVP);
- Atypische Lokalisation des Parasiten( Gallenblase, Blinddarm, Nasenhöhle).

Die Prognose der Erkrankung ist in den meisten Fällen günstig.

Diagnose der Arthrodese

Die Diagnose ist aufgrund des asymptomatischen Verlaufs der Parasitose kompliziert. Grundlegende Methoden in Diagnose:

1) Sammlung epidemiologischer Geschichte( tatsächliche Verzehr von rohem Fleisch oder thermisch maloobrabotannogo Zwischenwirten);
2) Die Tatsache des Austritts aus dem Darm von sich bewegenden Segmenten des Parasiten während der Defäkation und außerhalb davon;
3) Durchleuchtungs Kot und perianalen schaben mit anschließender Differentialdiagnose zwischen Rindfleisch und Bandwurminfektion teniasis( Mikroskopie nachgewiesen Segmente mit Detektions Uterus mit Seitenästen - Zeichen ovotsist bovine tapeworm);
4) Allgemeiner Bluttest( Eosinophilie, Leukopenie, Anämie);
5) Röntgen-Detektion des Parasiten im Darm.

Differentialdiagnose wird mit Teniose und Diphyllobothriasis durchgeführt.

Behandlung von Arthrose

Deworming wird mit antiparasitären Mitteln durchgeführt.

1) Am Vorabend und während der Behandlungstage - ohne Schlacke.
Besshlakovaya Diät vklyuchaetv folgende Grundsätze:
- ausgenommen von den frittierten Lebensmitteln, Fett, geräuchert, gesalzen und süß;
- muss in der Ernährung von fettarmen Suppen, Suppe, Reis, Buchweizen, Milchprodukten, mageren Fisch, Brot aus Weizenmehl, Obst, Tee, Gelee vorhanden sein;
- es ist streng verboten: Rüben, Kohl, Knoblauch, Rettich, Spinat, Bohnen, Aprikosen, Trauben, Pfirsiche, Stachelbeeren und Himbeeren, Hirse Grütze, Graupen, Milch, Softdrinks, Kaffee, Schokolade, alkoholische Getränke;
- in kleinen Portionen, 5-6 mal am Tag essen.

2) Die Hauptdroge für die Behandlung von Teniarinchose ist Fenasal nach einem von zwei Schemata.
- am Abend ein leichtes Abendessen, dann ½ Teelöffel. Natriumbicarbonat in ¼ Tasse abgekochtem Wasser, nach 10-
15 Minuten in 1/2 Tasse gesüßter Wasser Suspension von Fenasal verdünnt( eine Dosis von einem Arzt verschrieben, ein Durchschnitt für einen Erwachsenen ist 2-3 Gramm);
- am Morgen auf nüchternen Magen die gleichen Verfahren in der gleichen Reihenfolge.

Nach der Einnahme von Fenasal stirbt der Parasit ab und kommt bei der Defäkation auf natürliche Weise heraus. Es sind keine zusätzlichen Maßnahmen erforderlich.

Der Patient muss seine Kleidung täglich wechseln. Die Behandlung wird ambulant durchgeführt. Die Wirksamkeit der Behandlung wird durch das Fehlen von Segmenten des Rinderbandwurms in Kot während der nächsten 3 Monate beurteilt.

3) Alternatives Medikament - Biltricid( Prazikvantel) einmal in einer Dosis, die
dem behandelnden Arzt verschreiben wird.

4) Phytotherapie( männlicher Extrakt, trocken in Kapseln, Kürbiskerne).
Am Vorabend der Dehelminthization einen reinigenden Einlauf, ein Einlauf wird auch am Morgen der Entwurmung durchgeführt, nach Einnahme der Droge( nach 1,5 Stunden) ein Salz Abführmittel geben. Der Patient trinkt die gesamte Dosis innerhalb von 30 Minuten( häufiger sind es Gelatinekapseln).Wenn es für 3 Stunden keinen Stuhl gab, dann wieder einen Reinigungseinlauf, das hilft dem Parasiten aus dem Darm.

Die Kontrolle der Wirksamkeit der Behandlung erfolgt nach 3-4 Monaten. Der Patient wird 2 Jahre 2 mal im Jahr beobachtet.

Prävention von Arthritis

• Beseitigen Sie die Möglichkeit, rohes oder halb rohes Fleisch( Rindfleisch) zu essen.
• Inspizieren Sie das Fleisch vor der Verarbeitung gründlich auf das Vorhandensein eines Finns( Larven des Rinderbandwurms), die Larven im Fleisch sind nicht immer sichtbar, aber wenn Sie genau hinsehen, können Sie es bemerken.

Gimpel Finnen in Fleisch

• Gründliche Wärmebehandlung zur Vermeidung von Helminthen-Invasion: Temperatur nicht weniger als 80 Grad innerhalb des Stücks und Dauer von mindestens 1 Stunde;Finnose Fleisch hält längerem Einfrieren( bei -15 Grad für 5 Tage) nicht stand.
• Eine sorgfältige Einstellung zur eigenen Gesundheit( wenn Symptome von Übelkeit oder Unwohlsein im Anusbereich auftreten, Kontaktaufnahme mit dem Arzt zur Untersuchung und möglichen Entwurmung).
• Umfrage zur Epidemie. Angaben zu Personen bestimmter Berufe: Hirten, Milchmädchen, Kälber, Viehzüchter.
• Untersuchung von Schlachtkörpern auf die Anwesenheit von Finnen in fleischverarbeitenden Betrieben.

Doktor Infektionskrankheiten Bykova N.I.