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Clusterkopfschmerz - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

  • Clusterkopfschmerz - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

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    weiß Jede Person, die die schmerzhafte Erkrankung von Kopfschmerzen und 0,1% der Bevölkerung leidet unter dem gleichen „infernal“ - Strahl( oder „Cluster“) Kopfschmerzen. Die meisten von ihnen - es ist das Rauchen, gut gebauter Mann mit einem „Löwen“ Gesicht - mit einem kantigen Kinn und Kinngrübchen, dick, faltig und hellblaue Augen. Der erste Angriff kann in jedem Alter - von 20 bis 60 Jahren auftreten. Frauen leiden extrem selten.

    Symptome von Cluster-Kopfschmerz

    sehr stark, Brennen, Blitz Kopfschmerzen für ein Auge auf einem Auge eindringt, mit einem möglichst Tempel ausstrahlen, Ohr, Wange, Stirn, begleitet durch einseitige vegetative Störungen - verstopfte Nase, tränende Augen, ein Blutandrang zum Gesicht, RötungAugen, Schwitzen der Stirn - wird Cluster-Kopfschmerzen genannt. Kopfschmerzen steigt schnell, das Auge ist rot und die Person Institut sucht nach einem Ort - zerrissen, im Kreis gehen, „wollen Sie den Kopf gegen die Wand schlagen“, hält seinen Kopf in den Händen, schwankend, Stöhnen, Weinen, Schreien. .. oft vorhanden Horner-Syndrom - Ptosis( HerabhängenJahrhundert), Miosis( Kontraktion der Pupille) und Enophthalmus( Rückzug des Augapfels).Solch starker Schmerz kann Selbstmordgedanken auslösen.

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    Kopfschmerzen Cluster - es gibt viele( Balken, Cluster) für mehrere Angriffe, von 15 Minuten bis eineinhalb Stunden pro Tag, mit einigen Rückschlägen und anschließender Erhöhung des Schmerzes zu den wilden, in den kommenden Wochen und Monaten Follow-up-Dauer der Remission - Monate, Jahre. Es gibt eine chronische Form von Clusterkopfschmerz, bei dem es keine Remission gibt. Die schlimmsten Kopfschmerzen kommen nachts, erscheinen immer zur gleichen Zeit.

    Es gibt keine Vorläufer( Auren).Der Patient wacht vor starken Schmerzen auf. Die Seite des Schmerzes während eines Strahls ändert sich nicht, aber später, in verschiedenen Episoden, ist ein Seitenwechsel möglich. Zu Beginn und am Ende der Clusterperiode sind die Anfälle weniger intensiv und können mehrere Minuten dauern. Außerdem werden die Anfälle schwerer und die Schmerzen sind sehr intensiv und schmerzhaft. In der Intercluster-Periode fühlt sich eine Person gesund.

    Ein gebündelter Kopfschmerz kann eine zyklische Störung genannt werden, die mit einer menschlichen biologischen Uhr verbunden ist. In dem Mechanismus, von denen noch nicht genau untersucht worden, es spielt eine wichtige Rolle des Hypothalamus, das Ganglion pterygopalatinum, den Trigeminus-Nerv, vasoaktiven Substanzen - Serotonin und Histamin. Als Ergebnis der komplexen neurohumoralen, neurophysiologische und zyklische Prozesse von pathologischen Vasodilatation entwickeln. Es ist in dieser Phase der Entwicklung von Schmerz und behandelt werden - es notwendig ist, die Blutgefäße und Angriff dockt zu verengen. Der Triadicus ist der Hauptleiter des Schmerzes. Vegetative Angriff Symptome Parasympathikus vorgesehen - die parasympathischen Fasern vom Kern zur oberen Ganglion pterygopalatinum Speichel- und stellen weitere Innervation der Hirngefäße, Tränendrüsen und Schleimdrüsen der Nase. Während einer Episode von Schmerz, Alkohol, kann Nitroglycerin einen Angriff auslösen.Ändern Sie ihre traditionelle Lebensweise kann das Entstehen eines neuen Cluster beschleunigen: Schichtarbeit Zeitplan, Wechsel der Klimazonen, neuro-emotionalen Stress. ..

    Solche starken Kopfschmerzen sofort führt der Patient zum Arzt - Neurologe.

    Umfrage Kopfschmerzen

    Die Differentialdiagnose ist mit einer Migräne, eine Dysfunktion des Kiefergelenks, Arteriitis temporalis durchgeführt.

    diagnostiziert wird klinisch durch Detail bestimmten Patienten bei der Beschreibung, wiederholt in der gleichen Zeit Angriffe. Für die Diagnose hat einen Wert über dem Vorhandensein von fünf Episoden in der Zeit Episoden und Entlastungen Verfügbarkeit. Zur gleichen Zeit gibt es keine fokale neurologische Symptomatologie und andere Ursachen von Kopfschmerzen.

    Bei der ersten Aufforderung, schwere organische Hirnschäden auszuschließen, ist eine Magnetresonanztomographie erforderlich. Symptomatische klasteropodobnye Schmerzen in der Pathologie und der Hypophyse parasellyarnoy Bereich Arteria carotis Aneurysma, Nasopharynxkarzinom, zervikalen Pathologie oberen Segmente( Meningiome) entstehen.

    Behandlung von Clusterkopfschmerz

    Schröpfen Verwendung inhalierte 100% Sauerstoff für 15 Minuten durch eine Maske, Triptane( Sumatriptan Nasenspray oder parenteral, Zolmitriptan), Dihydroergotamin Nasenspray, kalt zu einem Tempel, Akupunktur, Sedativa und Hypnotika. Mit einer langen Cluster-Periode und schweren Attacken werden Steroidhormone verschrieben.

    gemeinsames Analgetika und Antispasmodika nicht helfen, den Angriff zu entfernen, Medikamente reduzieren nur leicht die Intensität des Schmerzes. Zu Beginn des Clusters können nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente in Kombination mit Koffein verwendet werden. Mögliche Anwendung der intranasalen Anwendung von 4% Lidocain-Lösung. Sie können Ergotamin 2 mg eine Stunde vor dem Schlafengehen verwenden, um einen nächtlichen Angriff zu verhindern. Prävention

    Cluster-Kopfschmerz

    Zur Prophylaxe, reduziert das heißt die Anzahl und Schwere der Attacken während der akuten verwendet Verapamil, Steroide, Lithiumcarbonat. Dosierungen und Kurse werden vom Arzt angesichts der vielen Nebenwirkungen verschrieben. Genügen

    wirksame Verwendung von Topiramat 25 bis 200 mg, eine längere Verwendung der allmählichen Zunahme und Abnahme Dosis.

    bei der Behandlung von verwendet:

    • Akupunktur,
    • Laser,
    • Balneotherapie,
    • Psychotherapie,
    • Hörtraining,
    • Beruhigungsmittel für die Normalisierung des autonomen Nervensystems.

    Tabak- und Alkoholkonsum sollte ausgeschlossen werden. B-Vitamine, Antioxidantien sind willkommen.

    Anhörung von Cluster-Kopfschmerz

    Frage : Was ist der Sauerstoff-Konzentrator?
    Antwort : Der Sauerstoffkonzentrator erzeugt Sauerstoff aus der Luft. Das Gerät ist für die Sauerstofftherapie ausgelegt. Sauerstoffkonzentratoren

    Konzentrator spezielle Kohlenstoffstäbe Verwendung trennt Stickstoff von der injizierten Luft. Stickstoff wird an der Seite und am Ausgang den gewünschte Maske konzentrierten Sauerstoff zu erhalten, - 90-95%.Die Ausgangsleistung von Sauerstoffkonzentratoren ist je nach Modell unterschiedlich und beträgt 3 bis 10 Liter pro Minute. Jedes Gerät ist mit einem Regler für den Förderstrom ausgestattet, und Sie können den von Ihnen benötigten Füllstand einstellen.

    Arzt Neurologe Kobzeva S.V.