Neuralgie - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

• Ursachen und Diagnose Neuralgie
• Trigeminusneuralgie
• Neuralgie pterygopalatina Knoten
• Neuralgie Glossopharyngeus
• Zoster-Neuralgie
• Interkostalneuralgie
• Neuralgie N.femoralis
• Behandlung von Neuralgie

Neuralgie - die Niederlage der peripheren Nerven, ist eine akute, schwere, Brennen, piercing Schmerz indie Zone der Innervation des betroffenen Nervs.

Wenn Neuropathie( Neuritis) ist durch Symptome von Verlust der Nervenfunktion gekennzeichnet, Neuralgie durch Reizerscheinungen charakterisiert ist. Unterscheiden kraniale Neuralgien( trigeminal, glossopharyngeal) und Rücken( intercostal) Nervs und femoralen Nerven

Gründen Neuralgie

Unterkühlung, entzündlichen Erkrankungen, Trauma, Tumor, Intoxikation, Stress, demyelinisierenden Prozessen Neuralgie verursachen können.

Diagnose Neuralgie

Differentialdiagnose beteiligt einen Neurologen. Die Diagnose der Neuralgie beginnt mit einer neurologischen Untersuchung des Patienten mit den typischen Beschwerden für diese Krankheit. Diese Ursachen der Neuralgie erfordern eine vollständige Prüfung zu identifizieren oder die zugrunde liegende Krankheit zu beseitigen.

In einigen Fällen kann es zusätzliche instrumentale Prüfung erfordern( electroneurogram), wenn die Ursache der Neuralgie eine Verletzung in der Projektion des Nervs hat.einen MRI der Wirbelsäule oder von irgendwelchen der Nervenplexus im Fall von Surround-Effekten auf neuronale Strukturen erfordern, wie es den Fall mit dem Vorsprung oder des Bandscheibenvorfall oder Weichteiltumors ist.

Trigeminusneuralgie

Oder genannten Patienten - „face-ache“.Der Nervus trigeminus - ein Paar von V Hirnnerven, die eine empfindliche und zum Teil motorische Innervation des Gesichts und die Mundhöhle bereitstellt. Ophthalmic und Nervus maxillaris Zweig - rein empfindlich, in der dritten - der Unterkiefer Zweig hat motorischen Fasern die Kaumuskeln innervieren. Trigeminus - der Hauptnerv, der die Empfindlichkeit des Gesichts bietet - die Oberfläche - Schmerzen und taktile, tief - proprioceptive. Powerful sensitive Innervation liefern Gasserov Knoten( trigeminal ganglion) aufgrund von Nerven Thalamus - Empfindlichkeit Mitte des medialen Schleife des Rückenmarks.

Gründe

Trigeminusneuralgie ist die sogenannte zentrale und periphere aufgrund ursächlichen Faktoren.

• Zentrale Genese - ist ein schmerzhafter Krampf von kortiko-subkortikalen Ursprung - Hypothalamus Anfällen, Epilepsie, Dysphorie. Paroxysm - eine Manifestation der Krankheit ist, die plötzlich auftritt, unterscheidet sich dramatisch, kontrastierend mit Bezug auf normalen, dauert eine kurze Zeit - ein paar Sekunden oder Minuten, spontan schlagartig beendet. Trigeminusneuralgie kann als das Äquivalent von Epilepsie behandelt werden - wie dieses Anfalls, kurzfristige, in denen es Spitzen im EEG langsamen Wellenaktivität sind, und hat die Wirkung einer antikonvulsiven Therapie. Periphere
• Genese - primäre Neuralgie - ist der Schmerz, die Trigeminus-Gefäße vor allem bei Infektionen, virale( Herpes) und toxischen Läsionen, toxische und allergische sosudistyh- Reizung Kompression auftritt - Aneurysma, Malformation, pathologisch gewundene Gefäße. .. Secondary Neuralgie- ein Schmerz bei Erkrankungen von HNO Organen, Zähnen, oberen Halswirbelsäule, multiple Sklerose, Bass, Trauma, Tumore, Gehirn-Rückenmarks-Übergang.

Symptome der Trigeminusneuralgie:

ist Schmerz - kurzfristige, können unterschiedlicher Natur sein, aber es ist immer sehr stark „unvereinbar mit dem Leben“, ein one-way, lokal - in der Zone der Innervation des betroffenen Nervenzweig.

Schmerzen im Schmerz Trigeminusneuralgie

von autonomen Reaktionen begleitet - Tränen-, Hypersalivation( unkontrollierter Speichelfluss), Erythem( Rötung).Schmerzen können durch Berühren der Punkte Kurkov, Kauen, Sprechen, Rasieren provoziert werden. In Läsionen Mandibularnerv Zweig der Trigeminus möglichen Bewegungsstörungen in der Kaumuskeln - Zuckungen, Krämpfe, Atrophie.

Flow idiopathische Neuralgie lang - Jahre, mit Zeiten der Remissionen und Exazerbationen. Die Dauer der Remissionen und Exazerbationen der einzelnen Frequenz mit anregenden Momente verbunden. Kann sein, dauerhaft und langfristige Remission. Während sekundäre Neuralgie hängt es von der zugrunde liegenden Erkrankung.

Neuralgie pterygopalatina Knoten

pterygopalatina node - Parasympathikus Bildung II Ast des Nervus trigeminus, Parasympathikus Teil des Gesichtsnervs, Plexus aus der sympathischen Arteria carotis interna vereinigen und mit einer Verbindung( Anastomose) der oberen sympathischen Knoten. Gründe

Neuralgie pterygopalatina Knoten( Sludera Neuralgie) tritt häufig in entzündlichen Prozessen in ENT.

Symptome:

einseitige Schmerzen scharf, stechend in den Augenhöhlen, Nasenwurzel des Oberkiefers, Zähne, Schmerzen, die Erhöhung die mögliche Bestrahlung im Kopf, Zunge und Hals. Rötung der Augen, Tränenfluss, Speichelfluss, Blepharospasmus, Ödeme - Der Schmerz wird durch eine schwere einseitige vegetative Störungen begleitet. Krampf des Schmerzes tritt oft in der Nacht und kann von Minuten bis Stunden und Tage. Die Krankheit weiterhin lange Perioden von Exazerbationen und Remissionen. Müdigkeit, Kälte, starke Emotionen, Alkohol kann eine Verschlimmerung der Krankheit hervorrufen.

Glossopharyngeus Neuralgie

Glossopharyngeus - IX Paar von Hirnnerven, die Empfindlichkeit Tonsillen, weichen Gaumen, die Paukenhöhle bietet, Geschmack Empfindlichkeit hintere Drittel der Zunge, die Ohrspeicheldrüse sekretorische Funktion, motorische Innervation des Rachen Muskels.

Gründen

primäre Neuralgie Unterscheiden - idiopathische und sekundären - symptomatische - Infektionskrankheiten( Angina pectoris, Tonsillitis, flu) Verletzungen Bett Tonsillen, Tumoren MOST-zerebelläre Winkel, Tumoren des Kehlkopfes, Frakturen der Schädelbasis, als Komplikation einer tonsillectomy Operationen IVL Tracheotomie. Symptome

Neuralgie Glossopharyngeus - es ist ein Schmerz, paroxysmale, einseitig in der Sprache der Zunge, Hals, des weichen Gaumens, im Ohr. Schmerz entsteht beim Essen, Schlucken, Gähnen, Husten, Empfang stark kalten oder warmen Speisen. Der Schmerz wird durch autonome Reaktion begleitet - Hypersalivation oder trockener Hals im Geschmack ändern kann - alles scheint bitter oder Geschmack verloren gehen. Der Angriff kann durch Schlucken, Sprechen provoziert werden.

Zoster-Neuralgie

Gründe

Zoster-Neuralgie - die häufigste Komplikation der Herpes-Infektionen, insbesondere bei älteren Patienten und bei Patienten mit eingeschränkter Immunität. Zoster-Neuralgie tritt bei Läsionen der Ganglien und Entwicklung Ganglionitis und wie Postzosterschmerz. Symptome

Im Herzen von Schmerzen entzündliche Veränderungen in Dorsalwurzelganglien des Rückenmarks sind mit Postzosterschmerz, peripheren Nerven in den betroffenen Gebieten. Starke Schmerzen können bis zu 6 Monate halten. Verschiedene Schmerzen - konstant, tief, dumpf, brennende Schmerzen oder Pressen;spontan, periodische, stechend, stechender, wie ein „Schock“;Schmerzen beim Abrichten oder eine leichte Berührung.

Interkostalneuralgie

Symptome

Interkostalneuralgie - akute Schmerzen entlang der Intercostalnerven, verschlimmert durch eine Bewegung, eine Drehung des Körpers bei einem Atemzug. Es ist unmöglich, wegen der starken Schmerzen, atmen tief ein - ein Mann hält den Atem an, Angst und atmen und sich zu bewegen. Palpation stechenden Schmerz entlang der ICR definiert. Husten und verursachen starke Schmerzen Niesen.

Gründe

Anruf Interkostalneuralgie kann Hypothermie, starken Stress, eine plötzliche Bewegung, verlängerte schlechte Haltung, körperliche Belastung, Entzündungskrankheiten, Husten, Rippenverletzung, die Pathologie der Brustwirbelsäule sein. Wenn

Interkostalneuralgie notwendige Untersuchung der Brust / erkennen auszuschließen Pneumonie, Pleuritis, Pneumothorax. Wenn linksseitig Lokalisation der Schmerzen - ist unbedingt erforderlich Untersuchung des Herzens - das Elektrokardiogramm Herzkrankheit auszuschließen - Angina pectoris, Herzinfarkt .Auch braucht es ein komplettes Blutbild, evtl. Brust-Radiographie.

Neuralgie äußere Oberschenkel Symptome Hautnerven

Neuralgie äußeren Nervus cutaneus femoris( Rota disease) - ist Schmerzen, Brennen, Parästhesien( Kribbeln, Empfindung der Haut kriecht), Taubheit im Bereich Nerven Innervation - antero-Außenfläche des Oberschenkels. Schmerz kann paroxysmale und persistent, scharf und Schmerzen sein, lang.

Neuralgie N.femoralis

Gründe

Es kann in metabolischen disgemicheskih Störungen Neuralgie des N.femoralis sein - Diabetes, Alkoholvergiftung, Kreislauferkrankungen der unteren Extremitäten, mit Kompression des Nervs an der Austrittsstelle unterhalb der Leistenfalte - Bandagen, Schwangerschaft, Trauma.

Behandlung Behandlung

Neuralgie Neuralgie einen Neurologen ernennen.

sind Antikonvulsiva verwendet - Gabapentin - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, Carbamazepin;B-Vitamine - kokarnit, Milgamma, Neurovitan, neyrorubin;Muskelrelaxantien - Mydocalmum, Sirdalud Baclofen;topische Cremes und Gele - Deep Relief, Apizartron, Fastum Gel. .. individuell - Physiotherapie, Akupunktur, Spa-Behandlung.

Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Vitaminen B1, B6, B12 positive Wirkungen auf das Nervengewebe in solchen Krankheiten wie Neuritis, Ischias und verschiedene Arten von Neuralgie hat. Zur Wiederherstellung der analgetischen Wirkung und Nervenstrukturen Neyromultivit empfohlen - ein Medikament eine Kombination von Vitamin B1( 100 mg), umfassend, B6( 200 mg) und B12( 200mkg) in Dosierungen, die höher sind als in Standard-Multivitamin-Präparate. Eine integrierte Mittel für einen wirksamen Einsatz von Analgetika: das Arzneimittel entfernt nicht nur unangenehme Symptome, sondern beseitigt auch die Ursache der Schmerzen. Das Medikament ist in Tablettenform erhältlich, die für den Einsatz zu Hause und bei der Arbeit besonders bequem ist, und kostengünstiges Paket von 60 Tabletten reichen für einen vollständigen Verlauf der Behandlung. Wenn

Neuralgie ist zweitrangig - Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung in dem entsprechenden Fachmann. Eine solche Neuralgie nach Heilung der zugrunde liegenden Erkrankung oder deren Erreichung Vergebung getestet. Während Neuralgie so hängt es von der zugrunde liegenden Erkrankung.

In Abwesenheit von Gegenanzeigen zur Physiotherapie verwendet werden kann:

- in akuten Zeitraum von Trigeminusneuralgie Bestrahlungslampe sollux, UFO, die Infrarotstrahl in slaboteplovaya Dosierung - die Patientenseite des Gesichts, die CMT oder DDT Innervation Zone oder Halbmaske auf dem Gesicht, Halswirbelsäule, Elektrophorese Novocain, Salicylate, Vitamin B1, möglicherweise Verabreichung intranozalnaya Technik, Ultraschall Hydrocortison Punkte auszulösen, elektrische, Lasertherapie, Akupunktur;
- in Remission Zeitraum verwendet wird und Nackenmassage Gesicht, Ultraschall, Schlamm und Paraffinbäder zum Bund Zone und die Hälfte des Gesichts, Schwefelwasserstoff und Seebäder, Akupunktur. Wenn

häufigen und längeren Exazerbationen Neuralgie des Nervus trigeminus im Falle von genau eingestellt Gründen( Magnetresonanztomographie) - Kompression des Trigeminus Gefäß - chirurgische Behandlung - mikrovaskulärer Dekompression. Die Trennung erfolgt einen Nerv kneifen und ihre Schiffe. Betrieb - Kraniotomie .Anästhesie - allgemein. Komplikationen - Gesicht Taubheit, Doppelsehen, Hörverlust, Komplikationen im Zusammenhang mit Narkose, Infektionen. ..

chemischen und elektrischen nervenaufreibend ist jetzt so gut wie nie verwendet.

Wenn pharmakoresistente während Neuralgie, nach einem Ausfall der chirurgischen Behandlung, falls gewünscht, wendet der Patient stereotaktische Radiochirurgie unter Verwendung Fitting - « Gamma Knife », beispielsweise wenn Neurom Trigeminus Kompression von arteriovenöse Mißbildung - eine fortschreitende Behandlungsmethode, die keine Anästhesie erfordert, Hospitalisierung( Dauer der Störung von Minuten bis Stunden) und vollständig auszuhärten, den Patienten( möglicherweise Verringerung der Empfindlichkeit im Bereich der Innervation des Nervus trigeminus).Wenn

Glossopharyngeusneuralgie Nervs CMT verwendet in der Halssympathicus ganglia, Ultraschall Metamizol, Novocain paravertebral Aminophyllin, UHF auf einem Bundbereich, laseropuncture, Akupunktur, Massage zervikalen Bereich. Bei akuten Schmerzen anwenden Schmierung dikainom Zunge.

Wenn

Interkostalneuralgie UVR Segmentzonen verwenden, Elektrophorese Novocain, Lidocain für Räume Zone darsonvalization intercostal Schmerz. Ohne Exazerbation - Paraffin, Schlamm und Ozokerit Bäder, Radon und Schwefelwasserstoff Bäder, Massage. Wenn

Neuralgie N.femoralis Verwendung DDT, CMT paravertebral und Innervation Zone der Außenseite des Oberschenkels Nervus cutaneus, Elektrophorese Salicylate, Novocain, darsonvalization, Magnetfeldtherapie, Massage Lendenwirbelsäule und Beine, Akupunktur. In der Zeit der Vergebung - Spa-Behandlung mit einem ganzen Arsenal der Rehabilitation. Physiotherapie

Schmerzen lindern Muskelrelaxans haben, entzündungshemmende, beruhigende Wirkung, zur Verbesserung der Blutzirkulation und Trophismus, stimulieren die biologisch aktiven Punkten Drogen transportiert.

Neuralgie im Zusammenhang mit degenerativen-dystrophischen Prozessen in der Wirbelsäule zeigt ein therapeutische Übung, Schwimmen, Wassergymnastik, Training an Simulatoren.

Prävention Neuralgie

Als vorbeugende Maßnahme macht Sinn Exposition gegenüber Kälte, Zugluft, um Verletzungen zu vermeiden.einen gesunden Lebensstil, chronische Krankheit, unter B-Vitaminen, Physiotherapie Ermutigt.

Neurologe Kobzev SV