Pionephrose - Ursachen, Symptome und Behandlung. MF.

Die Pioneer-pephritis ist die eitrige Verschmelzung des Nierengewebes mit der Bildung eines Abszesses. In diesem Fall ist die Niere eine Mischung aus Eiter, Parenchymgewebe, Urin und möglicherweise Konkrementen. Die Epilepsie ist das letzte Stadium der eitrig-entzündlichen Nierenerkrankung.

Ursachen der Pionierkrankheit

Eine unmittelbare Ursache der Pionephrose ist die pathogene Mikroflora, die das organo-pelvine Organsystem beeinflusst. Durch ihre Aussaat entwickelt sich zunächst ein entzündlicher und dann eitriger Prozess. Unzureichende Behandlung oder Senkung der Immunabwehr des Körpers, der eitrige Prozess schreitet schnell fort und verbreitet sich. Die Gewebe der Niere, die anfällig für eitrige Fusion sind, sind betroffen. Alles, was in dieser Situation geschwächte Immunität verursachen kann, ist es, den Prozess durch das umgebende Gewebe zu begrenzen. Dadurch entsteht ein großer Abszess, der auf dem Hintergrund der ehemaligen Niere platziert wird.

Die Ursache der Primärinfektion der Niere kann vielfältig sein. Meistens kommt es zur Infektion durch die Harnwege, die bei der Inszenierung eines unsterilen Harnröhrenkatheters oder bei entzündlichen Erkrankungen der äußeren Genitalien auftreten können.

Eine andere Ursache der Pyonephrose kann ein penetrierendes Trauma der Lendenregion oder die Einleitung einer Infektion durch einen Blutstrom aus chronischen Foci sein. Chronische Infektionsherde im menschlichen Körper sind meist langsam fortschreitende Erkrankungen der Ohren, des Rachens und der Nasennebenhöhlen, die richtig und korrekt desinfiziert werden müssen.

Symptome der Vorgeschichte

Die Komplexität des klinischen Bildes der Vorgeschichte besteht darin, dass es die Symptome einer früheren Krankheit überlagert. Zum Beispiel entwickelt sich die Vorgeschichte nach Pyelonephritis, die von sehr ähnlichen Symptomen begleitet wird.

Niere mit Vorgeschichte

Die allgemeinen Symptome der Vorgeschichte sind allgemein, gekennzeichnet durch Schwäche, Müdigkeit, Schwitzen, Blässe und Schlafstörungen. Damit einhergehend sind lokale Symptome klar definiert. Charakteristisch für die Vorgeschichte sind stumpfe Schmerzen in der Lendengegend, die sich auf den Unterbauch und den Bereich der äußeren Geschlechtsorgane auswirken können. Ein positives Symptom von Pasternatsky wird definiert, in Form von Schmerzverstärkung im Lendenbereich mit einem leichten Klopfen in diesem Bereich.

Ein weiteres Merkmal der Pioneropho- se ist das Harndrangsyndrom. Es äußert sich in Form einer Veränderung des Urins. Optisch ist es mit vielen Flocken trübe. Wenn Sie es zulassen, dass sich der Urin absetzt, bildet sich auf dem Boden des Glases bald ein Sediment, das etwa 1/4 der Flüssigkeit ausmacht.

Wenn Sie also eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes, eine Veränderung der Farbe des Urins oder Schmerzen in der Lendengegend bemerken, sollten Sie sofort den Urologen zur Diagnose und Behandlung kontaktieren.

Diagnose der Pionephrose

Die Diagnose der Vorgeschichte, wie jedes andere Urogenitalsystem, beginnt mit der allgemeinen Blut- und Urinanalyse von .Im allgemeinen Bluttest wird es eine erhöhte Anzahl von Leukozyten geben, die die Leukozytenformel mit dem Auftreten von Plasmazellen nach links verschieben. In der allgemeinen Urinanalyse wird es auch eine große Anzahl von weißen Blutkörperchen sowie Bakterien geben, die unter normalen Bedingungen nicht vorhanden sind.

Eine der spezifischen Methoden zur Diagnose von Pionierpatienten ist die -Chromosystoskopie , die in der Einführung einer intravenösen Lösung von Indigocarmin mit anschließender Untersuchung der Blase mit einem Endoskop besteht. Bei der Vorgeschichte fehlt die Lösung vollständig von der betroffenen Seite oder die schnelle Trübung der Waschflüssigkeit.

Bei der ist es mit den Vermessungsröntgenaufnahmen der Bauchhöhle in der Pionierphase gelungen, den Schatten einer vergrößerten Niere und das Fehlen einer Kontur des Lendenmuskels zu bestimmen. Bei der Durchführung der Exkretor-Radiographie verbleibt das Kontrastmittel entweder in der Niere oder erreicht es überhaupt nicht.

Zur genaueren Diagnose werden derzeit CT-Scan und Ultraschall verwendet. Mit ihrer Hilfe können Sie die Lokalisation und Art des pathologischen Prozesses in der Niere bestimmen.

Niere Ultraschall mit Pionierphrase

Für die Differentialdiagnose der Vorgeschichte mit einem Nierentumor, wird Aspiration Punktion Biopsie unter der Aufsicht von Ultraschall durchgeführt. Nach der Untersuchung des Aspirats unter dem Elektronenmikroskop können eitrige Detritus oder atypische Zellen nachgewiesen werden. Im ersten Fall deuten die Ergebnisse der Studie auf eine Pionephrose und im zweiten Fall auf eine maligne Neoplasie hin.

Behandlung der Pionierleistung

Die Taktik der Behandlung der Pionephrose ist die Beseitigung eines eitrigen Fokus. Meistens wird eine Operation durchgeführt, um die Niere zu entfernen, die als Nephrektomie bezeichnet wird. Wenn der Zustand des Patienten sehr geschwächt wird, kann der Nephrektomie in zwei Stufen durchgeführt werden, von denen die erste ist eine Operation zum Einstellen einer Röhre zum Entfernen von Urin, und die zweite - direkt Organentnahme. Wenn eine eitrige Zerstörung der Niere geht zum Harnleiter, die Methode der Wahl bei der Behandlung Pyonephrose ist eine Operation, die Nieren und Harnleiter zu entfernen - nephroureterectomy .

Nach dem operativen Eingriff wird dem Patienten eine antibakterielle Therapie verordnet. Es besteht in der Anwendung von Antibiotika auf ein breites Wirkungsspektrum. Unter ihnen können antibakterielle Medikamente aus der Gruppe der Cephalosporine und Fluorchinolone isoliert werden. Zum Beispiel solche Medikamente wie Cetrioxon und Ofloxacin. Aber sie wegen vieler Nebenwirkungen anzuwenden, wird nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten empfohlen.

Ernährungsgewohnheiten und Lebensstil mit

Pyonephrose nach einer Nierenentnahme, der Patient die Operationswunde zu platzieren sind, einige der Rohre für die Entwässerung gelegt. Für die Dauer ihres Tragens wird den Patienten eine sorgfältige Behandlung empfohlen, damit die Wunde angemessen abheilt.

In Bezug auf die Ernährung, wie bei jeder anderen Nierenerkrankung, mit der Vorstufe 7 Diät-Tisch für Pevzner empfohlen. Es besteht darin, die Verwendung von alkoholischen Getränken, Kaffee, starkem Tee, salzigen und sauren Lebensmitteln auszuschließen. Wenn man bedenkt, dass der Patient nach der Behandlung der Erstgebärung nur eine Niere hat, sollte die Diät für den Rest seines Lebens eingehalten werden.

Rehabilitation nach Pyonephrose

Seit Pyonephrose zur Behandlung eines Antibiotikums wird in hohen Dosen, Patienten, bei denen die Wiederherstellung der normalen Darmflora vorgeschrieben. Dazu werden Präparate verwendet, die normale Bakterien enthalten. Solche Medikamente wie Hilak oder Lactobacterin können in jeder Apotheke ohne ärztliche Verschreibung gekauft werden.

In einer fernen Zeit, Patienten werden empfohlen, in Resorts mit Mineral-und Fango-Behandlung zu reisen. Unter diesen Kurorten sind Saki und Morshin die beliebtesten. Klinische Studien zeigen, dass Patienten, die sich regelmäßig einer Sanatoriumsbehandlung unterziehen, ein viel geringeres Risiko für wiederholte eitrige Nierenerkrankungen haben.

Behandlung der Vorgeschichte mit Volksmedizin

Die Behandlung mit Volksmedizin in den frühen Stadien der Krankheit endet nicht mit nichts als dem Fortschritt der Pathologie. Und wenn wir in späteren Phasen über traditionelle Behandlung sprechen, kann es in diesem Stadium sogar lebensgefährlich sein.

Bei Volkskrankheiten empfiehlt die Volksmedizin in der Regel die Anwendung von Diuretika und Infusionen verschiedener Kräuter. Bei eitriger Entzündung kann dies nur eine allgemeine Infektion mit schwerwiegenden Folgen fördern.

Komplikationen Pyonephrose

Bevor über die Komplikationen sprechen Pyonephrose, müssen Sie daran denken, dass er Pyonephrose eine Komplikation der entzündlichen Nierenerkrankungen wie Pyelonephritis ist, Glomerulonephritis und andere.

Die schwerwiegendste Komplikation der Pionephrose ist die Sepsis. Dieser medizinische Begriff bedeutet eine allgemeine systemische Entzündungsreaktion, die sich aufgrund der Aufnahme einer großen Anzahl toxischer Stoffwechselprodukte in das Blut entwickelt. In der Tat kann sich mit pionierfroze ein bakterieller Schock entwickeln.

Folgen der Verallgemeinerung der Infektion ist die Bildung von metastatischen Abszessen in verschiedenen Organen. Meistens leidet die Leber an Abszessen, die in einer solchen Situation alle Organe und Systeme sehr schnell dekompensieren und zum Tod führen.

Es gibt lokale Komplikationen der Pionephrose. Wenn zum Beispiel ein Abszess in das Perikardgewebe einbricht, entwickelt sich sekundäres Parainfell, und wenn der Abszess ausbricht, wird die Nierenfistel gebildet. Es sollte angemerkt werden, dass solche Fisteln wegen permanenter Uringlut eine sehr geringe Heilungsneigung aufweisen.

Zusätzlich aufgrund der erhöhten Last auf die zweite Niere kann es Amyloidose zu entwickeln, - eine Krankheit, die durch die Ablagerung im Nierenparenchym pathologischer Amyloid-Protein gekennzeichnet ist.

Vorbeugung gegen die Krankheit

Vor allem sollte die Vorbeugung von Epidemien darauf abzielen, das Auftreten entzündlicher Erkrankungen der Nieren zu verhindern. Der erste Punkt dabei sollte die Vermeidung von Hypothermie sein, die sich unmittelbar auf den Funktionszustand der Nieren auswirkt.

Ein wichtiger Aspekt bei der Vorbeugung von Epidemien ist die Sanierung von chronischen Entzündungsherden und die adäquate Behandlung entzündlicher Erkrankungen des Urogenitaltraktes. Zur Sanierung der Herde chronischer Infektionen werden verschiedene Behandlungsmethoden angewendet. Zum Beispiel ist in Anwesenheit eines Patienten mit chronischer Sinusitis die Konsultation eines Otolaryngologen erforderlich, um in Zukunft eine Desinfektionsoperation durchzuführen.

Eine adäquate Behandlung entzündlicher Erkrankungen des Urogenitaltrakts besteht in der rechtzeitigen Verabreichung von Antibiotika zur Eliminierung der infektiösen Komponente der Erkrankung. Verschreiben Antibiotika besser durch die Ergebnisse einer bakteriologischen Studie von Blut und Urin auf die Empfindlichkeit von Bakterien gegen Antibiotika. Wenn eine solche Untersuchung nicht möglich ist, werden Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum verschrieben.

Prognose der Krankheit

Die Prognose für das Leben ist relativ günstig. Bei adäquater rechtzeitiger Behandlung der Vorgeschichte haben Patienten eine sehr gute Heilungschance. Die Prognose für die Arbeit ist ungünstig, weil sogar bei einer professionellen rechtzeitigen Behandlung den Patienten die Nieren entzogen werden und eine zweite Invaliditätsgruppe erhalten wird, die gesetzlich eine Rente vorsieht. Die Prognose für die Genesung sowie die Prognose für das Leben ist relativ günstig. Die Heilungschance tritt bei Patienten erst zu Beginn der Behandlung auf. Aber auch bei einer solchen Therapie muss man nicht darauf zählen, die Niere als Organ zu erhalten.

Rev. Urologe Astashin Е.Е.