Frakt i hoftehalsen - Forårsager symptomer og behandling. MFIer.

Ifølge litteraturen

brud på den proksimale femur findes i hver otte tilfælde af skader på knogler og gør 68% af alle brud på lårbenet. Samtidig er patienter over 60 år fundet i 68-80 sager ud af 100.

struktur af lårben og hofteled:
Lårben - store og lange knogler i den menneskelige struktur.

Femur består af:

• Krop.
• To ender( epifys).

Den øvre epifys slutter med et rundt lårbenets hoved, som forbinder bækbenet.

lårbenet er forbundet med lårhovedet ved hjælp af den indsnævrede del af livmoderhalsen. I zone

forbindelse lårbenshalsen og krop er to stærke knogle fremspring:

• større trochanter af halsen.
• lille spyt i nederste kant af halsen.

Spydene er forbundet med en interstitiel linje og et interstitialt kam.
Hæftled - har en koplignende form, dannet af bækkenbenets acetabulum og lårets hoved. Inde i leddet er en rund ligament af lårets hoved, hvor blodkarrene passerer og nerver til lårets hoved.

Alle typer frakturer ses i de fleste tilfælde hos ældre og dannes normalt ved at falde.

Symptomer på en brud på lårbenshalsen

• Det første symptom - en smerte i lysken, hun fokuserer ikke skarp, men smerten bliver stærkere, når du forsøger at flytte. Smerten øges også, hvis du forsøger at slå let på fodens hæl.
• Det andet symptom - et brudt ben vender lidt udad. Dette kan ses fra foden.
• tredje symptom -. Afkortning, ca. 2 til 4 cm Dette symptom opstår, fordi den brækkede knogle, og muskler, skæring, trække benet tættere på bækkenet.

Der er også sådanne brud, hvor patienter kan gå i flere dage og endda uger.

Diagnose til hoftefrakturer

Diagnose for hoftefrakturer, normalt ikke vanskelig. Diagnosen bliver klar under en klinisk undersøgelse. Patienten klager over i hofte smerter. Det skadede lem er forkortet, roteret udad, patienten kan ikke rive hælen fra sengen. Og alt dette er normalt bekræftet, når du laver røntgenbilleder.

Førstehjælp til brud på lårbenshalsen

• lå offeret på ryggen.
• at fastgøre benet med et dæk, med knæ og hoftefuge beslaglagt.

at levere til en medicinsk institution.

Behandling af hoftepearl halsfrakturer

Betingelser for fusion ugunstige på grund af lokale anatomiske træk og vanskeligheder med immobilisering( vedligeholdelse af immobilitet).Knoglefusion af bruddet opstår i 6-8 måneder. Samtidig, forlænget sengeleje hos ældre fører til udvikling af kongestiv lungebetændelse, liggesår, tromboembolisme, som er den vigtigste årsag til høj dødelighed. Derfor fremgangsmåder til behandling, forbundet med forlænget immobilisering af patienten, ældre bør ikke anvendes. Behandling af skelet og gipshøft som uafhængige behandlingsmetoder anvendes ikke i øjeblikket.

Med sådanne frakturer i lårhalsen er kirurgisk indgreb den mest rationelle. I tilfælde, hvor kirurgi er kontraindiceret, ty til konservativ, mere funktionel behandling, som er den tidlige aktivering af patienten. Ved konservativ behandling er det ofte umuligt at opnå en fusion af bruddet. Formålet med denne metode er at redde patientens liv.

Operationen udføres under akutte indikationer.
Til osteosyntese( restaurering af knoglevæv) anvendes tre titanium skruer oftest.

Hos ældre patienter med frakturer i lårhovedet er det mere hensigtsmæssigt ikke at udføre osteosyntese af bruddet, men at erstatte leddet med en kunstig.artroplastik for brud på lårbenshalsen i patienter over 70 år er blevet mere almindelig. Dens fordel er muligheden for tidlig belastning af det opererede ben( 2-3 måneder, og i tilfælde af knoglecement til fastgørelse af endoprotesen i lemmer belastning på den femorale tilgængelig fra den første dag efter operation), som er afgørende for svækkede patienter ældre.

Prognosen ved anvendelse af den operative behandlingsmetode i forhold til livet er gunstig. Ved konservativ behandling når dødeligheden 50-70%.

Pleje til patienter med brud i lårhalsområdet

Ved omhu for patienter med brud i lårhalsområdet skal der behandles en række problemer. Den første af disse er smerter i lænden og benet. Hun er ikke stærk, men det bringer med det ubehag og som en konsekvens, at overtrædelse af psykologisk kontakt med en person - det er svært at kommunikere med ham.

Et af de vigtigste problemer er tryksår. Disse mennesker, de forekommer oftest på korsbenet og på hælen ømme fødder.

På grund af at sakrummet konstant er i kontakt med sengen, og huden er fugtet, er det nødvendigt at bruge tørre salver eller pulver( talkum til kroppen, zinksalve) for at forhindre blæseudslæt. Det er meget vigtigt at skifte tøj ofte, under rumpen - bleer.

Effektiv massage: det hjælper med at klare stagnation af blod i det berørte ben, hvilket fører til øget smerte. Det er bedst at lave en let strømmende massage fra foden til kroppen. Det bør også udvikle værktøjer til at hjælpe dig i det mindste hæve bækkenet på sengen, hvilket giver korsbenet hvile, hvis det er umuligt at vende om på siden.

Alle patienter, der lider længe, ​​lider af intestinal atony, hvoraf følger forstoppelse. Dette problem er vanskeligt at administrere, fordi smerten på den ene side, forhindrer aktiv bevægelse, og på den anden side en negativ effekt på appetit - patienten spiser lidt, og han har forstoppelse. Smerter fra afføring forhindrer smerten fra brud. Forstoppelse er et meget stort problem for dem, der har brudt halsens hals. Det er bedre at starte forebyggelse på en gang, fra den første time, fra den første dag. For at gøre dette skal du bruge produkter, der forårsager øget peristaltik. Et godt resultat er modtagelsen af ​​solsikkeolie, brugen af ​​fermenterede mejeriprodukter. Du kan bruge forskellige midler, der stimulerer peristaltik, for eksempel dråber gutalax.

Lang ophold i liggende stilling fører til en anden alvorlig komplikation - lungebetændelse, for det meste selvfølgelig hos gamle mennesker. Dette er en temmelig hyppig komplikation og kræver aktiv respiratorisk gymnastik.

Ekstern rotation af foden er det næste problem. Hvis tiden patienten er i stand til at stå op og selv gå efter hoftebrud, er vendt som følge af rotation af foden vil forstyrre gå.Under knæleddet skal en retortionsrulle indsættes.

Der er problemer med psyken. Nogle ældre mennesker udvikler demens, det vil sige senil demens. Smerter, begrænset plads, et fald i ens egen evner - alt dette bidrager til forværringen af ​​psykisk sygdom. Depression kan udvikle sig, især hos dem, der har normal bevidsthed. En følelse af depression er karakteristisk. Hjælp i sådanne tilfælde er at skabe et velkendt og behageligt miljø, der etablerer den maksimale kommunikation med en sådan patient.

For at undgå de fleste af de beskrevne problemer, er det nødvendigt at sidde i sengen fra patientens første dage. Fra de første dage skal du stå op ved sengen og stå med en stol, en vandrere, vandrere, krykker. Fra de første dage skal du bevæge sig langsomt, med hjælp fra vandrere, uden at hvile på dit ømme ben.