Kompression fraktur i rygsøjlen - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.
Vertebral kolonnen består af separate knogler - hvirvler. Ryghvirvel, samt enhver knogle i kroppen kan nedbryde - dette kaldes en spinal kompression fraktur. De mest almindelige kompression frakturer forekommer i den nedre thorax og lændehvirvelsøjlen.
grunde til komprimering brud på rygsøjlen
Compression brud på rygsøjlen forårsaget af overdreven pres på hvirvellegemet. Ved brud på hvirveldyret opkøber sin krop en kileform med en vertex anteriorly. Det indre væv i rygsøjlen er ødelagt eller komprimeret. Det kan opstå, når rygsøjlen hældes anteriorly med en høj aksial belastning. Denne mekanisme opstår oftest, når man hopper fra højde til fod.
Der er flere årsager til kompression frakturer. Hvis hvirveldyret er for svagt til at opretholde normale aksiale belastninger, kan der kræves et let tryk for at ødelægge det. De fleste sunde knogler kan modstå tryk, og rygsøjlen er i stand til at absorbere påvirkningen. Men med alvorlig betydelig stress kan en eller flere hvirvler bryde ned.
En af de almindelige årsager til rygsøjlens kompression frakturer er osteoporose. Denne systemiske sygdom fører til tab af knoglemasse, svækker knoglen, hvilket gør det umuligt at bære normale belastninger. Til sidst kan der forekomme en brud med den sædvanlige hældning forfra. Osteoporose er den mest almindelige årsag til kompression fraktur.40% af alle kvinder i alderen 80 år havde mindst en kompression fraktur i rygsøjlen. Osteoporotisk kompressionsfraktur forårsager et fald i vækst og dannelse af en spids kyfose( pukkel), især hos ældre. Symptomer
kompressionsbrud af rygsøjlen, hvis en kompressionsbrud er forårsaget af en pludselig skade, den første manifestation er en skarp smerte i rygsøjlen, arme eller ben. Du kan også føle svaghed og følelsesløshed, hvis ved bruddet blev nervestrukturerne i rygsøjlen beskadiget. Hvis ødelæggelsen af hvirvlen er gradvis( med osteoporose), vil smerten være moderat, gradvist stigende. I alvorlige former den bageste del af kompressionsfrakturer af hvirvellegemerne kan forskydes i rygmarvskanalen, lægge pres på rygmarven. Heldigvis er det ikke almindeligt. Diagnostics
kompression brud på rygsøjlen, før en læge kan diagnosticere en kompression brud på rygsøjlen, og til at træffe foranstaltninger med hensyn til behandling, han har til at samle dine klager og anamnese( historien om hvad der skete med dig).Det er vigtigt at skelne en kompression fraktur af andre sygdomme, der forårsager smerte i rygsøjlen eller ryg og bestemme, hvad der er årsag til problemet. Dernæst vil lægen ordinere et kompleks af diagnostiske procedurer for at bekræfte diagnosen og bestemme behandlingen strategi:
- Neurologisk undersøgelse omfatter kontrol rygmarven, nerve rødder, og perifere nerver.
- Ryggenes radiografi i to fremspring( direkte og lateralt) vil indikere en beskadiget hvirvel.
Efter røntgen Din læge kan bestille en CT-scanning( CT) for, hvad der ville være en mere detaljeret undersøgelse af strukturen af den beskadigede ryghvirvel. Også parallelt med CT kan udføres myelografi til evaluering af rygmarven ved bruddet statsligt niveau.
- MR udføres sædvanligvis med mistanke om skade på rygmarvsstrukturer.
- Densitometri. Alle kvinder efter 50 år med en diagnosticeret kompression fraktur i rygsøjlen bør udføre en densitometri for osteoporose.
behandling af kompressionsfrakturer
Efter afholdes kompleks af nødvendige diagnostiske procedurer og vil sætte diagnose, behandlingsplan trækkes og rehabilitering. Det er værd at huske, at en kompression brud på rygsøjlen kræver langvarig behandling, herunder nøje overholdelse og selvdisciplin. Behandlingen er altid under lægenes kontrol. Valget af behandlingsmetode bestemmes af sygdommens sværhedsgrad og patientens tilstand. Med en let grad af brud anvendes hovedsagelig konservativ behandling, mens det i alvorlige tilfælde er mest sandsynligt, at kirurgisk behandling er nødvendig.
Konservativ behandling
Konservativ terapi omfatter smertestillende behandling og et sæt fysiske øvelser. I de tidlige stadier af behandlingen, er patienten placeres på en særlig hård seng, som også er forpligtet til at have en skråning, og helt fjerne den øvelse i nogen tid, at rygsøjlen har en chance for at komme sig. I de næste behandlingsfaser kan du bruge massage, specielle øvelser og fysioterapi.
Afhængigt af tidspunktet, der har formået at passere fra tidspunktet for skader, sygdom og aldersrelaterede funktioner i karakter, med kompression brud på rygsøjlen anvendes øvelsesterapi. Træning med spinal kompression brud på rygsøjlen hjælper med at genoprette aksen og dens naturlige kurver, styrke det muskulære system af ryggen og krop, genoprette normal mobilitet og fleksibilitet i rygsøjlen. Efter seks måneders træning er normal arbejdskapacitet hos patienter med kompression fraktur i rygsøjlen normalt genoprettet.
Det anbefales også at bære et korset, som vil hjælpe en hurtigere genopretning efter en brud og skabe en ekstra fiksering til rygsøjlen. For at opnå effekten af at bære et korset skal der være mindst to måneder. I komplekse tilfælde af vertebrale frakturer kan radikale behandlingsmetoder være påkrævet, så for brud, der er forbundet med skade på nervestrukturerne, kræves en åben kirurgi.
Rehabilitering efter komprimering fraktur af rygsøjlen
Genoptræning efter en komprimering fraktur af rygsøjlen, hvis der ikke er skader på nerve rødder, har til opgave at returnere mennesker til et normalt liv. Genopretning efter en komprimeringsfraktur i rygsøjlen involverer primært brugen af fysioterapi, men ikke tidligere end en måned eller en og en halv time efter skaden. Til fjernelse af smertesyndrom anvendes elektrostimulering, kryoterapi( kold behandling) og massage nogle gange. Takket være fysioterapiprocedurer, forbedres korrekt kropsholdning, forbedrer bevægeligheden og fleksibiliteten i rygsøjlen.
Under efterfølgende rehabilitering genoptræning efter opgaver:
- smertelindring
- Recovery bøjning geometri af rygsøjlen. Eliminering af laterale og antero-posterior dislokationer.
- Lås op motorfunktionen. Restaurering af funktionen af membranen og brystet.
- Meget ofte medfører kompression fraktur en forstyrrelse i arbejdet i den respiratoriske biomekanik. Det er svært at indånde eller udånde, der er mangel på luft.
- Restaurering af blodforsyningen i skadeområdet.
- Oprettelse af betingelser for den mest komplette regenerering af væv inden for traumeområdet.
- Oprettelse af et kraftigt muskulært skelet på traumatområdet og i andre dele af rygsøjlen.
- Gendan det maksimale volumen af spinal bevægelse i skadeområdet.
Løsningen af disse problemer er generelt en ny tilgang til rehabilitering af patienter efter en kompression fraktur. Anbefal normalt komplet hvile, iført et korset, behandling efter stilling, hvilket fører til en længere sengestøtte, for at løfte lasten, hvilket reducerer motorfunktionen. Læg mærke til, at patienter efter et langt ophold i pastellet bliver deprimeret, som undertiden omdannes til alvorlige psykiske og psykiske lidelser. Aktiv rehabiliteringsbehandling bør suppleres med psykologisk rehabilitering.