Frostbite - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

forfrysninger - denne særlige hudlæsioner ved indvirkning af lave temperaturer, kraftig vind og høj luftfugtighed, reduceret reaktivitet. Oftest sådan skade udsatte lemmer og udragende dele af kroppen: ører, næse, kindbensområdet. Prædisponere med forfrysninger stramme sko og begrænset mobilitet, hvilket resulterer i en overtrædelse af mikrocirkulationen og hud innervation. Overtrædelse af blodtilførslen kan forekomme ikke kun i alvorlig frost. Den oxygen, der kræves for normal funktion af væv, er ikke længere for dem at ankomme allerede på 8 grader over nul. Derfor, med de yderligere betingelser, såsom stramme og vådt tøj, permanent tilbageholdelse i hænderne på alle fag, langvarig immobilitet og svækkelsen af ​​kroppens stress, underernæring, vitaminmangel, er der en krampe i de små blodkar, lidelser, hvor blodgennemstrømningen og en mangel på væv enzymer. Således formindsker vævsmætning med oxygen, hvilket fører til vævsnekrose. Symptomer på forfrysninger

At give korrekt og rettidig bistand til ofre for forfrysninger, er hudlæsioner opdelt efter sværhedsgrad. De fleste lys - 1 grad, er karakteriseret ved følelsesløshed, prikken, brændende fornemmelse. Den berørte hud er bleg, efter opvarmning ødematøs og skyllet med lilla-rød nuance. Sådan beskadigelse af væv er normalt genoprettet efter 5-7 dage, der passerer skrælningsfasen. Symptomer

forfrysninger 1 grad

Når 2 grader forfrysninger bobler synes gennemsigtig med indhold, efter opvarmning af huden synes intens kløe og skarp smerte i det angrebne hud. Det kan tage 2 uger at genoprette huden. Symptomer

forfrysninger 2 grader

grad 3 er karakteriseret ved læsioner af hudlagene nekrose. Bobler er fyldt med blodige indhold. Healing tager lang tid, mere end en måned, med dannelsen af ​​ar.

forfrysningssymptomer Grad 3 Grad 4

Når nekrose udsat alle bløde vævslag. Hudlæsionen vises udtalt, vedvarende hævelse og tab af følsomhed.

forfrysningssymptomer Symptomer

4 grader af underafkøling

skal bemærkes, at under lave omgivelsestemperaturer kan ikke kun en lokal læsion af huden som forfrysninger. Ganske ofte er der hypotermi af hele legemet, som er vist samlet reduktion af kropstemperaturen under 34 grader, kulderystelser, et fald i hjertefrekvens, respirationsfrekvens, blodtryk, forstyrrelse af den generelle tilstand, undertiden mærket forstyrrelse af bevidsthed. Hud dækker hele kroppen bleg og cyanotiske, med elementer af "gåsehud".Sådan

systemisk svigt af kroppen kan også forekomme som et resultat af den forøgede absorption af nekrotisk væv fra herden forfrysninger. I denne henseende, når de første symptomer almentilstand overtrædelse er nødvendigt at anvende til eksperten. Eftersom opvarmning legeme viste "ilt gæld væv", der er vokse hypoxi og generelle tilstand overtrædelse fremskridt. På et hospital at bestemme omfanget af den påvirkede tyngdekraften vil forstå omfanget af syre-base balancen i blodet.

Førstehjælp til forfrysninger

Ved første kliniske tegn på forfrysninger er nødvendigt så hurtigt som muligt, ikke blot for at varme den beskadigede legemsdel i en varm stue, men også offeret.

Når jeg grad forfrysninger den angrebne hud bør være varme varme hænder, let massage, anvende en steril bomuld gazebind. På peeling anbefales hud

at anvende fugtighedscreme, såsom "kold fløde", "Trikzera", "Emolyant Ekstra", "Ksemoz" flere gange om dagen og altid efter kontakt med vand.

sikkerhed af traditionelle midler anvendt i forfrysninger betragtes milde urtete: egebark, kamille som komprimerer eller generelle bade. Til opvarmning komprimere anvendelse gaze sammenfoldet i 5-6 lag, fugtet urt afkog af den over stuetemperatur, påføres på huden frostbitten, derefter polyethylenfilm, top tyk grå uld og pribintovyvayut i 6-8 timer. For at skabe optimale tætningsforhold bør hvert efterfølgende lag forstørres i området. Denne procedure fører til en udvidelse af karrene og følgelig opvarmning af huden.

Selvskadet person skal give varm drikke, varm mad. Mulige modtagelse præparater fra gruppen af ​​ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler( analgin) fra gruppen af ​​salicylater( aspirin), fra gruppen bestående af antispasmodika( Nospanum, papaverin).Når

mild generel frysning kroppen, manifesteret ved kropstemperatur 32-34 ° C, moderat bleg blålig hud, "gåsehud", kulderystelser, tale vanskeligheder, langsommere puls til 60-66 slag i minuttet og forfrysninger I-vidt muligt rewarmingorganisme på følgende måde. Ofret er anbragt i et varmt bad med en indledende vandtemperatur på 24 ° C, som gradvist øges til normal kropstemperatur.

på et dybere hudlæsioner, II-IV graden af ​​gnide den beskadigede hud anbefales ikke, må forfrossen lemmer sikres ved hjælp af improviserede midler, steril bandage materiale, varme og ringe efter en ambulance.

Efter afkøling organ, ledsaget af kroppens temperatur er under 32, og overfladisk vejrtrækning sjældne, opkastning, kramper påvirkede også anbefales på kortest tid bragt til hospitalet.

Behandling af forfrysninger

åbnes og fjernes efter reglerne for aseptisk Når forfrysninger II grad bobler dæk. Huden omkring blærerne behandles med alkoholopløsninger af borsyre eller salicylsyre. Bandage med antibakterielle salver, medicin til at stimulere regenerering processer Dermazin, levomikol. Efter 5-10 dage udpeget fysioterapi: elektro- bade, ultraviolet bestråling siden suberythermal doser, UHF-terapi, darsonvalization metode. Til forebyggelse af sekundær infektion intramuskulært indgivne antibakterielle midler( penicillin)

Når forfrysninger III grad efter fjernelse bobler og bestemme grænserne anvendte bandager hudnekrose med hypertonisk opløsning NaCl. I den første uge af behandlingen fjernes dødt væv. For at forbedre sårheling anvendes også fysioterapeutiske behandlingsmetoder. Nogle gange, for at begrænse lem mobilitet, anvendes en gips bandage.

Med frostskader af IV-graden, udskæring af det døde væv udføres amputation af ekstremiteterne.

behandling af kronisk dermatitis forårsaget af langvarig udsættelse for huden ved hjælp af lave temperaturer og vitamin te afstivende og midler til forbedring af perifer cirkulation. En patient med frostbites i en kost skal styrke protein-vitamin ingredienser. Af fysioterapiprocedurerne er ultraviolet bestråling i suberitemiske doser vigtigst.

Udfaldet og prognosen for frostskader på direkte afhænger af graden af ​​vævsskade. I tilfælde af mild frostskader, efter reparation af den beskadigede hud er det nødvendigt at behandle det omhyggeligt. Gentagen frostskader, tidligere berørt hud, kan forekomme meget hurtigere. Resultatet af alvorlig frostbit kan ikke kun være tab af lemmer, men et dødbringende resultat.

Som nævnt ovenfor faktorer, der øger muligheden for forfrysninger i den kolde årstid en masse, så du har brug for en meget seriøs tilgang til spørgsmålet om uddannelse går udenfor i sådan en vanskelig periode for kroppen.

Høring om forfrysninger:

1. rigtigt, at overdreven sveden fødder er årsag til forfrysninger? Sved
ben øger fugtigheden af ​​tøj og sko, hudkontaktlaget og dermed nedsætte deres isolerende egenskaber.

2. Hvorfor er ældre og børn mest ramt af frostskader?
Blodtilførsel til lemmerne afhænger direkte af mængden af ​​blod, der strømmer til vævene langs karrene.Ældre mennesker har en tendens til ikke blot tilintetgøre sygdomme i lemmer, men også en lang række systemiske sygdomme i blodkar og kapillærer. Alt dette er en grundlæggende prædisponerende faktor for at få en hudlæsion i den kolde årstid. Af den måde, rygning folk, det er på grund af den konstante krampe i perifere kar, også mere end andre udsat for forfrysninger ekstremiteter. Børns krop er endnu ikke fuldt dannet termostatreguleringssystemet mekanisme, så enhver underkøling er ikke klar til at give en passende reaktion.

3. Hvis nogle hudsygdomme øge risikoen for forfrysninger?
Alle sygdom som et resultat af hvilket blodtilførsel til vævet brydes prædisponerer for forfrysninger. Som et eksempel er der forskellige systemiske sygdomme i bindevæv, cicatricial atrofi.

4. Hvorfor er en svækket organisme mere modtagelig for frostskader?
Kroppen nylig undergået fysisk udmattelse, traumer, forkølelse og forskellige andre skader alle metaboliske processer er reduceret, blodcirkulationen er begrænset, og følgelig mindre produceres, meget nødvendige i den kolde årstid, varm.

5. Hvorfor får folk i alkoholforgiftning ofte hudlæsioner fra kulden?
Dette skyldes, at kroppen på grund af udvidelsen af ​​perifere blodkar med alkohol mister mere varme. En sådan person føler ikke de begyndende symptomer på hudskader på grund af en lavere følsomhedsgrænse under påvirkning af den alkoholiske faktor. Ofte er forværrende faktor fanget ved længere tids ubevægelighed og lemmer, hvilket resulterer i forstyrret blodtilførsel til de underliggende væv og iskæmi( afblødning).I sådanne væv er der en massiv celledød, hvilket resulterer i dannelsen af ​​nekrose.

6. Hvorfor kan Frostbite ikke fryse huden med sne?
fartøjer i deres hud er meget skrøbelig, og friktionen sne kan nemt blive beskadiget, hvilket vil forværre læsion mønster. Mekaniske skader forårsaget af sne, ridser - dette er en ekstra faktor for infektion af den berørte hud.

7. Er det anbefalet at male frostbitten hud med alkoholopløsninger, olier, fedtstoffer?
En sådan tilgang er ikke tilladt med dybe former for nederlag: II-IV grad. Det er ofte ikke let for et uerfarligt øje at differentiere sværhedsgraden af ​​frostbit.

8. Hvorfor er det umuligt at opvarme en forfryset lemmer i åben ild, batteri, varmeapparat? Sensibiliteten af ​​sådanne berørte væv reduceres. Et tilfælde af yderligere hudskader er mulig, men allerede en form for termisk forbrænding.

9. Sådan klæder du under frost for at undgå frostskader?
nødvendigt at klæde sådan måde, at lagene af tøj ikke ligger an mod hinanden og er efterladt mellem luftlaget, som bevarer varmen meget godt. Yderbeklædningen skal være vandtæt og ikke oppustelig. Sko bør heller ikke være trange og tørre. Når overdreven sveden fødder anbefales at bruge varme indlægssåler og uldne sokker på bare fødder, da de absorberer overskydende fugt og efterlader fødderne tørre.

10. Hvorfor anbefales det ikke at bære fingerringe under frost?
For det første forstyrrer ringene på fingrene ofte den normale blodgennemstrømning, hvilket er meget vigtigt under frostbetingelserne. For det andet afkøles metallet hurtigere i kulde til lave temperaturer, og dermed er det en potentiel kølefaktor.

11. Hvad skal jeg gøre, når huden, slimhinderne til at fryse jernobjekter "fryser"?
Det er nødvendigt at hælde varmt, men ikke varmt vandhæmmende sted, metallet vil varme op og briste sin "kontakt" med huden. Sådanne sår er normalt ikke dybe. Det er nødvendigt at stoppe blødning og desinficere sådanne skader med hydrogenperoxid. Derefter kan du anvende "Olazol", "Dermazin" osv., Med succes anvendt til behandling af våde overflader. Til lægen med sådan skade er det stadig nødvendigt at anvende.

Doktor hudlæge Kuklin TP