Væsentlig tremor

- sygdom, der overføres ved autosomal arv dominantnomutipu, det vigtigste symptom på hvilket er jitter. Hyppigheden af ​​forekomst af essentiel tremor i befolkningen er 4-55 tilfælde pr. 1.000 population over 40 år.

De første tegn på sygdommen manifesterer sig i en alder af 30-60 år. I mange familier udvikler sygdommen i samme alder. Der er dog ofte et tidligere udseende af jitter i efterfølgende generationer. Om ryste en læge søge, som regel kun i tilfælde, hvor det griber ind i arbejde eller blive mærkbar for udenforstående. Indledningsvis jitter er svag, er intermitterende, vises, når de forstyrrelser og fysisk belastning, og derefter langsomt og gradvist over flere år, den stiger i intensitet og efterfølgende bliver mere eller mindre stabil. Perioder med relativ remission kan observeres, men fuldstændig ryster forsvinder aldrig. Jitterens rytme er variabel, oftere inden for 7-10 oscillationer pr. Sekund. Jitter er udtrykt ved at holde arbejdsstillinger( postural tremor) og opbevaret, men ikke øger under bevægelse. Oftest er det er lokaliseret i fingre og hænder ved den type fleksion-forlængelse, samt i musklerne i nakken, som manifesterer drejelige bevægelser af hovedet frem og tilbage( ryster typegodkendelse "ja").Da udviklingen af ​​sygdommen kan involvere ansigtets muskler, stemmebånd, underkæben, tungen, og( meget sjældent) de nedre lemmer. Tremor forsvinder under søvn, falder som en distraktion, der tager alkohol, hvilket betragtes som et karakteristisk træk ved essentiel tremor. En del af mennesker kan afsløre ikke udtalt tegn på cerebellar involvering og en stigning i muskel tone i lemmerne. Symptomer på cerebellare læsioner omfatter manglende koordination, nedsat muskeltonus, forstyrrelse af regelmæssig vekslen af ​​modsatrettede bevægelser, overdrevne og uforholdsmæssige bevægelser promahivanie, når de forsøger at røre pegefingeren til spidsen af ​​næsen med lukkede øjne.

diagnose af essentiel tremor er ikke i tvivl i tilfælde af tilstedeværelsen af ​​en person efter karakteristiske træk:

1) en autosomal dominant mønster af nedarvning af sygdommen;

2) Udseendet af de første tegn på sygdommen i en alder af 30-60 år;

3) postural tremor bevaret under bevægelser;

4) Fravær af andre tegn på skade på nervesystemet;

5) Fravær af strukturelle ændringer i hjernevæv under computer- og magnetisk resonansbilleddannelse;

6) positive resultater i DNA-testning.

Behandling. Til behandling af essentiel tremor, følgende lægemidler: propranolol( med en dosis på 120 mg / dag), clonazepam( antelepsin), clonidin( clonidin i en dosis på 0,1-0,9 mg om dagen), eller akineton tsiklodol, vitamin B6, nootropica( piracetam, encephabol), beroligende midler( beroligende).Under alle omstændigheder udpeges denne sygdomsbehandling kun af en neurolog efter at have gennemført alle nødvendige undersøgelser. Hvis behandlingen er ineffektiv i tilfælde af alvorlig tremor, udføres kirurgisk behandling undertiden. En sådan operation er imidlertid yderst vanskelig, da den påvirker hjernens struktur. I denne henseende er en sådan behandling kun mulig i højt specialiserede og udstyret med de nyeste teknologiske lægecentre.