Karelisk feber( Okeelbo sygdom) - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Karelske feber( Ockelbo sygdom) - en akut, smitsom virussygdom, infektion, der forekommer gennem bid af myg, og kendetegnet ved udslæt og ledsygdomme, der forekommer på baggrund af feberagtige forgiftning syndrom.

Patogen først isoleret fra myg i udbrud i det centrale Schweiz( i stedet Ockelbo) i 1980.Et lignende udbrud blev registreret i 1982 i Finland og derefter i Karelen. Alle disse områder er på samme breddegrad / længdegrad, hvilket gør det muligt at mistanke om naturlig foci. Men i studiet af denne sygdom arbejde blev suspenderet og videnskabelige tekster og de resterende huller: strukturen af ​​virus og patogenesen mekanisme er ikke fuldt forstået, virus reservoir, smittevej, nogle spørgsmål forbliver åbne om immunitet. Måske den videnskabelige arbejde blev stoppet på grund af det faktum, at efter at sygdommen ikke er livstruende eller invaliderende genererede effekter. Patogen

Karelske feber

patogen - virus Edsbyn S / 82, henviser til familien af ​​Togaviridae( Togaviridae), og slægten Alphavirus. Nogle faktorer og egenskaber af denne familie og slægt forklare patogenesen:

• patogen er omsluttet på grund af tilstedeværelsen af ​​kapslen bestående af et protein, der beskytter virus fra fagocytose ved fusion af dens kappe membran lysosomer( immunceller).
• superkapsidny artsspecifikke glycoprotein E2 danner spines, hvorigennem viruset absorberes på proteinreceptorer af værtscellen til at sende deres genetiske information, samt deltagelse i forsvaret mod fagocytose.
• Superkapsidny glycoprotein E1 - hæmagglutinin forårsager adhæsion af røde blodlegemer.

Stabilitet: ustabile i miljøet, opbevares ved stuetemperatur i adskillige timer, hurtigt dø, når ændring af pH, modstandsdygtig over for temperaturændringer og dræbt allerede ved 60 ° COgså, det forårsager dødsfald UFI, virkningen af ​​desinfektionsmidler, såsom ether og formaldehyd.

For det meste er voksne mænd og kvinder modtagelige. Relativ forekomst, som det er blevet sagt, er der en naturlig foci i de nordiske lande og Nordvestrusland. Der er også en stigning i forekomsten om sommeren.

grunde karelske feber

Kilde - myg, human rolle i overførslen af ​​sygdommen er ikke fuldstændigt forstået. Stien er transmissiv( dvs. når myggen bidder), er aerogen i spørgsmålet. Symptomer

Karelske feber

Vedrørende scenen og symptomer også ikke har nok information, men disse er de kendsgerninger, som er kendt i det øjeblik:

• Inkubationstiden er ikke indstillet;
• Sygdommen begynder akut, med ledsmerter og eksantematøs manifestationer( udslæt), der angiver spredningen af ​​patogenet gennem blodbanen efter et myggestik.
• febrilsk forgiftning syndrom betragtes som en sjælden manifestation karelske feber og kun registreret i 14% af smittede;
• Arten af ​​strømmen af ​​ledsmerter: ømhed i leddene, hævelse, og begrænsning i bevægelse - men disse symptomer er ikke invaliderende, dvs. uden væv / strukturændringer og passere helt efter behandling. Ofte er der mange ramte led i forskellige kalibreringer - det vil sige polyarthritis. Disse symptomer kan fortsætte fra 2 uger til 24 måneder - alt på forskellige måder.
• Tegn eksantem - vises umiddelbart efter ledsmerter, dvs i de første 3 dage af sygdom og varer i 10 dage. Ved første pletter op til 10 mm i diameter, er ikke tilbøjelige til at fusionere, så papler er dannet på disse pletter( betændte knuder), nogle af dem omdannes til vesikler( bobler).Det antages, at udbruddet er dannet samtidigt, dvs. uden udfasning og podsypaniya, så det anses for at være den sande natur af den polymorfe - dvs. når der er områder af kroppen med forskellige karakteristika( og papler og pustler og vesikler og plastre).Også på dette eksantem er ikke markeret fusion udslæt og kløe.

Diagnostics karelske feber

• Anmeldelse epidemiologiske under hvilke forudsætninger overvejer sæsonudsving, forekomst og ophold i epidemiske områder.
• Det kliniske billede er ikke svært, fordi ledsmerter og udslæt opstår næsten samtidigt.
• Serologisk diagnose( Immunoassay - ELISA) sigter mod at bestemme stigningen i antistoftiter 4 gange eller mere - kun i dette tilfælde, kan diagnosen betragtes som berettigede. Tilstedeværelsen af ​​IgM som kan bestemmes i løbet af 4 år og mere taler om længerevarende ophold af virus, det vil sige de bærere af. Behandling

Karelske

Q-feber specifik behandling forbliver åben, men test kan være egnet til behandling etitropnogo togovirusov familie: ansøgning viratsidov( Arbidol, isoprinosin), immunomodulatorer( interferon viferon) og immunstimulerende midler( tsikloferon, anaferon).

samt den symptomatiske behandling, er afhængigt af de fremherskende symptomer: feber, corticosteroider( i alvorlig forgiftning med artikulær og kutane manifestationer).

Komplikationer

af videnskabeligt er der ingen data.

Forebyggelse:

forebyggelse septsificheskoy er ikke, og reduceres kun til ikke-specifik beskyttelse mod myggestik.

Uanset om sygdommen overføres fra person til person - ingen data. Efter den overførte sygdom dannes livslang immunitet, og der er ingen gentagne sygdomme.

terapeuter Shabanova I.E