Stomatitis( betændelse i munden) med fotos - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Sandsynligvis ingen af ​​tandsygdomme er ikke så forskellige manifestationer og sådan et utal af årsager, såsom stomatitis.

Stomatitis ( betændelse i mundhulen ) - en sygdom forårsaget af forskellige faktorer, manifesteret fremkomsten af ​​forskellige inflammatoriske celler i slimhinden i munden og læberne.

årsager til stomatitis

årsager til stomatitis er meget forskellige, men de kan grupperes som følger:

1. Stomatitis traumatisk oprindelse( traumer kan være mekanisk, kemisk eller fysisk, akut eller varigheden af ​​eksponeringstiden).
2. Infektiøst stomatitis( virale, bakterielle, fungale infektioner).
3. Allergisk stomatitis.
4. Stomatitis under visse systemiske lidelser( hypo- og avitaminosis, endokrine lidelser, sygdomme i blodsystemet, mave-tarmkanalen, og andre.).

Diagnostics

stomatitis for en korrekt diagnose, lægen, først og fremmest vil bringe historien( foretage en meningsmåling), derefter foretage inspektion af mundhulen. Nogle gange er det nok, men i nogle tilfælde er det nødvendigt at foretage særlige undersøgelser - male elementer besejre særlige farvestoffer, fluorescerende undersøgelse, generelle og biokemiske blodprøver, mikroskopisk undersøgelse af afskrab fra læsioner element, ledende allergi test.

Symptomer på stomatitis med fotos og behandling af stomatitis

Selvfølgelig vil manifestationer og behandlingsprincipper for alle disse stomatitis være anderledes.

Traumatisk stomatitis symptomer og behandling.

mundslimhinden har en vis "sikkerhedsmargin" til de traumatiske virkninger af forskellige faktorer. I tilfælde af intensiv påvirkning af en faktor større end den fysiologiske forsyning sker traumatisk læsion af mundslimhinden. Overvej de mest almindelige typer af traumatiske faktorer - mekanisk, kemisk og fysisk. Mekanisk beskadigelse

mundhulen kan være akut eller kronisk. Akutte skader på munden opstår når der slås, sårer en genstand eller ved et uheld bidder. Første, stedet for smerte skade vises, og derefter kan dannes små hæmatom( blødning), erosion eller ulcus. Efter 1-3 dage forsvinder alle symptomer som regel.

behandling af stomatitis er at fjerne en traumatisk faktor( fx soshlifivka skarp kant forsegling eller afskallet tand), behandlet med antiseptiske opløsninger for at forhindre yderligere infektion( furatsillin, 3% hydrogenperoxid) og i nærværelse af sår, anvendelsen af ​​såkaldte "Keratoplasty," dvs..e.narkotika, accelererende genvinding af slimhinden( olieagtig opløsning af vitamin A, havtorn olie, hyben olie, solkoseril et al.).

Vedvarende( kronisk) mekaniske skader er ganske almindelige. Grunden til deres forekomst kan blive skarp tand kant på sit caries læsion eller en forkert position i tandsæt, "nepodognanny" protese, specialtandlæge struktur og afhængighed( bider kinden eller læben, gnavende skarpe genstande, etc.).Om virkningen af ​​disse faktorer mundslimhinden kan reagere ved hævelse og rødme lille før dannelsen af ​​mavesår.

Behandling sådan stomatitis er frem for alt i fjernelsen af ​​en traumatisk faktor. I tilfælde af erosioner eller sår, er de også behandles med en antiseptisk opløsning og keratoplasti.

traumatisk De fysiske faktorer omfatter påvirkning af høj( når der er en forbrænding) og lav( forfrysninger) temperatur, elektrisk stød og strålingsskader. Et træk ved sådanne skader er ofte uoprettelige skader mundslimhinden - nekrose, men at det kun i ekstreme tilfælde. Grundlæggende er disse læsioner ledsaget af fremkomsten af ​​alvorlige smerter, rødme af slimhinden, dannelse af blærer, sår. Behandlingen består i forebyggende antiseptisk behandling af inflammatoriske celler, udpegning af analgetisk og antiinflammatorisk terapi, keratoplasti applikationer til at accelerere heling.

kemisk oprindelse Stomatitis forekomme ved kontakt med mucosale syrer og baser i en tilstrækkelig stærk koncentration. Dette kan ske, hvis den forkerte brug af dem i hjemmet og på arbejdspladsen, ved en reception hos tandlægen, ofte med selvmordsforsøg. Burn syrer karakteriseret ved fremkomsten i læsionen tæt film, omkring hvilken der er hævelse, rødme, smerte. Når burn alkalier sådan film ikke er dannet, læsion strækker sig ind de dybeste lag af den orale slimhinde, dannes meget smertefulde, langsomme-helende erosioner og ulcera.

Behandlingen starter med øjeblikkelig fjernelse af skadelige kemiske agens og vask med en neutraliserende løsning. Når ætsning kan anvendes 0,1% ammoniakopløsning( 15 dråber til et glas vand), sæbevand og andre svage alkali. Alkali neutraliseret 0,5% opløsning af eddikesyre eller citronsyre. Yderligere behandling af patienter med nedsat kemiske forbrændinger på anæstesi, og antiseptisk løsninger formål at accelerere epitelisering, keratoplasti som skyllebade eller orale applikationer.

Infektiøs stomatitis symptomer og behandling.

til viral stomatitis indbefatter sygdomme forårsaget af herpes simplex virus, varicella zoster-virus, influenza, parainfluenza, adenovirus, og andre.

Det hyppigste er læsionen af ​​mund og læber med herpes simplex virus( ifølge WHO forekomsten af ​​denne virus er kun overgået af influenza), så du bør beskæftige sig med det i flere detaljer.

første møde med virus forekommer normalt i den tidlige barndom og forårsager akut herpetisk stomatitis .Sygdommen begynder med en generel utilpashed, hovedpine, at hæve temperaturen til 37-41 ° C Efter 1-2 dage disse symptomer associerede smerter i mundhulen, forværres, når man taler og spise, mundslimhinden bliver edematous. Derefter, derpå der er små( på størrelse med hirse korn) bobler, er arrangeret i grupper( fra 3,2 til tocifrede) eller går over i store bobler fyldt med klar indhold. Efter 2-3 dage burst de, der danner små og store erosion, dækket med hvide flor.

Salivation øges, det bliver viskos. Ofte

til en mundtlig læsion sammenføjning læber, næseslimhinde og slimhinde andre organer.

Efter 5-15 dage( afhængigt af sværhedsgraden af ​​stomatitis) genvinding forekommer, er ar dannes.

Efter gennemgår primær herpes virus infektion i de fleste tilfælde er i det menneskelige legeme. Manden bliver en virusbærer. Ved at reducere barriereegenskaberne af organismen( skade efter mundslimhinden, hypotermi, myocardial sygdom, præmenstruel periode, etc.), sygdommen gør sig gældende i form kronisk tilbagevendende herpes stomatitis .Tilbagevendende kolde sår i munden oftere lokaliseret på den hårde gane, kinder og tunge.

bobler med herpetisk stomatitis syne gruppe, flette, briste, danner en meget smertefuld erosion. Den generelle tilstand, i modsætning til den akutte form, lider som regel ikke.

Behandling Viral stomatitis udføres i følgende retninger :

• neutralisering af viruset, hvilket forhindrer fremkomsten af ​​nye læsioner( anvendt til denne antivirale( acyclovir, oxoline, Arbidol, Zovirax og andre i form af tabletter og salver til topisk anvendelse) i tilbagevendende stomatitis anvendte.antiherpetic polyvalent vaccine);
• Fjernelse af forgiftning( antiinflammatoriske og antiallergiske lægemidler);
• Øget modstand legeme( vitamin terapi( vit A og C), immunokorrektiruyuschimi præparater, f.eks, "immunal", "imudon", etc. ..)
• Fjernelse smerte, acceleration af helingsperiode af erosioner, ulcera( lægemiddel-keratoplasti - vitamin A,rosehipolie, solkoseryl, carotolin, fysioterapi);Bakteriel

stomatitis, som allerede fremgår af deres navne, er provokeret af bakterier( diplokokker, streptokokker, stafylokokker, spirochæter, Clostridium, gonokokker og andre.).

hyppigste bakterielle stomatitis opstår som undergravende stomatitis , forårsaget af diplokokker. Både mænd og kvinder i forskellige aldre påvirkes. I de fleste tilfælde udvikler erosiv stomatitis efter influenza, ondt i halsen eller anden infektion. De fremmer udviklingen af ​​traumer, forbrændinger i mundslimhinden.

Med erosiv stomatitis, første kløe, brændende, ømhed i mundhulen ved måltidstid. Endvidere området af læberne( fortrinsvis lavere), på grænsen af ​​det faste stof og den bløde gane, i det mindste - i kinderne og tungen synes begrænset rødme lille størrelse, som derefter omdannes til erosion. Små erosioner kan fusionere og nå mere end 2 cm. Plaque og film forekommer ikke på dem. Sygdommen varer fra 4 til 10 dage.

Ved behandling af erosiv stomatitis er der som regel tilstrækkelig lokal eksponering. Den består i at behandle den smerte medicin og antiseptiske eller en kombination heraf( i form af pastaer, pulvere, salver, geler), og antiinflammatoriske anvendelser epitheliseret præparater eller også en kombination deraf. Hvis det er nødvendigt, kan lægen ordinere generel behandling( antibiotika eller sulfanilamider).At foreskrive en sådan behandling for dig selv er på ingen måde umuligt!

meget mere alvorlig form for bakteriel stomatitis - nekrotiserende ulcerativ stomatitis( Vincent ).Kaldet mikroflora( fuzospirohety), som normalt ligger i munden( i de interdentale rum og periodontal i dybden af ​​hulrum i mandlerne), men under visse betingelser, bliver patogen karakter. Sådanne forhold kan være hypotermi, stress, traume, tænder "visdom".Dårlig mundhygiejne, tilstedeværelsen af ​​karige tænder, rygning, arbejde i ugunstige forhold bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

nekrotiserende ulcerativ stomatitis kan være et symptom på nogle meget alvorlige sygdomme, såsom leukæmi, forgiftning med tungmetalsalte, patologi i mave-tarmkanalen, stråling skader, immundefekter, så symptomerne på nekrotiserende ulcerativ stomatitis er nødvendigt at konsultere en læge straks!

Symptomer på nekrotiserende stomatitis i begyndelsen af ​​sygdommen ligner symptomer på andre smitsomme sygdomme - svaghed, hovedpine, feber, ømme led. Endvidere intensiteten af ​​disse øger manifestation i mundhulen have meget stærke smerter, selv ved den mindste indtag røre mad og hygiejnisk pleje bliver næsten umuligt. En skarp ridset duft kommer frem fra munden.

sårdannelse i tandkødet begynde med, og altid med de områder, hvor der er en traumatisk faktor( tandsten, forkert indstillet krone, beskadigede tænder), så er der kontakt spredningen af ​​betændelse.

Når sygdommen er meget karakteristisk ændring i tandkødet: de er hævede, løsnes, meget smertefuldt, bløder let, selv med en let berøring. Der en gradvis nekrose( "døende") interdental gingival papiller, startende fra toppen og spredes til jorden, de tager form af en keglestub.

Desværre kan sygdommen gå i kronisk form, men som regel er der et fuldstændigt opsving.

Behandling begynder med antibiotikabehandling sigter på at ødelægge fuzospirohet( antibiotika - penicillin, ampioks, kanamycin, lincomycin, etc.).Valget af antibiotika og dets dosering udføres kun af en læge! Sammen med dette, antiinflammatoriske og antiallergiske stoffer, er vitaminer ordineret. Efter anæstesi

mundhulen behandles med antiseptiske opløsninger( den mest effektive 3% hydrogenperoxid, kaliumpermanganat, metrogil, Trichopolum, dioxidine) eller med antibiotika( penicillin, gentamicin, etc.).Nekrotiserede( "døde") væv fjernes kirurgisk. For at accelerere helingen er keratoplastiske præparater ordineret( solcoseryl, metacil, calanchoe juice, aloe).Hygiejnen i mundhulen er obligatorisk.

Den mest almindelige -svampeinfektion i mundhulen er Candidiasis .Normalt denne sygdom patogen( Candida svampe) er i munden, som en såkaldt saprofytiske( normal) mikroflora. Men ved lavere beskyttende egenskaber af organismen, udvikling af dysbiosis oral bliver patogen.

vigtig forudsætning af sygdommen er en særlig betingelse i mundhulen - fugtighed, temperatur, nedsat surhedsgrad i munden( i dårlig hygiejnisk stand, kulhydrat natur food foul brug aftagelige tandproteser, tilstedeværelsen af ​​hulrum, lichen planus, tuberkulose osv)..Ofte

candidiasis opstår hos spædbørn svækket af smitsomme sygdomme, for tidligt fødte. Hos ældre børn - med rickets, diatese, hypovitaminose .

Mere kendt er candidiasisstomatitis kaldet "thrush", der er forbundet med sygdommens karakteristiske symptomer. På mundslimhinden synes hvide pletter eller hvidt "osteagtig" coating, som forbliver ved fjernelse arne rød, ødematøs slimhinde. Hvis plak ikke fjernes, så den forekommer lamineringslagene oven på hinanden, kan dannes en tæt film selv under hvilken erosion.

Ud over disse symptomer er også observeret tørhed og brændende fornemmelse i munden, når de spiser smerte, smertefuld forekomst af revner i mundvigene.

Behandling af svampe stomatitis start med destination svampemidler( nystatin, levorin, clotrimazol, fluconazol, etc.).Mund og proteser behandles med svage opløsninger af alkalier( 2-4% opløsning af borax, sodavand), anilin farvestoffer, lægemidler iod( Lugols opløsning "Joks") og forsigtigt, antifungale salver( nistatinovaya 1%, 5% levorinovaya "miconazol-gel "osv.).

I kosten begrænsede kulhydrater( søde, floury, stivelsesholdige retter).

vigtigt at identificere og behandle( sammen med endokrinolog, gastroenterolog, terapeuten og andre fagfolk) årsag til candidiasis, forårsage ubalance i mundhulen. Candidiasis hos unge, der anser sig sunde, er en "indikator" -sygdom hos HIV-inficerede patienter og patienter med diabetes mellitus.

Allergisk stomatitis.

For i dag er det etableret, at hver tredje indbygger på planeten på en eller anden måde lider af allergier. Udover fødevareallergi, støv, pollen og andre irriterende stoffer, er der mange lægemidler, herunder allergi, hvilken i varierende grad forårsage allergiske reaktioner, herunder i mundhulen.

Den mest almindelige form for allergisk stomatitis er kontaktstomatitis. Det kan forekomme, når det er i kontakt med medicin eller proteser. Patienter klager over brænding, tør mund, smerter, når de spiser. Slimhinden i mund og tunge er hævede, der er trykker på tænder på den. På denne baggrund kan der forekomme forskellige størrelser af pletter, erosion, sår. Det er karakteristisk, at betændelsen kun fokuserer i området af protesen eller i kontaktzonen med allergenet.

behandling af kontakt stomatitis er vigtigt at identificere og fjerne allergenet( ophør af brugen af ​​protesen, udskiftning af fyldmaterialet, afskaffelse af den mistænkte lægemiddel).Inde udpege antihistaminer( allergi) præparater( suprastin, Tavegil, klarotadin), kan de også administreres i form af ansøgninger til de berørte områder af slim. I tilstedeværelsen af ​​erosioner ordineres keratoplastiske præparater( en olieagtig opløsning af vitamin A).

Ofte manifesteres allergisk stomatitis som en kronisk tilbagevendende aphthous stomatitis. I denne sygdom forekommer enkeltbladlus på samme sted, der opstår og forsvinder igen i mange år. Typisk tidligt tilbagefald( recidiv) forekomme periodisk( forår og efterår), og derefter på bedste beskub. Nogle patienter sprue følge af oral traume, kontakt med rengøringsmidler, hårfarve, eller afhængig af menstruationscyklus hos kvinder.

Apthae( oversat fra græsk - mavesår) adskiller sig en klar rund form, lille størrelse( 5-10 mm), dækket med en grålig flor, meget smertefuldt.

Patientens generelle tilstand lider ikke. Aphthae eksistensperiode varer 7-10 dage.

behandling af kronisk tilbagevendende aftøs stomatitis er vigtigt at være opmærksom ikke kun for lokal behandling af after som identificerer årsager til sygdommen( allergenet), forebyggelse af tilbagefald.

En af de førende tendenser i behandlingen af ​​tilbagevendende aftøs stomatitis er udnævnelsen af ​​antiallergilægemidler( fenistil, clemastin, suprastin, fenkarol).En integreret del af behandlingen er vitaminterapi( B-vitaminer, folsyre, vitaminer C, PP).Lokal behandling af after
gennemført analgetiske, antiseptiske og keratoplastiske midler og kombinationer deraf i form af pastaer, geler( "Holisal", "Kamistad" solkoseril, aktovegin).

Stomatitis i systemiske sygdomme.

organer og væv i munden er i tæt forbindelse med forskellige indre organer og de humane systemer, så en stor gruppe af slimhindelæsioner opstå som følge af sygdomme i forskellige organer. Nogle gange er de tidlige kliniske tegn på sygdommen, selv før der er symptomer på sin målsætning, og patienterne er tvunget til at søge først og fremmest til tandlægen. Sådanne manifestationer forekommer i mundhulen med nederlaget for de fleste indre organer. Især ofte er de fundet i sygdomme i mave-tarmkanalen, blod, endokrine lidelser.

Ændringer i slimhinden under sygdomme i mave-tarmkanalen forekommer oftest. Oftest observerede tegn som forandringer i slimhindefarve, plaque i tungen, ulcerative læsioner.

Kardiovaskulær sygdom forårsager ofte cyanose( cyanose) i mundslimhinden. Blodcirkulationen i munden, som i hele kroppen, er brudt, så trofiske forandringer ser ud til sår. Sådanne sår er af forskellig størrelse, de er dækket med grå flor, besidder skarpe stinkende lugt, er meget smertefuldt at røre ved og måltid.

Stomatitis i endokrine sygdomme har også en vigtig diagnostisk værdi, fordihjælpe med at identificere sygdommen i de tidlige stadier.

Således diabetes opstår mundtørhed( xerostomi), betændelse i tandkødet( gingivitis), svampesygdom, svampe- perleche( revner i hjørnerne af munden), trofiske lidelser( erosion, ulcus).

Da Addisons sygdom( funktionsfejl i binyrebarken) vises karakteristiske små pletter eller striber af blå eller grå-sort farve. Subjektivt føler patienterne slet ikke dem. Når

blodsygdomme, især leukæmi, sætter alvorlige ulcerøse nekrotiske læsioner i mundhulen på grund af det store fald i beskyttende egenskaber af organismen. Behandling af sådant

"symptomatisk" stomatitis holdt sammen med en specialist( endokrinolog, gastroenterolog, læge og andre), afhængig af beskaffenheden og sværhedsgraden af ​​symptomerne i mundhulen. Behandling

stomatitis folkemusik retsmidler

mest almindelige og den mest smertefulde stomatitis manifestation i mundhulen er erosion og mavesår. Deres behandling udføres med antiseptiske og keratoplastiske præparater. Af traditionel medicin populære og effektive gurgle infusioner af urter, der har anti-inflammatorisk effekt: kamille, eukalyptus, morgenfrue og blodurt. Fremme epitelialisering alle olieholdige opløsninger( hyben olie, havtorn olie) samt aloe og Kalanchoe( vedhæftet juice eller blade).

behandling af fungale stomatitis som en hjælp til den basale behandling kan skylle svag sodaopløsning( 0,5 tsk pr kop vand), behandling med en opløsning af Lugol, svagt lyserøde opløsning af "kaliumpermanganat"( især til behandling af trøske hos spædbørn), gurgle med antiseptiske opløsninger( decoctions af enebær, yarrow, calendula).

Når "trøske" - gær stomatitis - populær behandling for honning og kartofler, men disse produkter indeholder i deres sammensætning kulhydrater der for det første er mad til svampe, og for det andet at reducere pH i mundhulen i det sure side, dervedderes liv, så at anvendelsen af ​​disse midler er ikke kun ineffektiv, men også uacceptabel til behandling af svampeinfektioner i mundhulen.

Brug af traditionel medicin er kun mulig efter rådgivning hos en tandlæge. Selvmedicinering for ulcerative læsioner i mundhulen er uacceptabelt, fordiSår, især langvarig ikke-helbredende, kan være tegn på meget alvorlige sygdomme!

Forebyggelse af stomatitis

Som med enhver anden dental sygdom er hovedrådgivning rettidig adgang til tandlægen. Det vil bidrage til at eliminere traumatiske faktorer( skarpe kanter af tænder, forkerte proteser), forbedre mundhygiejnen, eliminere alle infektioner i mundhulen( karies tænder, parodontale lommer).

En god forebyggelse af stomatitis vil være korrektionen af ​​kost( reduktion i kosten af ​​sød, floury, stivelsesholdig) og hærdning. Og efter reglerne for en sund livsstil vil afvisning af dårlige vaner( især rygning) yde et fremragende bidrag ikke kun til mundhulenes helbred, men til hele organismen, og dette er garantien for et langt og kvalitetsliv.

Læge tandlæge Knyazeva EV