Myositis af muskler - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Myositis er en inflammatorisk, traumatisk eller toksisk muskelskade, der opstår som følge af forskellige faktorer og manifesterer sig i smerte, udviklingen af ​​muskelsvaghed og undertiden deres atrofi. Under myositis forstå en betændelse i en eller flere af skeletmuskulatur: nakkemuskler, rygmuskler( lænde muskler), musklerne i brystet, hvis den patologiske proces med mange muskler involveret tale om udviklingen af ​​polymyositis. I nogle tilfælde skaden påvirker ikke kun muskler, men også huden, sygdommen kaldes - dermatomyositis.

Årsager til myositis

Myositis udvikler sig som følge af infektionssygdomme( influenza, kronisk tonsillitis, tonsillitis, reumatisme osv.);parasitiske infektioner( trikinose, ekinokoksygdommen);toksiske virkninger( metaboliske sygdomme, gigt, diabetes);erhvervssygdomme blandt violinister, pianister, maskinskrivning, chauffører, hvis arbejde er relateret til spænding af de samme muskelgrupper, eller har langsigtede arbejde i en ubehagelig position. Måske fremkomsten af ​​sygdommen efter skaden, overdreven afkøling eller muskelspændinger, stærke muskelkramper mens svømning.

Oftest er årsagen til myositis infektionssygdomme, såsom influenza, kronisk forkølelse af tonsillitis. Desuden kan myosit forårsage parasitter og forskellige giftige stoffer. En gruppe patienter udmærker sig, hvor myositis udvikler sig på grund af professionel aktivitet - det drejer sig om drivere, pc-operatører, pianister, violinister, dvs.folk der hver dag i timevis arbejder i en ubehagelig stilling. Faktorer som hypotermi, muskelkramper, traume kan også bidrage til dannelsen af ​​myosit. Et antal patologier, hvori det berørte bindevæv, undertiden ledsaget myositis( lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, gigt).Purulent myositis udvikler sig som følge af lokal infektion, for eksempel når hygiejnebestemmelserne blev overtrådt under medicinske manipulationer( intramuskulære injektioner).

En hyppig årsag til myosit er muskelbelastning på grund af usædvanlig fysisk aktivitet eller muskelskade.

Klassificering af myositis

Der er akut og kronisk myosit, i forekomsten er de opdelt i lokaliseret og diffus.

Lad os i mere detaljere overveje nogle sorter af myositis: dermatomyositis, polymyositis.

Dermatomyositis forekommer oftest hos kvinder i ung og middelalderen. Sygdommens oprindelse er ikke nøjagtigt defineret, sandsynligvis kan patologien initieres af virussen eller af genetiske faktorer( arvelig disposition).Udløsermekanismen er stress, forkølelse, hypotermi og endda sollys. Hudets nederlag udtrykkes i udseende af et karakteristisk udslæt på hænder, ansigt, overkrop. Forstyrrelser har en rød eller lilla farve, og derudover er der undertiden svulmer i øjenlågene. Tilknyttede symptomer - svaghed, kulderystelser, feber( normalt subfebril), et skarpt vægttab. Forværring af trivsel kan være enten hurtig eller gradvis. Dermatomyositis har masse ubehagelige konsekvenser for patienten - som kan holdes lang og afkortning af muskelslaphed og mulig akkumulering af calciumsalte under huden, forårsager patienten smerte.

I polymyositis, som allerede nævnt ovenfor, påvirkes flere muskelgrupper. I modsætning til lokal myosit er smerten mindre udtalt, og hovedsymptom er muskel svaghed. Først, at patienten er vanskelig at forcere trapperne, så kan han ikke komme op fra stolen, senere forkrøblede muskler i nakke og patienten har ikke råd til at holde selv i hovedet i opretstående stilling, den sidste fase af sygdommen er atrofi af at synke, tygge muskler og de involverede med at trække vejret muskler. Sommetider ledsages polymyositis af hævelse af musklerne og hævelse af leddene - arthritis udvikler sig. Alle de ovennævnte symptomer med en rettidig behandling, og en fuld tilbagesendelse kommer.

Myositis har to faser - akut og kronisk. Normalt underbehandlet akut myositis hroniziruetsya og derefter bekymrede patienten periodisk - smerte forstærket, da forkølelse, skiftende vejrforhold, som udkommer om natten og under langvarig statisk stilling.

Kronisk myosit kan skyldes en smitsom sygdom, for eksempel en forkølelse. Nogle gange indser en patient ikke engang, at han blev ramt af denne sygdom, indtil symptomerne bliver for oplagte. Akut myositis udvikler efter infektion, når den lokale muskel generalizovanoy akut infektion, samt på grund af skade og stamme( især ved kombination med hypotermi).

Myositis primært eksponeret muskler i nakke, talje, kalve, bryst. I det tilfælde, hvor der er en lokal myositis( polymyositis stedet for) smerte og muskelsvaghed kun strækker sig til en bestemt gruppe af muskler. Det vigtigste symptom på myositis er en smerte, der er ømme i naturen, og især stiger med bevægelse og berøring til musklerne. Når palpation er palperbare palpable foci - tråde og knuder. Små hævelse og hyperæmi( rødme) af huden forekommer i nogle tilfælde. Nogle gange lider myositis af feber, hovedpine. Patientens tilstand uden tilstrækkelig terapi forringes kraftigt.

En af de mest almindelige former for sygdommen er den såkaldte.cervikal myositis. Dens "popularitet" forklares ved, at halsen hyppigst udsættes for hypotermi. De vigtigste symptomer - nagende, dump smerte i nakken, som giver bagsiden af ​​hovedet, strækker sig mellem skulderbladene og dække et skulderåget. I denne situation er det nødvendigt at differentiere sygdommen fra osteochondrose af den cervicale rygsøjle - Røntgenundersøgelser udføres, i mangel af degenerative læsioner, bevares hvirvlens mobilitet.

symptomer på myositis

Når myositis vises aching smerter i musklerne i arme, ben, torso, forværres af bevægelse. Ofte i musklerne bliver tætte knuder eller ledninger probet. I et åbent skade som følge af kontakt med en infektion kan udvikle purulent myositis, som manifesterer sig ved feber, kuldegysninger, en gradvis stigning i smerte, hævelse, stempel og muskelspændinger, rødme over hende.

Akut myositis indtræder øjeblikkeligt, ofte uventet, under akutte infektioner efter trauma, pludselig muskelspændinger.

Kronisk myositis kan være resultatet af akut eller virkning af en eventuel infektion. Ofte påvirker musklerne i nakke, lænden, bryst, kalv.

Det kliniske billede af myositis er præget af lokal smerte, hvis intensitet stiger. Smerter forværres af skarpe bevægelser forårsaget af sammentrækning af de ramte muskler, såvel som deres følelser.

Forekomst af hævelse, blødt væv hævelse, undertiden - rødme i huden( fx suppurativ myositis).Udvikler en beskyttende muskelspænding, begrænsende bevægelser i leddene. På grund af tilstedeværelsen af ​​smerte opstår muskelsvaghed, i det mindste - atrofi.

Mulig temperaturstigning, hovedpine, øget følsomhed i huden. Når myositis mastikatorisk kæbemusklerne knyttede krampagtigt, musklerne stærkt anstrengt. Smerte er nogle gange så alvorlige, at personen ikke er i stand til at tygge, ikke kun, men også til at tale.Ømhed i musklerne sammenpressede forbedret, ikke kun ved kørsel, men også i resten, om natten, når vejret skifter. I milde tilfælde er smerten sædvanligvis testet i et par dage, men med den negative virkning af sådanne faktorer som den kølende eller overdreven fysisk stress, kan observeres hyppige tilbagefald af sygdommen.

ejendommelige danner en parasitisk myositis, opstår, når muskel læsioner parasitter( Trichinella, tinter) og karakteriseret ved feber, smerter i lemmer muskler, bryst, tungen, tygning muskler.

Behandling af myositis myositis

Behandlingen udføres under lægeligt tilsyn og er at bekæmpe infektion og en forsvarlig organisation af arbejdskraft, sport og fritid. Behandling af myositis patogenetisk og symptomatisk. Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme årsagen til sygdommen. Således, når parasitær oprindelse myositis udpegede anthelmintika, i tilfælde af infektiøs( bakteriel) læsion - antibiotika, og hvis myositis var resultatet af en autoimmun sygdom er vist glucocorticoider og immunsuppressiva lange baner.

Anyway udpeget analgetika( analgetiske) og anti-inflammatoriske lægemidler, mest almindeligt anvendte NSAID'er( diclofenac Nurofen, ketonal) enten oralt eller parenteralt, foruden under lokale myositis god effekt terapi opvarmning salver( Apizartron, Nikofleks, finalgon).Disse stoffer forbedrer trofisme muskler udøve lokal irriterende effekt og bidrage til at reducere muskelspændinger og dermed reducere intensiteten af ​​smerte.

En opvarmet salve af finalgon-typen er en god hjælp, og i tilfælde af myositis har salven fra "Doctor Mom" ​​-serien vist sig at lykkes i -børn. Det er også nyttigt massage og fysioterapi procedurer for den ramte muskel. Kronisk myositis kræver en behandling i spabadet.

I den akutte fase af sygdommen har brug for hvile, med nederlag rygmuskler, ben, bugvæggen skal være opfyldt sengeleje. Tildel analgetika( non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler - reopirin, indomethacin Brufen et al.), In purulent myositis - antibiotika. Ved rheumatoid arthritis og tuberkuløs eller syfilitisk myositis udført specifik behandling. Det er nødvendigt at bruge tørvarme, fysioterapiprocedurer. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af processen aktivitet og rettidig initiering af behandling. Ved akut

vist myositis patient sengeleje og begrænsning af fysisk aktivitet. Ved høj temperatur kan antipyretiske midler tages. Det berørte område( hals, talje, lår) bør holdes varm ved opvarmning kan anvendes forbindinger, uld - såkaldt effektiv"tør varme".

I tilfælde af suppurativ myositis bør konsultere en kirurg - kan gøres obduktion smittekilde, fjernelse af pus, og derefter dræne indførelsen af ​​bandager. I dette tilfælde er antibiotika ikke kun anvendes parenteralt, men også det sted( salver, pulvere).

id anvendes til behandling af myositis fysioterapeutiske teknikker, massage( med purulent myositis er kontraindiceret), terapeutisk motion, en speciel diæt.

myositis

Forebyggelse Forebyggende foranstaltninger: undgå overspænding muskler, hårdt arbejde i den kolde, udkast, tid til at behandle forkølelse og andre smitsomme sygdomme( bør ikke flyttes "på dine fødder" sygdom).

Myositis hals

Cervikal myositis - en akut betændelse i musklerne i nakke-skulderåget, der kan forekomme i nogen, selv helt rask person, som et resultat af stress, hypotermi, sove i en mislykket stilling eller arbejde i en ubehagelig position. Men ofte er livmoderhalskræft myositis udløst af et udkast. Symptomer

hals myositis

sygdommen normalt manifesterer sig om morgenen efter søvn, efter en dag eller to efter de traumatiske virkninger af de tidligere nævnte. I løbet af denne tid, "zastuzhennye" betændt muskelfibre svulme op, der er deres refleks spasmer, der forårsager irritation af nerveender og smerte.

smerter forårsaget myositis, strækker sig sædvanligvis langs siden overflade af halsen fra halsen til skulderen;men hvis cervico-brachial nervøs plexus og store nerver er involveret i processen, kan smerten spredes over armen til meget fingerspidser. Ifølge observationerne fra lægerne i HEALTH-klinikken sker dette i 10-15% af tilfældene.

betændelse i nerverne i myositis er næsten altid asymmetrisk: smerten er stærkere i den ene side end den anden. Uanset hvor kom den inflammatoriske proces, smerter i myositis er altid meget stærk: bekymrer absolut ikke kan dreje hovedet eller flytte din arm øm.

Under de korrekte terapeutiske foranstaltninger i 70% af tilfældene, har episoden gået sporløst i en periode på 3 dage til 2 uger. I mangel af behandling forsinkes angrebet. Smerten er mindre intens, men den betændte muskelkramper "skæv" hals og provokere udvikling af yderligere skader: forskydning( subluksation) af de intervertebrale leddene i halshvirvelsøjlen eller udseendet af diskusprolaps disk.

Behandling af livmoderhalskræft myositis

På trods af den frygtelige smerte, livmoderhalskræft myositis behandlet forholdsvis let( i tilfælde af, at behandlingen er startet med det samme og angrebet tog ikke lang tid karakter).

første syg være en erfaren læge vil rådgive om mulighederne for fred og ro. Patientstedet bør smøres med opvarmning af salve og indvendigt tage et antiinflammatorisk stof. Den bedste effekt opnås ved Novocaine blokade - obkalyvanie de mest smertefulde dele af Novocaine ramte muskler med tilføjelse af kortikosteroid hormoner. Den terapeutiske virkning af novokainblokaden manifesteres næsten umiddelbart efter proceduren: muskelbetændelsen falder og smerten forsvinder.

Men dem, der har kontraindikationer for behandling med kemikalier, vil lægen anbefale at gennemføre en række post-isometrisk afslapning procedurer( PIR).PIR er en af ​​de mest nyttige procedurer til behandling af cervikal myositis. PIR( stretching af muskler og ledbånd) er en relativt ny terapeutisk metode til manuel terapi, hvilket indebærer aktiv interaktion mellem patienten og lægen. Patienten er ikke passiv under proceduren, han stammer og slapper af visse muskler. En læge under afslapning strækker sine muskler. Under proceduren er patienten overrasket over at bemærke, at spændinger og smerter forsvinder lige foran dine øjne. Antallet af PIR-procedurer er tildelt afhængigt af patientens tilstand.

Myositis musklerne i ryggen( lænde muskler)

Myositis i lændermusklen er en almindelig årsag til lændepine. Sygdommen er karakteriseret ved et forlænget forløb. Smerter i lændermusklene er ikke så intense som med lumbago, det meste smerter. Musklerne er komprimeret, smertefulde, når de føler og strækker sig. Hos patienter med kroniske infektioner og stofskiftesygdomme kan myosit i lændermusklene kombineres med smerter i leddene.