Angina i et barn - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

En af de mest almindelige infektionssygdomme i barndommen er en halsbetændelse. Angina - akut fælles smitsom-allergisk sygdom, hvor den inflammatoriske proces involveret i lymfatiske væv i svælget, hovedsagelig rammer tonsiller, ledsaget forgiftning syndrom( svaghed, hovedpine, feber) og ondt i halsen. Sammensætningen af ​​det lymfatiske væv i svælget er inkluderet palatine mandel( 2), den linguale tonsil( 1), svælg tonsil( 3), tonsil rør( 4) og lymfeknuder follikler bageste svælgvæggen.

lymfevæv

svælg I overensstemmelse med hvad der er imponeret mandler, henholdsvis udsender angina ganetonsiller( akut tonsillitis), angina lingual tonsil, svælg tonsil( polypper akut), rør mandler.Årsagerne til disse sår struber er omtrent de samme.

Årsager til ondt i halsen hos børn

Angina barn kan provokere de samme mikroorganismer som hos voksne: bakterier( streptokokker, tenformet bacillen( Vincents angina), spirochæter, difteri bacillus), virus( adenovirus, Epstein-Barr-virus,influenzavira, Coxsackie virus, herpes simplex virus typer 1 og 2), viral og bakteriel forening, svampe( gær-lignende svampe af slægten candida), klamydia, mycoplasma.

Der er også risikofaktorer, såsom mekanisk traume og brænder halsen, generel og lokal hypotermi, hvilket indirekte forårsage en halsbetændelse på grund af aktiveringen af ​​konditionelt patogene mikroflora( sædvanligvis streptokokker eller vira) til stede i halsen.

krævede volumen undersøgelse af barnet.

Ved identifikation barnet angina skal bestå følgende prøver:

- komplet blodtælling( det afspejler total betændelse i kroppen, som vil blive karakteriseret som en stigning over niveauet af hvide blodlegemer 9,0 * -10 9 / l, et ESR højere end 12 mm / time);
- blodprøve Revmoproby - antistreptolysin-O, C-reaktivt protein, revmatoydny faktor( denne analyse udtrykker også omfanget og karakteren af ​​den inflammatoriske proces);
- urinanalyse( afslører inflammation i nyrerne og urinvejene, hvilket kan være en af ​​angina komplikationer);
- bakteriologisk undersøgelse( svælgpodning) til Leffler wand at eliminere eller identificere pharyngeal difteri, som er ledsaget af angina;
- bakteriologisk undersøgelse af svælget på flora og følsomhed over for antibiotika( denne undersøgelse afslører angina patogen og bestemme den mest effektive antibiotikum til behandling af en sygdom).

symptomer på angina og især sin kurs hos børn.

oftest hos børn diagnosticeret tonsillitis mandler - akut halsbetændelse. Denne sygdom er børn i alle aldre. Men den højeste forekomst opstår hos børn ældre end 3 år, især i dem, der lider af kronisk halsbetændelse. Børn under 1 år af angina sjældent bliver syge, på grund af tilstedeværelsen af ​​antimikrobielle immunitet, de modtog fra moderen og underudviklede limfoydnoy klud i halsen i denne alder.

for angina er kendetegnet ved ups incidens i efterår og vinter, når der er faktorer som hypotermi og overbelægning af børn i gruppen( børnehave, skole).Starten af ​​akut tonsillitis karakteriseres ved feber, ofte op til 39 C eller højere, generel svaghed, hovedpine, kuldegysninger, ondt i halsen. Børn bliver sløv, bleg, falder deres appetit. I svære tilfælde af opkastninger og mulige anfald. Lokale ændringer i halsen er karakteriseret ved forstørrede mandler, rødme af slimhinden. På overfladen af ​​mandlerne bestemt ved plak hvid-gul farve, og det kan dække hele ligesom amygdala, samt fungere som en stiplet kerner. Når angina er også en stigning sygelighed og cervikale og submandibulære lymfeknuder.

Børn under 3 år angina opstår ofte på baggrund af SARS, så ovenstående symptomer kan være ledsaget af en hoste og løbende næse. Symptomer på angina

Hvilke sygdomme kan forveksles med angina

Siden grundlag af forekomsten af ​​angina kan ligge til grund forskellige årsagsfaktorer, behandling strategi i overensstemmelse hermed være anderledes. Derfor er det vigtigt at foretage en differentialdiagnose baseret på data fra kontakten med smittefarlige patienter, data fra kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.

Angina mandlerne( akut tonsillitis), som ofte er årsag til strep bør skelnes fra angina, hvilket påvirker andre lymfevæv i svælget - lingual tonsil, svælg tonsil, tubal tonsil. Diagnose tonsillitis også udført med akut viral pharyngitis, difteri bacillus middel, som er Leffler, angina infektionssygdomme( skarlagensfeber, mæslinger, kighoste), blodsygdomme, angina i syfilis og tuberkulose. Det burde også eliminere tonsil tumorer.

Behandling af halsbetændelse hos børn.kan behandles

Børn med milde former for angina forårsaget af SARS eller streptococcus ambulant under dagligt tilsyn af en børnelæge. Moderat og svær forløbet af sygdommen, og tilstedeværelsen af ​​komplikationer kræve hospitalsindlæggelse i infektionssygdomme klinik.

barn patient sengeleje er tildelt på tidspunktet for febril periode, mad rig på vitaminer, ikke skarpe, ikke varmt og koldt drikke masser af varm( te, juice, frugtdrikke, mælk, mineralvand uden gas).

Farmakoterapi indbefatter antipyretiske lægemidler( paracetamol, ibuprofen, nimesulid), antibakterielle midler( amoxicillin, Amoksiklav med streptokok halsbetændelse).I mild og moderat akut tonsillitis under antibiotika er oralt i form af suspensioner og tabletter i henhold til alder dosering i alvorlige - i form af intravenøse injektioner og intramuskulære. Antibiotisk behandling bør være mindst 10 dage. Ved at identificere specifikke patogen antibiotikum er tildelt i overensstemmelse med sin følsomhed.

at forhindre udviklingen af ​​dysbiosis i baggrunden af ​​antibakteriel terapi anbefales brug af probiotika( præparater indeholdende lactobaciller og bifidobakterier) - Linex, Atsipol. Komplekset omfatter også behandling antihistaminer( loratadin, cetirizin) og vitaminer, især C og gruppe B. Lokal behandling af angina

omfatter svælget kunstvanding antiseptisk spray og aerosoler( Miramistin, Tantum Verde Geksasprey, Bioparox), resorption af tabletter, pastillerog slik med en antiseptisk virkning( Septolete, Lizobakt, Trachisan Valium) og gurgling desinfektionsmidler. Som desinfektionsmidler udbredte en 2,5% opløsning af natriumhydrogencarbonat( soda) - 1 tsk bagepulver opløst i 1stakane vand opløsning af hydrogenperoxid( H2O2) -1 spiseskefuld 3% opløsning af vandglas, Givalex opløsning Stomatidina.

anbefales varm komprimere hals( alkohol: 1/3 2/3 vand og alkohol) I betændelse i livmoderhalsen og submandibulære lymfeknuder. Når beroligende inflammatoriske proces ordineret fysioterapi: UHF til lymfeknuderne i nakken, kvartsrøret til området i mandlerne.

Folk retsmidler til behandling af ondt i halsen hos børn.

Traditionel medicin tilbyder en bred vifte af urter( kamille, salvie, calendula blomster), afkog af dem har en udtalt antiinflammatorisk virkning. Bouillonen fremstilles en hastighed på 1 spiseskefuld af urter til 1 kop kogende vand. Gurgle tilbringe 4-5 gange om dagen. Det er indiceret til enhver grad af sværhedsgraden af ​​sygdommen, forudsat barnets evne til at udføre denne procedure, og fraværet af allergi over for planter som anført. I behandlingen af ​​angina gælder også indånding bouillon ovennævnte urter æteriske olier( 1-2 dråber eukalyptus æterisk olie tilsat til tanken med varmt vand, dækket med et håndklæde og inhalerer dybt parre i 5-6 minutter).Indånding udføres ikke for børn under 3 år og i den hektiske periode af sygdommen.

forebyggelse af angina hos børn.

forebyggelse af angina er rettet mod at forhindre forekomst af sygdommen, samt at forhindre udviklingen af ​​komplikationer og kronisk proces. Det omfatter forskellige forurenende fjernelse( støv, røg, tør luft, overdreven fortrængning) reduktion af beskyttende egenskaber af organismen.

er vigtig for hærdning af kroppen, fysisk uddannelse, den rigtige tilstand af arbejde og hvile, en afbalanceret kost med masser af vitaminer. At forhindre angina nødvendig justering af foci af infektion i oropharynx( carious tænder) og nasofarynx( polypper).

På grund af det faktum, at angina er en smitsom sygdom, skal et syge barn organisere passende pleje og sikre andres sikkerhed. Barnet skal placeres i et separat rum, som ofte skal ventileres. Værelset skal vådt rengøres dagligt med desinfektionsmidler. For barnet gives et separat håndklæde, samt redskaber, der efter hver brug er skoldet med kogende vand. Efter den overførte halsbetændelse skal barnet være under regelmæssigt tilsyn af distriktets børnelæge inden for en måned.

Forecast.

I tilfælde af rettidig indledt og fuldt implementeret behandling er prognosen for sygdommen gunstig - det syge barn genopretter sig helt. Ellers kan komplikationer udvikle sig eller processen bliver kronisk. Komplikationer af angina skyldes spredningen af ​​den inflammatoriske proces fra amygdala til det omgivende væv( parafaringitis, paratonzillitis) eller nærliggende organer( purulent lymfadenitis, bihulebetændelse, otitis).Mindre almindelige er infektiøse og allergiske komplikationer( akut reumatisk feber, glomerulonefritis, myocarditis, arthritis).

Doctor otorhinolaryngologist Rybinets E.A.