Atrioventrikulær blokade - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

atrioventrikulær blok er en af ​​de mest formidable hjerteoverledning, ledsaget af en kraftig opbremsning af hjertefrekvens og, som følge heraf mister bevidstheden og symptomer på hjertesvigt. Ifølge statistikker er årsagen til pludselig hjertedød i 17% af tilfældene AV-blokaden af ​​.

atrioventrikulær blok - er en krænkelse af "båndbredde" af AV-knuden - som er "bindeled" mellem det atriale og ventrikulære myocardium. Når AV-blok første grad falder impuls gennem AV-knuden bremser, mens den anden - til ventriklerne udføres kun hver anden eller tredje puls, der kommer fra sinusknuden, mens den tredje grad( fuld tværgående blokade) - bærer impulserne fraatrierne til ventriklerne ophører helt.hjertestop således ikke forekomme, fordi, som det vigtigste "power", tager det grenblok eller anden struktur af hjerteledningssystemet. Dette ledsages af en sjælden hjerterytme, ca. 20-40 slag per minut. Symptomer

atrioventrikulær blok Med denne type hjerteoverledning sædvanligvis pågældende:

• generel svaghed;
• svimmelhed;
• åndenød;
• hurtig træthed.

Ved alvorlig bradykardi forekommer

• -episoder af mørkdannelse i øjnene;
• tilstand, tæt på bevidsthedstaben( "Jeg vil gribe fat på noget for ikke at falde").

ADVARSEL!Ekstrem fattigdom bradykardi er kortsigtede anfald af bevidstløshed( sekunder) - "gik-gik -. Kom han til sig selv liggende på gulvet"Dette kan foregå med en følelse af "flush i hovedet".

Bemærk. Et langvarigt bevidstløshed( 5-10 minutter eller mere) er ikke typisk for bradykardi.

Forebyggelse af atrioventrikulær blok

Blokade serdtsachasche alle yavlyaetsyaoslozhneniem underliggende sygdom, som regel hjertesygdomme. Forebyggelse består derfor i en passende og rettidig behandling af denne sygdom samt en opmærksom brug af lægemidler, som nedsætter impulsernes adfærd langs AV-noden. Denne dosering preparatysleduyuschih grupper blokkere( atenolol, Egilok, Konkor, Nebilet), calciumkanalblokkere( verapamil, diltiazem), hjerteglykosider( digoxin, Lanikor), antiarytmika( Cordarone, Sotaleks).

Sekundær profylakse( når en bestemt type arytmi er etableret) med AV-blokade udføres ikke.

Diagnostics atrioventrikulær blok

primær diagnose kan tjene som tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer brdikardii.

Det næste trin er at registrere elektrokardiogrammet.

ofte nødvendigt at foretage optagelse ur EKG( Holter-monitorering) i normal tilstand, patientens vitale funktioner. Det er muligt, at arytmen i løbet af 24-timers overvågningen også ikke bliver optaget.

I dette tilfælde udføres en hældningstest.

Behandling af atrioventrikulær blok

eneste metode til behandling af atrioventrikulær blok - implantation af en permanent pacemaker. Denne enhed genopretter den normale puls. Samtidig normaliseres mængden af ​​blod, der kommer til organerne, og symptomerne på bradykardi elimineres.

vigtigste indikationer for implantation af en permanent pacemaker når atrioventrikulær blok er:

• symptomatisk bradykardi( åndenød, svimmelhed, besvimelse).
• pauser i hjertet i mere end 3 sekunder eller en registreret hjertefrekvens på mindre end 40 pr. Minut.

For en bedre forståelse af A-blokade i 3 grader( helt) udtryk gælder dissocieringshastighed mellem atrierne og ventriklerne.