røde hunde
røde hunde( rubeola) - anthroponotic en akut smitsom sygdom, der overføres ved luftbårne dråber. Det agens af røde hunde, hører til familien Togaviridae, slægten Rubivirus. Virioner indeholder RNA.Rubella er præget af en vinter-forårs sæsonbestemt morbiditet. I 30-50% af inficeret rubella forekommer i asymptomatisk form.
sygdomsfremkaldende agens - virus polynosa rubeolae.
kliniske billede
udslæt af røde hunde er en af de mest almindelige tegn på sygdommen. Udslæt på 1-3 dag fra starten af sygdommen i begyndelsen på ansigt og hals, spreder et par timer i hele kroppen. Udslæt er småflettet, pink-pink, uden hældning til fusion. Ved moderate og alvorlige former af sygdommen hos voksne kan være et udslæt makulopapulært med petechiale elementer og en tendens til at fusionere. Udslæt lokaliseret ved en konstant baggrund hud fortrinsvis på ryggen, extensor overflader og er fraværende på håndfladerne og bagsiden stopflade. Sammen med temperaturstigning til 38 ° C på baggrund af generel svaghed, hovedpine, kvalme, led- og muskelsmerter observeret generaliseret lymfadenopati. Den hyppigst observerede stigning i sygelighed og zadnesheynyh og hals lymfeknuder, der har testovatoy konsistens og bevare mobiliteten.
Differentialdiagnosticering Differentialdiagnosticering skal der som oftest udføres med mæslinger, skarlagensfeber, tyfus, Brill sygdom, meningokokæmipatienter, Omsk hæmoragisk feber, hæmoragisk feber med renal syndrom, infektiøs mononukleose.
Behandling af
Der er ingen specifik rubella-terapi. Om nødvendigt udføres patogenetisk behandling.
Hospitalisering er ikke påkrævet.
Hospitaliserede patienter med alvorlig sygdom i den smitsomme afdeling.
under graviditeten
har 15-50% af kvinderne er der en potentiel risiko for røde hunde infektion under graviditet. Den største fare for tilstedeværelsen af afkommet er slettet hos gravide og latente former røde hunde ledsaget vedholdenhed patogen.
rubellainfektion i livmoderen, afhængig af varigheden af graviditeten forårsager forskellige misdannelser det. Ved infektion, kvinden i de første 2 måneder af graviditeten fosteret udvikler hjertefejl( åben ductus arteriosus, stenose af lungepulsåren og dets filialer, defekter i atrial eller ventrikulær septal et al.), Læsioner af organet af synet( katarakt, glaukom, retinopati).Infektion af kvinder 3-4 måneder gravid fører til dannelsen af det centrale nervesystem misdannelser( microcephaly, lammelse af lemmer, nedsat mental udvikling) og nederlag af orglet af at høre( døvhed, defekter i cortiske organ).End på et tidligere tidspunkt er en infektion i den gravide, jo større er sandsynligheden for føtal skade og bredere vifte af mulige udviklingsmæssige abnormiteter. Når sygdomme i kvinder i de første 6 uger af graviditeten forekomst af medfødte defekter hos nyfødte er 56%, med infektion på 13-16 ugers svangerskab - 6-10%.Efter den 16. uge af graviditeten påvirker viruset normalt ikke fosteret.
præcis diagnose af rubella kan kun indstilles ved isolering og identifikation af virus eller på grundlag af ændringer i specifikke antistoftiterne. Til serologisk diagnose anvendes ELISA.