Leukocyt blod formel

Leukocyt formlen - procentdel af forskellige typer af leukocytter i en blodudstrygning. Referencerne er vist i tabel., Hvoraf det fremgår, at forholdet i løbet af de neonatale celler er meget forskellig fra den hos voksne [Nikushkin EV, Kryuchkov, MI, 1998].Ved evalueringen af ​​leukocyt kan være nødvendigt at tage hensyn til den absolutte indhold af visse typer hvide blodlegemer.

Ændringer leukocyt ledsage mange sygdomme og er ofte uspecifikke. Men den diagnostiske værdi af denne undersøgelse er stort, da det giver et indtryk af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, effektiviteten af ​​behandlingen. Med hæmoblastoser giver undersøgelsen af ​​leukocytformlen dig ofte mulighed for at etablere en klinisk diagnose. De vigtigste årsager, der fører til ændringer i leukocyttal, er vist i tabel. .

Tabel Sygdomme og tilstande er ledsaget af et skift leukocyt

Tabel Sygdomme og tilstande er ledsaget af et skift

leukocyt I mange alvorlige infektioner, septisk og purulent processer WBC varierer på grundat øge antallet af pinde neutrofiler, metamyelocytes og Myelocyter. Denne ændring leukogram med en stigning i andelen af ​​unge form den er kendt som neutrofil-skift til venstre;Stigningen skyldes hovedsagelig segment-nukleare og polysegment-kerneformer - et skifte til højre. Alvorlighed af neutrofil nuklear skift beregnes af skiftindekset( IC).IP + MM = M + K / N, hvor M - myelocytter, MM - metamyelocytes, P - stikke neutrofiler, C - segmenterede neutrofiler. Referenceværdien af ​​IC er 0,06.Værdien af ​​IP - et vigtigt kriterium, der bestemmer sværhedsgraden af ​​akut infektion og samlet prognose.

Når man analyserer resultaterne af tælle leukocyt i en blod smøre bør altid huske, at denne metode ikke er meget præcis og kan være en kilde til fejl, der ikke kan elimineres fuldstændigt( herunder De

te fejl ved udarbejdelsen blod, madlavning og maleri smøre, menneskelige subjektivitet i fortolkningen afceller).Nogle typer af celler, især monocytter, eosinofile og basofile er fordelt i en smøre ganske uregelmæssigt. Det høje indhold af disse celler, især i en spærrezone smear skal omhyggeligt kontrolleres igen før resultatet vil blive udstedt. Når anbefales antallet af leukocytter i blodet over 35h109 / l for større nøjagtighed tælle mindst 200 celler. Antal undersøgte leukocytter bør øges proportionalt med stigningen leukocytose at vurdere en stor smøre zone. Hvis hvide blodlegemer mindre 2h109 / l; produkter nogle laboratorier tæller mindre end 100 celler. Imidlertid er nøjagtigheden reduceret kraftigt, så denne beregning anbefales ikke. Hvis du ikke kan finde i en udstrygning af 100 celler, foreslås det at gøre leukoconcentrate, men det bør erindres, at i forbindelse med udarbejdelsen af ​​de sidste forekommende morfologiske ændringer af leukocytter og den ulige fordeling af celletyper. Hvis der blev talt mindre end 100 eller mere end 100 celler, skal dette afspejles i resultatformularen.

bekræftet, at fremgangsmåden til optælling leukocyt blodudstrygning er ikke særlig præcis, er givet i tabel.data på 95% konfidensinterval ved beregning af leukoformula opnået på basis af statistisk analyse. Tabel

95% konfidensinterval for beregning leykoformuly blodudstrygning [E.Anne Stiene-Martin et al., 1998]

Tabel 95% konfidensinterval for beregning leykoformuly blodudstrygning [E.Anne Stiene-Martin et al., 1998]

Udbredt at vurdere graden af ​​beruselse modtaget endogene leukocyt forgiftning indeks( LII), referenceværdien for det er ca. 1,0.Formlen for beregningen er som følger.

LII = [4( Myelocyter) + 3( metamyelocytes) + 2( band neutrofiler) +( segmenteret) x( plasmaceller + 1)] / [(lymfocytter + monocytter) X( eosinofiler + 1)]

Udsving LII patienterinfektionssygdomme og septisk objektivt svarer til ændringer i det kliniske billede og sværhedsgraden af ​​endogen forgiftning. Forbedring til 4-9 LII udgør en væsentlig bestanddel af den endogene bakterielle forgiftning, moderat stigning( 2-3) - eller begrænse den infektiøse proces, eller udbrud necrobiotic vævsændringer. Leukopeni med højt FII er et alarmerende prognostisk tegn. LII kan bruges til at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.