Hormonal funktion af hypofysen
STG - peptid udskilt af hypofyseforlappen og består af 191 aminosyrer. Den daglige produktion af STH er ca. 500 μg. STG stimulerer proteinsyntese, mitoseprocesser af celler og forbedrer lipolyse. Halveringstiden for STH hos voksne er 25 minutter. Inaktivering af hormonet i blodet udføres ved hydrolyse. Sammenlignet med andre hormoner i hypofysevæksthormon er til stede i størst mængde( 5-15 mg / g væv).Hovedfunktionen af STH er stimulering af kroppens vækst. STG fremmer proteinsyntese og interagerer med insulin stimulerer frigivelsen af aminosyrer i celler. Det påvirker også absorption og oxidation af glukose af fedtvæv, muskler og lever. GH øger følsomheden af adipocyter til lipolytisk virkning af catecholaminer og reducerer deres følsomhed over for lipogene virkninger af insulin. Disse virkninger fører til opnåelse af fedtsyrer og glycerol fra fedtvæv i blodet, efterfulgt af deres metabolisme i leveren. STH reducerer esterificering af fedtsyrer, hvorved syntesen af TG reduceres. Aktuelle data antyder, at væksthormon kan mindske glucoseoptagelse i fedtvæv og muskler ved Build-acceptor inhibere virkningen af insulin. STG øger transporten af aminosyrer til muskelen, hvilket skaber et substrat for proteinsyntese. Gennem en separat mekanisme øger STH syntesen af DNA og RNA.
STH stimulerer cellevæksten både direkte og indirekte gennem IGF I og II.De vigtigste biologiske virkninger af GH giver IGF I.
normal GH sekretion sted ujævnt. For størstedelen af dagen er dens koncentration i blodet af raske mennesker meget lav. For en dag er der 5-9 diskrete hormonfrigivelser. Lav initial niveau af sekretion og pulserende emissioner karakter betydeligt vanskeligt at vurdere resultaterne af bestemmelse af koncentrationen af væksthormon i blodet. I sådanne tilfælde anvendes specielle provokerende tests.
regulering af væksthormonsekretion er hovedsageligt udføres af to hypothalamiske peptider: STRG, som stimulerer produktionen af væksthormon, og somatostatin, som har den modsatte virkning. Reguleringen af væksthormonsekretion og spil af IGF I. stigning i koncentrationen af IGF blod I inhiberer væksthormon gentranskription i somatotrofah hypofysen på princippet om negativ feedback.
Fig. De vigtigste metabolske virkninger af STD
Fig. Større metaboliske virkninger af GH
større krænkelser hypofyse somatotropiske funktioner præsenterede overdreven eller utilstrækkelig produktion af væksthormon. Gigantisme og akromegali - neuroendokrine sygdomme forårsaget af kronisk overproduktion af væksthormon somatotrofami hypofyseforlappen. Overproduktion af væksthormon i perioden før lukningen af epifyserne knogledannelse fører til gigantisme. Efter lukning af epifyser hypersekretion af væksthormon forårsager akromegali. Hypofysgigantisme ses sjældent, det forekommer i en ung alder. Akromegali forekommer oftest i aldersgruppen 30-50 år( gennemsnit sats - 40-70 tilfælde pr 1 million indbyggere).
udvikling af hypofyse dværgvækst( dværgvækst), i de fleste tilfælde på grund af den manglende somatotropic funktion af den forreste hypofyse, op til sit fulde tab. Forringet produktion af væksthormon fra hypofysen hovedsagelig( ca. 70% af tilfældene) er forårsaget af en primær læsion af hypothalamus. Medfødt aplasi og hypoplasi af hypofyse identificere meget sjældne. Eventuelle destruktive ændringer i hypothalamus-hypofyse region kan føre til vækststandsning. Oftest skyldes de craniopharyngiom, germinomas
CNS-tumorer og andre hypothalamus område, tuberkulose, sar-koidozom, toksoplasmose og cerebrale vaskulære aneurismer. Kendte former for dværgvækst
, hvilket hovedsagelig skyldes arveligt i art, hvor dannelsen og udskillelsen af væksthormon ikke krænkes. Især børn med Laron syndrom har alle tegn på gipopituitariz-ma, men væksthormon-koncentration i blodet øges på grund af lavere indhold af IGF I. Den vigtigste mangel skyldes den manglende evne af væksthormon til at stimulere produktionen af IGF I.
Mange patienter med hypopituitarisme ikke kan genkende den indlysende strukturel beskadigelse af hypothalamuseller hypofysei sådanne tilfælde er patologien oftere forårsaget af hypothalamus funktionelle defekter. Mangel på væksthormon kan både isoleres og kombineret med den fejlslagne andre hypofysehormoner.