androgener
vigtigste repræsentanter for androgener i den kvindelige krop - testosteron, androstendion og DHEA.Androgener stimulere væksten af hår på Pubes og armhuler, øge libido og have en indvirkning på størrelsen af klitoris og de store skamlæber. Androgener modulere produktionen af gonadotropiner i hypofyseforlappen.
i de mandlige vigtigste repræsentanter for androgener - testosteron og dihydrotestosteron( DHT).De fleste af testosteron i serum er associeret med RESS( ca. 60%).Andelen af frit testosteron er 1-3%, og andelen af testosteron bundet til albumin - omkring 40%.I målorganer( prostata, sædblærer og huden), kan trænge kun frit testosteron og testosteron bundet til albumin. Ved ankomsten til målorganet og trænge ind i cellerne ved hjælp af testosteron 5a-reduktase omdannes til DHT( grundtallet dannes i prostata), og først derefter DHT udøver sin biologiske virkning. De andre målorganer, såsom muskler og nyrer, bliver virkningen af androgener udføres direkte. Ki-perandrogenemiya hos kvinder fører til virilisering og krænkelser Fertilia-ness. Derfor er det vigtigt at bestemme androgen i diagnosen af kvindelig infertilitet.
Serum Testosteron Testosteron
- androgen hormon ansvarlig for sekundære kønskarakterer hos mænd. Den vigtigste kilde til testosteron - Diga-Lyay celler i testiklerne. Testosteron understøtter spermatogenesen, stimulerer væksten og funktionen af de kønskirtlerne, samt udviklingen af penis og pung. Hormonet har anabolske virkninger, primært i relation til knogler og muskler. På grund af de direkte virkninger på knoglemarven, såvel som ved at aktivere syntesen af erythro-poetina af nyre testosteron stimulerer erythropoiese. Et hormon er også nødvendigt for at opretholde libido og styrke. Testosteron Syntese kontrolleret hypofyseforlappen LH.Hos mænd er det den vigtigste androgen, årsag puberteten. Koncentrationen af hormonet i blodet øges efter træning. Referenceværdier af serum testosteron er vist i tabel. .
Hos raske voksne mænd, testosteron koncentrationer højdepunkt om morgenen og om aftenen faldende til ikke mindre end 25%.Efter 50 år har der været en gradvis nedgang i blod testosteron.
koncentration testosteron i blodet serum stiger med idiopa-statisk tidlig pubertet, adrenal hyperplasi, og drenge, tumorer i binyrebarken, ekstragonadnyh tumorer hos mænd, mens trofoblastiske sygdomme hos gravide kvinder, arreno-blastoma.
lavere blod testosteronniveau bemærket i Downs syndrom, langsom kønsmodning. Vigtigste sygdomme og tilstande hos mænd og kvinder, som kan variere med koncentrationen af testosteron i blodet, er vist i tabel. .
Tabel Sygdomme og tilstande, hvor en overgang i serumtestosteron
End Table.
Application barbiturater, clomiphen, Application androgener Dex-østrogen, gonadotropin, oral metazona, diethylstilbestrol, digoxin kontraceptiva, ethanol, halothan, idiopatisk girsutizm__spironolaktona, phenothiaziner
Fri testosteron serum
blod Ca. 2% af testosteron cirkulerer i blodet er i fri tilstand. Kun frit testosteron er i stand til at trænge ind i cellen, binde til intracellulære receptorer, trænge ind i kernen og ændre gentranskription( dvs. sidst gennemfø-zovyvat sine biologiske virkninger).Referenceværdier serumtestosteron koncentrationer angivet i tabel. .
Tabel Referenceværdier af frie testosteron koncentrationer i serum
Tabel Referenceværdier af frie testosteron koncentrationer i serum
Fri testosteronkoncentration er uafhængig af CCV.Derfor bestemmelse af frit testosteron vist i de situationer, hvor SSG indhold kan øges( hyperthyroidisme, hyperestrogenia, graviditet, får orale svangerskabsforebyggende midler eller antiepileptika) eller formindskelse( hypothyroidisme, fedme).
serum DHT
androgenchuvstvitelnyh I de fleste væv omdannes testosteron ved virkningen af 5a-reduktase til DHT, en mere aktiv form af androgen. Testosteron og DHT i cellen binder til den samme receptor, men affiniteten af testosteron for receptoren er væsentligt lavere end for DHT.Kun DHT påvirker prostatakirtlen, kraniet knogler og hårvækst. DHT metaboliseres i 3a-androstenediol-glucuronid. Referenceværdierne for serum DHT-koncentrationerne er vist i tabel. .
Table referenceværdier DHT-koncentrationerne i blodserum
Tabel over referenceværdier i DHT koncentration serum
Androgener spiller en central rolle i prostata udvikling og støtte i dannelsen af dets benign prostatahyperplasi( i personer,kastreret inden den fulde udvikling af prostatakirtlen ved puberteten, godartet prostatahypertrofi aldrig udvikler).Det blev konstateret, at når testosteron kommer i prostata celler, det undergår metaboliske transformationer. Over 95% af testosteron i prostata metaboliseres af enzymet 5a-reduktase til DHT, som interagerer med androgenreceptorer, det stimulerer syntesen af specifikke proteiner( vækstfaktorer).Disse vækstfaktorer inducerer proliferation af prostataceller og samtidig
langsom død ældre celler. Det normale niveau af testosteron og DHT dannelse i permanent tab af balance mellem den gamle og dannelsen af nye celler. Hvis et overskud af DHT, dette fører til øgede niveauer af vækstfaktorer og ukontrolleret vækst af prostata - godartet prostatahyperplasi. Den vigtige rolle af mandlige kønshormoner i udviklingen af godartet prostatahyperplasi ifølge data, der indikerer, at forbruget af store mængder alkohol fører til fald i blodkoncentrationen af testosteron, øge dens clearance og kombineret med et fald i frekvensen af prostatektomi vedrørende denne sygdom. I øjeblikket er det bevist den vigtige rolle af DHT i udviklingen og progressionen af godartet prostatahyperplasi, så retningen for at reducere dets koncentration i blodet har en terapeutisk signifikans.
koncentrationen i serum DHT er nært beslægtet med testosteron koncentration. Forholdet mellem DHT og testosteron faldt under graviditeten.
DHT-koncentration i blodet reduceres ved 5a-reduktase-mangel og hypogonadisme. Stigende koncentrationer af DHT karakteristisk hirsutisme( dette tal ikke anvendes til at estimere flow hirsutisme idet serum DHT-koncentrationerne ikke afspejler dets intracellulære indhold).