Viral hepatitis med

HCV( Hepatitis C) - en virussygdom opstår oftest i form af hepatitis efter transfusion med overvægt anicteric og lyskildeformer, og tilbøjelige til kronisk proces. Det forårsagende middel er hepatitis C-viruset( HCV), indeholder RNA.Baseret på den fylogenetiske analyse er 6 HCV-genotyper og mere end 80 subtyper blevet isoleret. Genotype 1 er den mest almindelige genotype i hele verden( 40-80% af isolaterne).Genotype 1a er en overvejende undertype for USA, og 1b dominerer i Vesteuropa og Sydasien. Genotype 2 er almindelig over hele verden, men forekommer med en lavere frekvens end genotype 1( 10-40%).Genotype 3 er typisk for Indien, Pakistan, Australien og Skotland. Genotype 4 er udbredt især i Centralasien og Egypten, genotype 5 - i Sydafrika, og genotype 6 - Hong Kong og Macao.

Måneder efter infektion

År efter infektion

Fig. Dynamikken i blod markører for kronisk viral hepatitis B

har 40-75% af patienterne blev registreret asymptomatisk sygdom hos 50-75% af patienterne med akut HCV kronisk hepatitis dannes, 20% af dem udvikle skrumpelever. En vigtig rolle af HCV er knyttet til etiologien af ​​hepatocellulær carcinom.

HCV genom repræsenteret positivt ladet enkeltstrenget RNA, som koder for 3 strukturelle( nucleocapsid kerneprotein og NAA-leoproteiny konvolut E1-E2) og 5 strukturelle( NSP NS2, NS3, NS4, NS5) proteiner. Til hvert af disse proteiner syntetiseres AT'er fundet i blodet af HCV-patienter.

særkende HCV - kuperet sygdomsforløbet, hvor der er tre faser: den akutte, latent, og reaktivering fase.

■ Til den akutte fase kendetegnet ved forøget aktivitet af leverenzymer i serum, AT indhold af klasser IgM og IgG( til proteinet leokapsidnomu NUS-kerne) med en stigning til HCV-titre og HCV-RNA.

■ latent fase karakteriseret ved mangel på kliniske manifestationer, ved tilstedeværelsen i blodet af antistoffer IgG-klassen( til nukleokapsidproteinet kerne og ikke-strukturelle proteiner NS3-NS5) til HCV i høje titre, fraværet af AT-klasse IgM og HCV RNA eller deres tilstedeværelse i lave koncentrationer mod en baggrund svag stigningaktivitet af leverenzymer i perioder med eksacerbation.

■ Til aktiveringsfasen karakteriseret ved fremkomsten af ​​kliniske tegn, forøgelse af aktiviteten af ​​leverenzymer, tilstedeværelsen af ​​IgG klasse antistoffer( til kernen nukleocapsidprotein og ikke-strukturelle proteiner NS) i høje titre, tilstedeværelsen af ​​HCV-RNA og stigning i titer IgM klassen antistoffer mod HCV i dynamik.