Folinsyre i serum

folatkoncentration hos voksne: serum - 7-45 nmol / l( 3-20 ng / ml);erythrocyt - 376-1450 nmol / L( 166-640 ng / ml).

Folinsyre er et vandopløseligt vitamin B-gruppen og er et derivat af pteridin. Den menneskelige organisme sikres folinsyre grundet dens endogene syntese af intestinale mikroflora og fødeindtagelse. I fødevarer folinsyre er til stede i form af folsyre pyroglutamat og andre folat( folat).Vitamin absorberet efter hydrolyse, reduktion og methylering i mavetarmkanalen. Det gennemsnitlige daglige indtag af folinsyre er typisk 500-700 mcg folat pr. Heraf 50-200 mcg folat generelt absorberet i tarmen, afhængigt af de metaboliske behov( gravid 300-400 ug).I legemet, er folinsyre reduceret til tetrahydrofolinsyre( dette kræver tilstedeværelsen af ​​B12-vitamin), som er et coenzym, der deltager i forskellige metaboliske processer. Typisk 5-20 mg( 75%) folat akkumuleres i leveren og andre væv. Folat udskilt i urin og afføring, og metaboliseres, så deres blodserumkoncentration reduceres inden for et par dage efter ophør af modtagelse med mad.

vigtigste kilder til folat til mennesker - gær, kål, gulerødder, tomater, svampe, salat, spinat, løg, lever, nyre, æggeblomme, ost. Det daglige krav til en voksen i folinsyre er 0,2 mg. Det øger under graviditet, under amning, i alvorlig fysisk arbejde, proteinet deficient i kosten, modtagelse af store doser C-vitamin( 2 g eller mere).

tilstedeværelse i molekylerne af den aktive metabolit af folinsyre - tet-ragidrofolata - mobile hydrogenatomer fører til dets deltagelse som donor i flere redoxreaktioner. Han deltager i syntesen af ​​puriner, pyrimidiner, methionin, interomdannelse af serin og glycin, derved regulerer udvekslingen af ​​proteiner. Folat er nødvendig for at opretholde normal erythropoiese, nucleoprotein syntese, celleproliferation, giver koagulation, forebyggelse af aterosklerose.

Da lagre af folat i kroppen er begrænset, og det daglige behov er høj, folinsyremangel og megaloblastisk anæmi kan udvikle sig efter 1-6 måneder efter ophør af folat til rådighed. For folinsyremangel er kendetegnet ved følgende hændelsesforløb: i løbet af de første 3 uger markeret fald i koncentrationen folinsyre i blodserum efter omkring 11 uger i studiet af blodudstrygning detekterede hypersegmentation neutrofile kerner, basofiler, eosinofiler( figur folinsyre-mangel og pålidelig prædiktor megaloblastisk hæmatopoiese)noget senere viser et fald i koncentrationen af ​​vitamin i erytrocytter( 17 uger), makroovalotsitoz erythrocytter( 18 uger), megaloblastisk hæmopoiese i kantMr. knoglemarv( 19 uger), ekspanderet det kliniske billede af megaloblastisk anæmi udvikler sig efter 19-20 uger.

koncentration folinsyre i røde blodlegemer - en mere nøjagtig indikator for sine reserver i kroppen end i serum, fordi den ikke afhænger af modtagelsen af ​​vitamin med fødevarer i de sidste par dage. Alligevel megaloblastisk anæmi kan udvikle sig med normal folat i erytrocytter og serum( f.eks kun 50% af gravide kvinder med megaloblastisk anæmi koncentrationen af ​​folat i erytrocytter reduceret).

mangel på folinsyre - en af ​​de mest almindelige former for vitaminmangel opstår ved utilstrækkelig indtagelse af det i legemet, malabsorptionssyndrom, alkoholisme, hyperthyreoidisme hos børn, skørbug, mangel på vitamin B12 og C, hepatisk sygdom, Crohns sygdom, ulcerativ colitis, maligne neoplasmer,mielopro-liferativnyh sygdomme, sepsis, hæmolytiske og sideroblastisk anæmi, akutte inflammatoriske sygdomme( især hud), graviditet. Optagelse

store doser C-vitamin( 2 g) af folsyre øger udskillelsen af ​​(nødvendigt at øge den daglige indtagelse af folinsyre).