Myoglobin i serum
Referenceværdier af myoglobinkoncentration i serum: mænd - 22-66 mcg / l, kvinder - 21-49 mcg / l.
Myoglobin er et perleholdigt chromoprotein;er en let kæde af myosin med en molekylvægt på 17,6 kDa. Det er et protein, der transporterer ilt i skelets muskler og myokardium. Myoglobin binder svagt til blodproteiner;med beskadigelse af myokardiet og skeletmusklerne kommer hurtigt og hurtigt ind i blodet og udskilles derefter hurtigt i urinen. Forøgelse af blodkoncentration er forbigående, forekommer kun 2-3 timer efter påbegyndelse af smerte med MI og vedvarer i 2-3 dage. En stigning i myoglobinkoncentration i blodet i de første 2 timer afsløres i 50%, 3:00 i 92% og 5:00 hos 100% af patienterne med MI.Koncentrationen af myoglobin i MI kan øges 4-10 gange eller mere. Graden af stigningen afhænger af størrelsen af myokardiebeskadigelse. Normalisering af myoglobinkoncentration i MI forekommer i 2-3 dage. Ved udvikling af komplikationer( hjertesvigt) forbliver myoglobinkoncentrationen forhøjet i mere end 3 dage. Gentagne stigninger i myoglobinkoncentration i blodet på baggrund af allerede påbegyndt normalisering kan indikere en udvidelse af MI-zonen eller dannelsen af nye nekrotiske foci. Med myokardisk iskæmi, der forekommer under angina angreb, er det ikke muligt at udvikle koncentrationen af myoglobin i blodet uden udvikling af fokale nekrotiske ændringer, men det er ubetydeligt. I myokardieinfarkt detekteres myoglobinæmi sammen med myoglobinæmi( en forøgelse af indholdet af myoglobin i urinen), som ikke observeres i angina angreb. Bestemmelse af myoglobinkoncentration i blodet er vigtigst for tidlig diagnosticering af myokardieinfarkt.
Bestemmelsen af myoglobin i blodet er vigtigt hos patienter med langvarigt kompressionssyndrom, med omfattende muskeltrauma, som ofte er kompliceret af ARF på grund af den massive deponering af myoglobin i renalglomeruli.
Myoglobinkoncentration i blodet stiger med alvorlig elektrochok, termiske forbrændinger, sekundær toksisk myoglobinuri( Huff's sygdom), skeletmuskelskader, arteriel okklusion med muskeliskæmi.