Antistoffer mod glomeruliets basale membran i serum

I normen for AT til basalmembranen er glomeruli i serum fraværende.

tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod glomerulære basalmembran( anti-BMC) er mest karakteristisk for patienter med hurtigt fremadskridende glomerulonephritis( anti-BMP glomerulonephritis).Alle patienter med anti-BMP glomerulonephritis kan inddeles i to grupper: med nyresygdom og Goodpastures sygdom( 50%), hvori sidstnævnte er kombineret med pulmonal.

Ar til dannelse af en anti-BMP er den C-terminale del a3 kæde af type IV-collagen, som er en bestanddel af den glomerulære basalmembran( Goodpasture Ar).I øjeblikket er der mange metoder til bestemmelse af anti-BMK - indirekte immunofluorescens, ELISA( mest tilgængelige), RIA.

Anti-BMK er diagnosticeret i 90-95% af patienter med Goodpastures syndrom. De fleste patienter med aktiv anti-BMK glomerulonephritis

indhold af anti-BMP højere end 100 IE.Med effektiv behandling falder niveauet af anti-BMD, og ​​de kan forsvinde efter 3-6 måneder. En række patienter med hurtigt fremadskridende glomerulonephritis er til stede anti-BMP og antinukleære antistoffer( op til 40% af patienterne) i blodet. Denne kombination indikerer typisk en relativt gunstig prognose [Henry J. B., 1996].Ca. 70% af patienter med anti-BMP glomerulonephritis der er antistoffer mod basalmembranen af ​​nyretubuli, forårsager en parallel udvikling af tubulointerstitiel nefritis.

Goodpastures syndrom - en sjælden sygdom karakteriseret ved samtidig hurtigt progressiv nyresygdom og lunge( pulmonal-renal syndrom) og forbundet med dannelsen af ​​anti-BMP nødvendigvis giver krydsreaktioner med Ar pulmonal alveolær basalmembran( indeholdende epitop collagen type IV).Mænd er oftere syge i alderen 10-50 år. Anti-BMC påvises hos mere end 90% af patienterne med Goodpastures syndrom. Titeren af ​​anti-BMC proces er korreleret med aktiviteten, er det derfor anvendes til overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Anti-BMK serum undertiden findes hos patienter med andre former for glomerulonephritis.

Bestemmelse af antistoffer mod glomerulære basalmembran, cytoplasmaet af neutrofiler samt antinukleare antistoffer og CEC vist i alle patienter med primær hurtigt fremadskridende glomerulonephritis.