Urinsyre i urinen

trukket tilbage urin afspejler kosten purin indtag og endogene henfald af purinnukleotider. Ca. 70% af den samlede urinsyre i kroppen udskilles i urinen. Urinsyre-clearance er 10% af den filtrerede mængde. Renal udskillelse af urinsyre er et derivat af den filtrerede mængde, som næsten helt reabsorberes i den proximale tubulus og sekretion og reabsorption i den distale tubulus. Referenceværdier af urinsyre i urinen er vist i tabel. .

Bestemmelse af urinsyre i urin udføres i forbindelse med dens definition i blod. Dette gør det muligt i mange tilfælde at etablere den patologiske mekanisme underliggende gigt patient( overdreven produktion af urinsyre i kroppen, eller en overtrædelse af dens tilbagetrækning).Log overproduktion af urinsyre i organ anses sin urinudskillelse af mere end 800 mg / dag i tilfælde af undersøgelsen er ikke begrænset i kosten eller 600 mg / dag på malopurinovoy kost. Før undersøgelser skal bekræfte normal nyrefunktion

( i tilfælde af fald i creatininclearance fald i udskillelsen af ​​urinsyre udelukker ikke sin overproduktion) og fjerne mulig indflydelse på PM urat udskillelse. Hvis der er en afbrydelse af udskillelsen, er en høj koncentration af urinsyre i blodet ikke ledsaget af en forøgelse af indholdet i urinen. Tabel

Referenceværdier af urinsyre i urin Tabel

Referenceværdier af urinsyre i urin

Bestemmelse udvikling mekanisme gigt og assisterer klinikeren i at vælge et behandlingsregime af patienten. Med øget produktion af urinsyre indgivne inhibitor af xanthinoxidase - et enzym, der spiller en central rolle i dannelsen af ​​urinsyre i kroppen. Dosis( allopurinol) skal vælges således, at reduktionen var ikke mere end urikæmi 35,7-47,6 pmol / l. Når overtrædelse udskillelse af urinsyre eller den administrerede dosis af urikosurika øger blokerende tubulær reabsorption af urinsyre i nyrerne, eller disse lægemidler anvendes i kombination med diæt. Ved udpegelsen urikozuricheskih midler bør erindres, at en styrkelse udskillelsen af ​​urinsyre øger risikoen for urinsyre sten, der kan reduceres ved at øge aftale væskeindtagelse.

I de første måneder( 1-4 måneder) behandling af gigt kriterium for effekt var ved at nå koncentrationer af urinsyre i blodserum mænd under 0,36 mmol / l( ideelt 0,24-0,30 mmol / l) hos kvinder -under 0,3 mmol / l. Hvis koncentrationen af ​​urinsyre ikke reduceres til under 0,4 mmol / l, er opløsningen af ​​urat i de ekstracellulære væsker og væv ikke forekomme, og faren for gigt progression.

Urinsamling til laboratorietestning her