Omfattende undersøgelse af kroppens immunstatus
I øjeblikket er klinisk immunologi blevet et link mellem en række medicinske discipliner. Dets hovedopgaver omfatter diagnostik, prognose og udvikling af metoder til behandling af menneskersygdomme, ledsaget af forskellige defekter i immunsystemet.Ændringer i immunsystemet i sygdomme bør overvejes ikke isoleret, men i kombination med andre vigtige systemer af vital aktivitet i kroppen. Kompleks vurdering af tilstanden i forskellige dele af immunsystemet skal tage hensyn til både kvantitative og kvalitative ændringer i immunitetsindeks. Metoder til klinisk immunologi giver os mulighed for at løse følgende problemer.
■ Opdag en defekt af et eller andet led i immunsystemet( medfødte og erhvervede immundefekter).
■ Diagnose autoaggression mod normale kropsdele( autoimmune sygdomme) og overdreven ophobning af immunkomplekser( sygdomme i immunkomplekser).
■ At identificere dysfunktioner, hvor tegn på hyperfunktion udvikles i et eller andet immunitetsforbindelse til skade for funktionen af andre forbindelser( hypergammaglobulinæmi, tung kædesygdom, myelom osv.).
■ Overvåg effektiviteten af immunosuppressiv eller immunostimulerende terapi.
■ Udfør typing og udvælgelse af donorer til organtransplantation og overvågning af immunosuppressiv terapi til transplantationer.
■ Udfør fenotyping af hæmoblastoser.
■ Diagnostisk genetisk disposition for fysisk sygdom.
Indikationer for udpegelse af immunologiske undersøgelser overvejer følgende sygdomme og tilstande.
■ Mistanke om forekomsten af genetisk bestemte immunsystem defekter( primære immundefekter).
■ Autoimmune sygdomme.
■ Allergiske tilstande og sygdomme.
■ Infektionssygdomme med forlænget og kronisk forløb.
■ Mistænkt for erhvervet immundefekt.
■ Ondartet neoplasma.
■ Udførelse af cytostatiske, immunosuppressive og immunmodulerende terapier.
■ Forberedelse til alvorlige kirurgiske indgreb og kompliceret postoperativ periode.
■ Undersøgelse af modtagere før og efter organtransplantation.
Undersøgelsen af immunstatus omfatter i øjeblikket
-evalueringen af følgende komponenter:
■ Antigenspecifik( humoral og cellulær immunitet);
■ Antigenspecifik( system med uspecifik modstand af organismen).
I dette tilfælde omfatter antigenspecifikke faktorer et humoral og cellulært immunrespons. Den første er baseret på udviklingen af AT, den anden - på virkningen af aktiverede thymus-afhængige lymfocytter( T-lymfocytter).For immunresponsen af humoral type er produktionen af AT, som samtidig er effektorerne af immunsystemets B-link, karakteristisk. For at evaluere dette link anvendes undersøgelser, der karakteriserer den funktionelle aktivitet af B-linket af immunitet, og indbefatter bestemmelsen af Ig-koncentrationer, niveauet af AT efter profylaktisk immunisering, identifikationen af CEC.Den cellulære type respons er kendetegnet ved produktionen af et stort antal antigen-specifikke aktiverede B- og T-lymfocytter. Den optimale immunrespons er kun realiseret ved interaktionen af immunitetens humoral og cellulære forbindelser.