Nephropati af nyrer hos børn: manifestations- og behandlingskendetegn
Nephropati af nyrer hos børn( dysmetabolisk nefropati) er en nyresygdom på grund af en metabolisk lidelse i barnets krop. Der er primær og sekundær nefropati.
Primær nephropati skyldes en arvelig faktor. I dette tilfælde er der et progressivt kursus, tidlig udvikling af urolithiasis og kronisk nyresvigt. Denne form for nefropati er sjælden.
Sekundær dysmetabolisk nefropati er forbundet med indtagelse af visse stoffer i kroppen, og deres metabolisme forstyrres på grund af dysfunktionen af visse organer og deres systemer. Dysfunktion i fordøjelsessystemet kan for eksempel skyldes indtagelse af visse lægemidler.
Dybest set forekommer dysmetabolisk nefropati på grund af nedsat calciummetabolisme, overskydende oxalsyre, fosfat, oxalat eller urat. Der er blandede nefropatier.
Typiske træk ved dismetaboliske nefropati
Oxalat-calciumnephropati
Oftest forekommer hos børn.Årsagen - i strid med udvekslingen af calcium og salte af oxalsyre. Oxalater kommer ind i kroppen med mad eller syntetiseres i selve kroppen.
Oxalater dannes på grund af følgende faktorer:
- Forhøjet indhold af oxalater i fødevarer.
- Tarmsygdomme, herunder arvelige( Crohns sygdom), ulcerøs colitis osv.
- Øget syntese af oxalater i kroppen.
Oxalatnaja nefropatija
I dette tilfælde udover den genetiske faktor spilles den store rolle af påvirkning af et miljø, stress, en fødevare, fysisk overstyring. Sygdommen kan forekomme i enhver alder, selv hos spædbørn. Den generelle tilstand og udvikling af børn med denne form for nefropati ændres sædvanligvis ikke, men de er normalt præget af metaboliske sygdomme som fedme, allergier, hjerteanfald, hovedpine.
Forværring af sygdommen kan forekomme under pubertet og hormonelle forandringer i kroppen. Fremskridt, oxalat nyrenefropati hos børn kan føre til dannelse af urolithiasis, infektion og fremkomsten af nyrerbetændelse.
Fosfatnephropati
Hovedårsagen til denne form for nephropati af nyrer hos børn er en overtrædelse af fosfor-calciummetabolisme og en kronisk infektiøs proces i nyrerne.
Urinnefropati
Forårsaget af en forstyrrelse i urinudvekslingen( urinsyre).Krystaller af uratsalte deponeres og akkumuleres i nyrernes væv, hvilket forstyrrer deres funktion. Urin med ophobning af urat bliver en mættet murstenfarve.
Cystinnefropati
Denne form for nyrenephropati hos børn er forbundet med en genetisk defekt. Cystin er et metabolisk produkt af aminosyrerne methioniner. Der er et overskud af ophobning af cystin og en overtrædelse af processerne for revers absorption i nyrernes tubuli.
Forløb, sygdommen fører til urolithiasis og betændelse i nyrerne på grund af vedhæftning af den infektiøse proces.
Diagnose og behandling af nefropati hos børn
For at identificere sygdommen er følgende:
- -nyren ultralyd;
- urintest er klinisk med identifikation af saltkrystaller;
- test af ACOSM, calciphylaxis.
Behandling bør være omfattende og rettet mod følgende regler:
- Sund livsstil.
- Rationel ernæring og tilrettelæggelse af drikkeordningen.
- Kost.
- Specifik terapi.
Forbruget af væske øges, hvilket reducerer koncentrationen af opløselige stoffer i urinen. Derudover øges naturgasvolumenet af vandladning grundigt som følge af indtag af væske før sengetid. Det er bedst at drikke mineralvand eller rent rent vand. Saltbelastningen på nyren falder som følge af kosten.
Med oxalat nyrenefropati er børn udelukket fra kød bouillon, sorrel, gulerødder, kakao, chokolade, tranebær, rødbeder. Anbefalet brug af kartofler, kål, tørrede abrikoser, svesker, pærer. Tildel modtagelse af mineralvand( Slavyanovskaya, Smirnovskaya).Tilsæt vitaminerne A, E, B6, magnesiumpræparater.
Med uratnefropati prioriteres mælke- og grøntsagsdiet. Begræns forbrug af kødprodukter, bønner, nødder, kakao. Et vigtigt punkt er tilstrækkeligt væskeindtag( op til 2 liter om dagen).Mineralvand skal være lidt alkalisk. Fortrinsvis drikker decoctions af hestetail, dill, sporis, birkeknopper. God hjælp er en afkogning af havre. Under streng kontrol udnævne allopurinol og nikotinamid, phytolysin.
Når renal phosphat nefropati hos børn ordineret mineralvand Narzan Dzau-Soir. Af stofferne: cystinale, C-vitamin, methionin. Begræns forbruget af ost, lever, chokolade, kaviar.
cystin nefropati behandlet med diæt, herunder begrænsning eller udelukkelse fra kosten af fisk, æg, kød, ost. Mineralvand er ønskeligt at forbruge alkalisk. Det er vigtigt at forbruge mindst to liter væske. Det er nyttigt at drikke meget før sengetid.
Penicillamin behandles i lang tid, såvel som dets mindre giftige modpart, kurenyl. Tildele vitamin A, E. Hertil kommer, når cystinosis held anvende en nyretransplantation, som skal udføres i en ung alder, fortrinsvis før 18-19 år. Der er dog også risiko for nyretransplantation.
prognose af nyre nefropati hos børn er normalt gunstig overholder alle standarder for behandling og forebyggelse af forværring af sygdommen.
Forebyggende foranstaltninger er sædvanligvis rettet mod at opretholde og tilslutning til en streng diæt, rutinemæssige check-ups og laboratorie-instrumentale fremgangsmåder til nyrefunktion, ledende urinprøver.
Sanatoriumbehandling og børns sundhedsforbedring udføres. Det er tilrådeligt at besøge mineralfjedrene i feriestederne Morshyn, Truskavets osv.