Søvnforstyrrelser - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

søvnløshed eller søvnløshed - er en lidelse forbundet med forekomst eller vanskeligheder opretholde søvn, hypersomni, når en person oplever et øget behov for søvn. Rhythm søvnforstyrrelser manifesterer sig i et skift i tid at falde i søvn eller falder i søvn i løbet af dagen og søvnforstyrrelser natten.

klassifikation af søvnforstyrrelser:

- søvnløshed - søvnforstyrrelser, og evnen til at forblive i en tilstand af søvn.
- hypersomni - ødelæggelse, ledsaget af patologisk søvnighed.
- Parasomni - funktionelle lidelser, der er forbundet med søvn, søvn faser og ufuldstændig opvågnen( i søvngængeri, nat rædsler og foruroligende drøm, enuresis, natlige anfald).
- Situationsbestemt( psykosomatiske) søvnløshed - søvnløshed, strækker sig mindst 3 uger og har normalt følelsesmæssig karakter.

Også afhængigt af søvnforstyrrelser patologi er opdelt i følgende grupper:

• Vanskeligheder søvnbegyndelse( presomnicheskie overtrædelser).Sådanne patienter er bange for forekomst af søvnløshed, som fandt sted tidligere. Opstod var ønsket om at søvn er tabt, så snart han befinder sig i sengen. Han gav ikke hvile på tanker og erindringer, holdt han på udkig efter en behagelig stilling til at sove. Og kun optrådte søvn nemt afbrudt af den mindste lyd.

• Hyppig natlig opvågninger, hvorefter det er svært at falde i søvn og "overfladisk" søvn patologi karakteristisk for søvnforstyrrelser proces. Dette kaldes intrasomniyami. En sådan person kan vække den mindste støj, skræmmende drømme, øget motorisk aktivitet, opkastning i toilettet. Disse faktorer påvirker overhovedet, men hos patienter med overfølsomhed over for det, og det er vanskeligt at falde i søvn og da.
• Angst, når man vågner( postsomnicheskie disorder) - det er et problem med tidlig morgen opvågnen endelig, "svaghed", nedsat præstation i morgen, søvnighed i dagtimerne.
• En særskilt linje i søvnforstyrrelser er "søvnapnø" syndromet. Denne situation periodisk under søvn langsom vejrtrækning, indtil den stopper( apnø) med forskellige tidsintervaller. Patienter, der lider af dem har en betydelig risiko for tidlig død på grund af afbrydelsen af ​​de kardiovaskulære og respiratoriske systemer."Apnea" syndrom manifesterer sig som en samling af symptomer, herunder forhøjet blodtryk, hovedpine om morgenen, reduceret potens, nedsat intelligens, personlighedsændringer, fedme, overdreven søvnighed om dagen, søvn under kraftig snorken og øget fysisk aktivitet.

Årsager af søvnforstyrrelser

Dette syndrom er ofte forbundet med neurologiske og psykiatriske sygdomme, de gensidigt forstærker hinanden.

Søvnløshed officielt betragtes søvnløshed i en måned mindst tre gange om ugen. Den vigtigste årsag til søvnløshed er de aktuelle psykologiske problemer, såsom kronisk stress, nervosa, depression og andre.

Det kan også omfatte mental træthed, der viser sig som træthed ved lav belastning, søvnighed om dagen, men den manglende evne til at falde i søvn om natten, svækkelse, sløvhed.

notorisk faktorer negativt påvirker søvn er: brugen af ​​koffeinholdige drikkevarer( kaffe, te, cola, energi), rigelige fed mad før sengetid, alkoholforbrug og rygning, intens fysisk aktivitet før sengetid.

sygdomme forårsaget af søvnforstyrrelser

Søvnløshed - den uundgåelige følgesvend af forskellige sygdomme. Med som forekommer sygdomme Søvnløshed:

- Depression
- Stress
- Gigt
- hjertesvigt
- Bivirkninger af medicin
- Nyresvigt
- Astma
- Apnea
- uro i benene
- Parkinsons sygdom
- Hyperthyreoidisme

næsten altid psykisksygdom kombineret med det - kronisk stress, nervosa, depression, epilepsi, skizofreni, psykoser.

Når slagtilfælde under nedstigning slagtilfælde kan endda påvirke negativt på prognosen af ​​sygdommen, ikke kun for den dag og nat, men også ud fra perspektivet om søvn og vågenhed.

migræne ulempe, da overskydende søvn kan have karakter af en udløsende faktor. Nogle hovedpine kan begynde i en drøm. På den anden side, ved afslutningen af ​​et migræneanfald patienten falder normalt i søvn.

søvnløshed kan også forstyrre nogen med smerte eller anden fysisk angst. For eksempel i arthritis og osteoarthritis, osteochondrose, traumer.

Søvnforstyrrelser forekomme i dissemineret sklerose og Vertebrobasilar insufficiens( utilstrækkelig strøm af blod til fartøjer fra rygsøjlen til hjernen), sammen med svimmelhed, episoder med tab af bevidsthed, hovedpine, nedsat mental og fysisk ydeevne og hukommelse.

Hormonale ændringer i kroppen har også en negativ effekt på søvn. Søvnløshed bekymrer kvinder under graviditet og amning, når en kvinde er særlig følsom over for fremmede stimuli. Ved overgangsalderen en bidrag fra de såkaldte prilivy- flushes og sveden, uanset miljøet. Med udvælgelsen af ​​behandling sammen med den behandlende læge gynækolog, kan denne tilstand betydeligt lindres.

Med stigende skjoldbruskkirtelfunktion( hyperthyroidisme) er søvnløshed et af de karakteristiske symptomer. Også patienter bemærke en progressivt vægttab med øget appetit, forhøjet blodtryk og hjertefrekvens, svaghed, irritabilitet, accelereret tale, angst og frygt. Derudover er der exophthalmos( forskydning af øjeæblet fremad, undertiden kombineret med delvis afskærmning øjenlågene).

Normalt efter valg af behandling hos endokrinologens læge er den givne status mulig for at lette.

åreforkalkning i de nedre ekstremiteter, især i fremskredent stadium, er en ganske alvorligt problem. I denne sygdom oplever patienten smertefulde fornemmelser i benets muskler, når de er vandrette eller når de bevæger sig. Disse smerter får dig til at stoppe, når du går og sænker benene fra sengen, hvilket medfører lindring. Denne tilstand skyldes manglende blodgennemstrømning til benmusklene som følge af blokering af blodkar med aterosklerotiske plaques. Hvis blodgennemstrømningen når kritiske mindste værdier, dør væv på grund af manglende ernæring. Det er værd at bemærke, at denne betingelse oftest ses hos mandlige rygere, der har aterosklerotisk proces er ti gange hurtigere end ikke-rygere.

Bronchial astma under beslaglæggelsen er også karakteriseret ved søvnforstyrrelser. Er det tilstrækkeligt at bemærke, at astmaanfald opstår i de tidlige morgentimer, og er ledsaget af anfald af hoste, åndenød og en følelse af mangel på luft. Denne tilstand forværres normalt under forkølelse eller forværrede allergier. Desuden har stoffer til at stoppe astmatisk angreb og langtids astma-behandling nogle spændende virkninger på kroppen. Sådanne patienter henvises til læge pulmonologen med det formål at vælge passende terapi og reducere hyppigheden af ​​angreb.

Ved nyreinsufficiens søvnløshed tiltrækker sædvanligvis opmærksomhed på et senere tidspunkt med et fald i de beskyttende evner af legemet( dekompensation).Nyresvigt i de fleste tilfælde udvikler sig gradvist over årene og er gradvist, men støt progressiv( stigende) nedsat nyrefunktion af fjernelsen af ​​toksiner fra kroppen. Derfor, de ophobes i blodet, forgiftning organisme( uræmi groft oversat - urin i blodet) Den ledsages af symptomer som tørhed og bleghed med jordagtige skygge, swing ammoniak fra munden og fra huden, sløvhed, svaghed, hud kløe og små blødningerunder huden uden nogen åbenbar grund. Der er også et fald i vægt, mangel på appetit, endog modvilje mod proteinkilder fødevarer. Patienten først markant stigning i mængden af ​​urin, som en defensiv reaktion på utilstrækkelig nyrefunktion, og derefter gradvis nedsættelse af dets mængde. En sådan patient behøver konstant observation fra en specialist nefrolog.

I hjertesvigt og hypertension( forhøjet blodtryk) søvnløshed kan mærkes i kronisk proces, sammenholdt med dyspnø ved anstrengelse, hovedpine, træthed, svaghed, hjertebanken, svimmelhed ved løft fra vandret til lodret position( orthopnea), laveremental aktivitet. Derudover er et af lægemidlerne til behandling af hjertesygdomme diuretika. Når der udføres en forkert lægens anbefalinger til deres modtagelse, kan de leveres til patienter i form af angst hyppig trang til badeværelset natten, hvilket ikke er befordrende for sund søvn.

undersøgelse på

søvnforstyrrelser søvnforstyrrelser bør først se en læge eller terapeut neurolog. Efter sin inspektion, måske, vil du blive tilbudt at konsultere en læge - en specialist en søvn - en søvn.

Af de instrumentelle metoder til objektiv undersøgelse er polysomnografi med kardiorespiratorisk overvågning fortsat den mest betydningsfulde. I dette forsøg under søvn ved hjælp af specielle sensorer sensorer vi skriver, og derefter analysere informationen på EEG( elektroencefalografi), EOG( electrooculography), EMG( elektromyografi), elektrokardiogram( EKG), respiration, blodoxygenmætning.

Denne undersøgelse giver os mulighed for at estimere forholdet mellem søvn cykler, rækkefølgen af ​​deres skift, indflydelsen af ​​andre faktorer på søvn og sove på de andre organer og deres funktioner.
Desværre er det ikke altid muligt for en læge at udføre en polysomnografi for en patient. Så skal du stole på undersøgelsen og undersøgelsesdataene. Men dette med tilstrækkelig kvalifikation af en lægepsykoterapeut giver dig mulighed for at udpege den rigtige behandling.

Behandling af søvnforstyrrelser

Behandling af søvnløshed omfatter mange faktorer:

1) Søvnhygiejne er meget vigtig. Prøv at forblive i den velkendte atmosfære for dig, i en behagelig seng, luk gardinerne, undtagen skarpe lyde og lugte. Gå i seng på samme tid, selv i weekenderne. Før du går i seng, ventilér rummet, tag en kort gåtur, tag et varmt afslappende bad, læs bogen ved natlys.
2) Den rationelle tilstand af arbejde og hvile bidrager også til normalisering af søvn. Mange mennesker ved, at søvnkvaliteten på forskellige tidspunkter af dagen ikke er den samme. Genindvinding, psykisk og fysisk, er langt mere effektiv end i perioden fra den 22. til 4 timer, og mod morgenen, når nærmer daggry, søvn allerede temmelig svag.
3) Modtagelse plante beroligende midler( baldrian ekstrakt, Persien, New Pass)
4) Kun en læge til at vurdere den samlede tilstand af patienten, finde ud af årsagen til søvnløshed, kan udpege et lægemiddel, der ikke vil såre dig. Selv en medicin ordineret af en medic bør ikke tages længere end den foreskrevne tid - næsten alle lægemidler med en hypnotisk virkning kan forårsage afhængighed og afhængighed beslægtet med et lægemiddel.Ældre patienter ordineres normalt en halv dosis sovepiller.
5) Subjektiv utilfredshed med søvnkvaliteten, men den objektive varighed af søvn i 6 timer eller mere, hypnotiske lægemidler er ikke ordineret. I dette tilfælde er psykoterapi nødvendig.
6) er en anden faktor, der påvirker den menneskelige søvn - den daglige rytme, som kaldes hovedcyklusen for hvileaktivitet. Det er en og en halv time. Den nederste linje er, at vi ikke altid kan falde i søvn, når vi ønsker det. Hver anden og en halv time i et par minutter ses denne mulighed i os - vi føler en vis døsighed, og i løbet af aftenen bliver døsighed stigende. Men hvis du ikke bruger denne gang, så skal du vente en time eller mere - du kan alligevel ikke falde i søvn.

konsekvenser af søvnforstyrrelser

Søvnløshed kan være det første tegn på sygdommen, som begge neurose, depression, kronisk stress. Og forværre og reducere effektiviteten, den sociale tilpasning og livskvaliteten hos en patient med enhver sygdom. Undersøg derfor ikke søvnløshed og især selvmedicin. Kontakt en kvalificeret tekniker.

Hvilke læger skal behandles for søvnforstyrrelser.

Først og fremmest brug for konsultation af læger fra en neurolog og en psykoterapeut. Kan have brug for hjælp af følgende specialister:

- Psykolog
- Nyrespecialist
- reumatolog
- kardiolog
- Endocrinologist

terapeuter Moskvina AM