Mave- og duodenalsårssymptomer
mavesår gastrisk( og ulcus duodeni) - en sygdom, der opstår af forskellige årsager( genetisk, bakteriel, psyko-emotionelle, etc.).
sygdom karakteriseret ved forekomsten på slimhindevævene i maven( eller duodenum) defekt i forskellige dybder. Patienten føler smerte i den øvre del af maven, ofte denne smerte opstår efter måltider( inden for 20 minutter eller 1,5 timer, afhængigt af placeringen af defekten slimhinder) kan til tider synes sulten, nat smerte, som forsvinder efter måltider.
mavesår og sår på tolvfingertarmen - et krater-lignende huller i væv foring maven, duodenum( del af tyndtarmen, umiddelbart op til maven), og undertiden spiserøret. Duodenalsår observeres cirka tre gange oftere end mavesår .Vanligvis producerer kirtlerne i maven syre og enzymet pepsin, som bidrager til nedbrydning af fødevareprodukter under fordøjelsen af fødevarer. Maven og tolvfingertarmen danner i mellemtiden slim for at beskytte mod pepsin og mavesyre. I tolvfingertarmen fordøjelseskanalen forsvarsmekanismer er ofte krænket som følge af infektion med bakterien Helicobacter pylori. Derfor kan selv små mængder mavesyre forårsage sårdannelse. Hvordan man behandler denne lidelse med folkemæssige retsmidler, se her.
snigende mavesår og sår på tolvfingertarmen ligger i det faktum, at det kan:
• asymptomatisk( lydløs mavesår);
• kompliceret ved pludselige blødninger
• omdanne til kræft;
• føre til perforering af maven i maven eller tolvfingertarmen.
Risikoen for et sår er også, at denne sygdom kan blive en indirekte årsag til lungebetændelse. For tiden er forholdet mellem disse sygdomme allerede bevist. Sygdomme i mave-tarmkanalen ligger næst blandt alle samtidige sygdomme i lungetuberkulose.
Hvorfor lider patienter med mavesår ofte lunge tuberkulose? antages at langsigtet lavt kalorieindhold antiulcus kost, en ubalance i nervesystemet af kroppen, hyppige fordøjelsesbesvær reducere kroppens resistens mod smitsomme sygdomme, herunder tuberkulose. I patienter, som gennemgik gastrisk resektion for mavesår sygdom, nedsat absorption af fedtstoffer, proteiner, kulhydrater, mineraler, vitaminer, selv i mere øger risikoen for lungetuberkulose.
Tuberkulose i lungen kan udvikle sig 5 år efter sygdommen med mavesår eller gastrektomi.
Ofte patienter med mavesår i begyndelsen af tuberkulose tage symptomerne på denne sygdom( svaghed, vægttab, appetitløshed) for konsekvenserne af et sår, og ikke gå til lægen. Når disse symptomer opstår, er det meget vigtigt at gennemgå en fluorografisk undersøgelse af lungerne.
Ulcer kan udvikles i enhver alder( selv hos børn), selvom de mest almindelige sår observeres i en alder af 30 år. Sårene opstår normalt igen: Selv efter at såret er helet, opstår der ofte nye sår i livet eller på et gammelt eller nyt sted. Derfor er det ofte nødvendigt at tage moderne medicin til mavesår, der hovedsageligt er rettet mod at reducere niveauet af mavesyre. Nye kortvarige lægemidler til bekæmpelse af H. pylori kan reducere hyppigheden af sår. Selvom mavesår og sår på tolvfingertarmen sjældent udgør en stor trussel mod sundheden, de undertiden føre til alvorlige komplikationer, såsom blødning, blokering af fordøjelseskanalen på grund af ardannelse eller dannelse af hullet( perforering) i fordøjelseskanalen, hvilket kan forårsage alvorlige, livstruendeinfektion i bukhulen( peritonitis).Desuden kan et permanent mavesår i en lille procentdel af tilfælde være ondartet. Det samme gælder for duodenalsår. I de fleste tilfælde er behandlingen meget effektiv til at kontrollere symptomer og forhindre alvorlige komplikationer.
• Manglen på symptomer hos nogle patienter
• Ætsende og smerter i den øvre del af maven efter et par timer efter et måltid( sår på tolvfingertarmen) eller en kedelig smerte ofte direkte efter et måltid( mavesår).Smerter kan gives i ryggen eller bag brysthinden, der ligner halsbrand.
• Mavesmerter, kvalme, opkastning og vægttab
• Ekstreme symptomer: sort tjære eller blodig afføring;opkastning med blod eller et stof, der minder om kaffegrunde( et symptom på potentielt mulig alvorlig blødning).Ophør af mavesmerter kan betyde, at såret er totalt brudt igennem fordøjelseskanalen( perforation)
sår i maven og tolvfingertarmen er våde pletter eller sår, der kan forekomme hvor som helst i vævene beklæder maven( mavesår) eller duodenum( tolvfingertarmentarm).
• Det menes, at mindst 80 procent af sår i fordøjelseskanalen infektion forårsaget af en bakterie H. pylori. Det vides ikke, hvordan infektionen spredes, selv om det er muligt, at det overføres mundtligt. H. pylori findes i omkring 60 procent af amerikanerne i alderen 60, men de fleste af de smittede har ikke sår. Mest sandsynligt, bakterierne blot øge muligheden for ulcus udvikling ved at svække de beskyttende mekanismer i maven og gøre vævene foring fordøjelseskanalen, modtagelige for erosion af maven syrer. Når et sår har optrådt, kan det forbedre en række sekundære faktorer, herunder alkohol, koffein, kostfaktorer, rygning og stress.
• Det var tidligere, at overdreven produktion af mavesyre er grundlaget for sår. Det er nu anerkendt, at mange mennesker med sår har en normal eller endog lidt reduceret mængde mavesyre. Men da mekanismer, som beskytter vævet foring fordøjelseskanalen, svækket, selv små mængder af mavesyre kan forårsage( eller forhindre healing) sår. Undtagelser er mavesår forårsaget af visse former for pankreatiske tumorer eller duodenum, der udskiller hormonet gastrin og forårsage produktion af store mængder af syre( Zollinger-Ellison syndrom).
• Lang tids brug af aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom naproxen eller ibugtrofena kan føre til sår i mavesækken primært på grund af irritation af vævene foring det.
• Arvelige faktorer kan også spille en rolle.
• Der er behov for en medicinsk historie og fysisk undersøgelse.
• Roentgen øvre del af mavetarmkanalen( når patienten sluger barium løsning til at skabe et klart billede af fordøjelseskanalen på en røntgen-) kan vise aktive sår eller ar tidligere sår.
• Endoskopi( på hvilket den fleksible slange indføres gennem svælget til maven og duodenum) behandling af mavesår. Endoskopi tillader også lægen at tage en lille prøve af et sår( biopsi);denne prøve analyseres for tilstedeværelse af cancer.
• En biopsi kan også påvise tilstedeværelsen af bakterierne H. pylori, men denne metode er invasiv og dyrt.
• Nu er der udtrykkelige metoder til at detektere denne bakterie.
• For patienter med moderat sygdom udvikling( en eller to perioder af symptomer om året), lægemidler, der reducerer produktionen af mavesyre( cimetidin, ranitidin, famotidin, nizatidin og omeprazol), eller som er belagt væv foring maven( sucralfat) sædvanligvis reducere smerteren uge senere, selvom sår kun kan helbrede i omkring otte uger. Antacida kan også hjælpe, men de kan forstyrre virkningen af receptpligtig medicin, hvis de bliver taget i hurtig rækkefølge fra deres modtagelse.
• Antibiotika at bekæmpe bakterien H. pylori er normalt kun anbefales til dem, der har oplevet en kraftig udvikling af sygdommen, der ikke kan behandles med andre midler;Imidlertid er den langsigtede effekt og bivirkninger af denne behandlingsmetode stadig ikke fuldt ud etableret. To antibiotikum( tetracyclin, metronidazol og mere) generelt i fællesskab i mindst to uger, sammen med bismuthholdige antacida( peptobismola type).Antacida eller lægemidler, der reducerer syreudskillelsen, kan også anvendes. Kombinationen af antibiotika forhindrer gentagelse af sår i ca. 90 procent af tilfældene.
• Kirurgi kan være nødvendig i tilfælde af blødning, blok eller perforering af fordøjelseskanalen, eller svære smerter på grund af mavesår.
• Spis en velafbalanceret kost rig på fibre. Det er indlysende, at mange af de kosten foranstaltninger, der tidligere blev anset for at være effektive, for eksempel ved hjælp af bløde fødevarer, spise en masse gange om dagen i små portioner eller drikke mælk er ikke effektive. Mælk kan øge produktionen af mavesyre, selv om en eller to briller om dagen normalt ikke forårsager skade. Kaffe, te og sodavand med koffein kan øge produktionen af syre. Undgå overdreven forbrug af alkohol.
• Kontakt din læge, hvis du har symptomer på mavesår eller sår på tolvfingertarmen.
• OBS!I patienter med ulcus symptomer på blødning eller perforering( herunder opkastning af blod, sort fedtet afføring, eller smerter i underlivet) kræver omgående medicinsk behandling.
• Hvis det er muligt, undgå langvarig brug af aspirin eller non-steroide anti-inflammatoriske lægemidler. Alle, der er nødt til at tage disse stoffer i lang tid, for eksempel, kan gigtpatienter beskytte sig ved at bruge stoffet misoprostol. Lægen kan også råde dig til en af de nyere anti-inflammatoriske lægemidler, der kaldes inhibitorer tsilooksigenazy, såsom celecoxib og rofecoxib, som forårsager færre bivirkninger i mave-tarmkanalen i sammenligning med andre ikke-steroide lægemidler.
• Vedtagelse af receptpligtig medicin fra et sår og ikke at ryge og mad eller drikke, der har styrket sår før, kan hjælpe med at forhindre mavesår gentagelse.