Katarakt - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

stær - uklarhed af linsen, der dækker det delvist eller fuldstændigt. Sker medfødt og har.

grunde

erhvervede katarakt grå stær er alder, komplikationer( associeret med øjensygdom), forårsaget af almindelige sygdomme, giftigt( virkningen af ​​visse lægemidler) og traumatisk, der opstår på grund af virkningen af ​​fysiske, kemiske eller termiske og stråling faktorer.

med alderen( sædvanligvis efter 50 år), linsen fibre er sammenpresset og eventuelt dens turbiditet. Også føre til udvikling af katarakt øjensygdom såsom recidiverende iridocyclitis, chorioretinitis, glaukom retinal degeneration, høj nærsynethed. Med alle disse tilstande opstår degenerative ændringer i linsen. Tilstrækkeligt

mange almindelige sygdomme føre til udvikling af grå stær. For eksempel diabetes mellitus, afmagring grundet sult, infektionssygdomme( malaria, tyfus).Toksisk virkning på linsen tilvejebringes af hormonelle præparater.

traumatisk katarakt kan forekomme, når stumpt og gennemtrængende sår i øjet. Meget ofte er der en såkaldt ring Fossiusa( imprint iris pigment ring, som opløses ved en passende behandling).Med udviklingen af ​​sande grå stær er synet støt faldende. Siden

linse er i stand til at absorbere usynlige infrarøde stråler, kan stråling grå stær udvikle sig i arbejdet butikker og varme under bestråling kredsløb uden brug beskyttelsesmidlerne( beskyttelsesbriller, masker).

Medfødte grå stær er associeret med forringet differentiering af linsen under embryogenese og er ikke modtagelig for konservativ behandling.

medfødt katarakt

Symptomer

katarakt afhængigt af lokaliseringen isoleret grå stær:

- polær( for- og bagside) - placeret ved forreste eller bageste pol
- fusiform - placeret langs den anteriore-posteriore akse i
linse center - lagdelte - omkring
kerne -cortical( under kapslen oval)
- nuklear - tager en kerne
- fuld - uklarhed af linsen i alle

henhold til graden af ​​udvikling af isolerede faser af grå stær: primære, umodne, modne og overmodne.

en indledende ændring begynder ved periferien, reduktion af ingen eller ubetydelig. Er modtagelig for konservativ behandling.

indledende grå stær

Når umodne turbiditet stigninger og fald syn. Hævelse kan udvikle grå stær, som fører til komplikationer( fakogennaya grøn stær).

Umodne grå stær

Modne kendetegnet tætning de uigennemsigtige linseformede masser og vedvarende fald i synsstyrke. Kirurgisk behandling er påkrævet.

modne katarakt

overmodne grå stær( mejeri, morganieva) er sjældne. Samtidig bryder den korticale stof, er tæt kerne adskilt fra kapslen og "afregner" på sin bund. Glaukom kan kompliceres( siden forekommer inflammation) og iridocyclitis ved brud på linsekapslen og output masser i forsiden og bagsiden øjekammer. Behandling er kun hurtig.

overmodne grå stær

symptomer, hvorunder du kan mistanke grå stær og læge kontaktes:

- reduceret synsstyrke op til lys perception. Hvis uklarhed indtager den centrale del, at patienten ser bedre om aftenen, når de udvider pupillen og linsen af ​​de upåvirkede område øges;
- linsen kan erhverve en grå farve.

Når ovenstående symptomer bør konsultere en læge for yderligere diagnose.

katarakt diagnose

undersøgelsesmetoder:

- synsstyrke( fra normal til lys perception og blindhed).I normal nethinden, en lysfølsomhed med en korrekt fremspring. Ellers vil kirurgi ikke returnere øjet, men det kan spare øjet som et organ.
- perimetri til bestemmelse af tilstanden af ​​nethinden og diagnosticering af mulige komplikationer;
- bestemmelse af det intraokulære tryk i glaukom undtagelser. Om nødvendigt, tonografi;
- undersøgelse i transmitteret lys. Når en katarakt på baggrund af pink refleks fundus bestemt af skyggen af ​​den uklare linse;
- biomikroskopi at bestemme placeringen og graden af ​​uigennemsigtighed;
- fundus undersøgelse for at udelukke co-morbiditet.

Baseret på disse undersøgelser, kan lægen stille en diagnose, men at fastslå årsagen, yderligere metoder og råd:

- Generelle kliniske tests, herunder blodsukker;
- konsultation læge, ENT, dental at udelukke co-morbiditet og kontraindikationer til at identificere kirurgisk behandling( aktiv inflammation, alvorlig dekompenseret sygdom).

Behandling af grå stær Behandlingen bør indledes i tide, kan det være konservativ og kirurgisk.
Konservative behandlinger omfatter tildeling dråber, der forbedrer metabolisme( stofskifte) af linsen, til nedsættelse af progressionen af ​​opaciteter. Disse omfatter Taufon, Quinaks, Oftan-katakrom. Begrave 1-2 dråber i konjunktivposen 3 gange om dagen hele tiden. Afbrydelser i behandlingen bidrager til sygdommens fremgang.

Kirurgiske metoder til behandling af grå stær anvendes ofte. Med udviklingen af ​​medicin behøver du ikke engang at gå på sygehus. Nogle operationer udføres uden nedskæringer, ambulant, og patienten forlader hjemmet samme dag.

Metoder til operation for grå stær:

- intrakapsulær kataraktekstraktion - historisk metode ikke anvendes på grund af høj trauma og komplikationer. I dette tilfælde fjernes objektivet fuldstændigt med kapslen;

- ekstrakapsulær kataraktekstraktion - fjernelse af uigennemsigtig masse fastholde kapslen og dens erstatning intraokulær linse( IOL), som udfører alle funktioner i linsen. IOL er stive og fleksible. Brug nu næsten altid sidstnævnte.

En af de mest almindelige behandlinger - grå stær phakoemulsifikation med IOL implantation. En mikrokut anvendes, linsemasserne fjernes ved hjælp af ultralyd og IOL er implanteret. Hele proceduren tager ca. 10 minutter. Anæstesi er lokal, hvilket reducerer risikoen for komplikationer. Patienter ordineret dråber, og han blev sendt hjem under tilsyn af en øjenlæge i samfundet.

Postoperativ behandling:

- antibakterielle dråber( Floksal, Tobrex, Oftakviks) hver første time, derefter 4 gange dagligt i 10 dage,
- antiinflammatoriske dråber( Indokollir, Diklof) 2 gange om dagen, 2 uger,
- hormonale dråber( Oftan-dexamethason, Maksideks) hver 12. time 2 uger,
- med tørre øjne ordineret tåreerstatninger( kunstig tåre Sisteyn, Oksial) - drop nødvendig. Efter operationen er kontraindiceret

vægtløftning, at være i støvede omgivelser eller udendørs i blæsevejr, hypotermi, beslutningsprocesser bade.

der er traditionelle metoder til behandling, fx instillation i øjet af den fortyndede honning Oral tinktur af calendula, salvie et al., Men deres effektivitet er ikke blevet bevist, og nogle stoffer kan skade. Komplikationer af grå stær

tilfælde af svigt eller selvstændig behandling komplikationer kan forekomme:

- blindhed
- fakogennaya glaukom
- fakolitichesky iridotsyklit
- linse luxation

Cataract - Den vigtigste årsag til blindhed, men når tiden er begyndt behandling er næsten altid muligt at genoprette vision.

Læge oftalmolog Letyuk T.Z.