Atrofi af den optiske nerve - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

atrofi af synsnerven kaldes hel eller delvis ødelæggelse af dets fibre med de erstattes af bindevæv.

Årsager til synsnerven atrofi

til årsagerne til atrofi af optikken omfatter arvelighed og medfødte abnormiteter;det kan være resultatet af forskellige sygdomme i øjet patologiske processer i nethinden og synsnerven( inflammation, degeneration, skade, toksisk skade, ødem, overbelastning, forskellige kredsløbslidelser, komprimering af synsnerven og al.), patologier i nervesystemet eller i almindelige sygdomme.

Mest opticusatrofi udvikler sig på grund patologi centralnervesystemet( tumorer, syfilitisk tab, hjerneabsces, encephalitis, meningitis, multipel sklerose, traume kranium) forgiftning, alkoholforgiftning methylalkohol og andre.

forårsager også udviklingen af ​​synsnerven atrofi kan væreforhøjet blodtryk, åreforkalkning, kinin forgiftning, beriberi, sult, kraftig blødning.

synsnerven atrofi er et resultat af obstruktion af perifer og central retinal arterie fodring synsnerven, og det er det vigtigste symptom på glaukom.

Symptomer på synsnerven atrofi

Afsæt primær og sekundær atrofi af synsnerven, delvis og fuldstændig og progressiv, ensidig og bilateralt.

vigtigste symptom på synsnerven atrofi er et fald i synsstyrke, intraktabel korrektion. Afhængigt af hvilken type af atrofi, dette symptom manifesterer sig på forskellige måder. Så med progressionen af ​​atrofi reduceres gradvist syn, hvilket kan føre til total atrofi af synsnerven og dermed til et fuldstændigt tab af synet. Denne proces kan ske over en periode på flere dage til flere måneder.

I delvis atrofi af processen på et tidspunkt stopper ophører og vision at forværres. Således isoleret progressiv atrofi af synsnerven og færdig.

Overtrædelse af atrofi kan ganske varieret. Dette kan være en ændring i synsfeltet( normalt begrænsningen når manglende "perifere syn"), indtil udviklingen af ​​"tunnel vision", når en person ser ud som om gennem et sugerør, der er,se objekter, der er lige ret foran ham, ofte synes scotoma, dvs.mørke pletter på en hvilken som helst del af synsfeltet;det kan være en forstyrrelse af farveopfattelse.

Ændring synsfelter kan ikke kun en "tunnel", det afhænger af placeringen af ​​den patologiske proces. For eksempel kvæg forekomst( mørke pletter) lige foran øjnene indikerer læsion af nervefibre tættere til centrum eller direkte i centrum af nethinden afdeling, tab af synsfelt forekommer som et resultat af perifere nervefibre, med dybere læsioner af synsnerven kan gå tabt halvdelen af ​​synsfeltet( eller tidsmæssigeller nasal).Disse ændringer kan være enten den ene eller begge øjne.

undersøgelse af mistanke om opticusatrofi

Kast dig ud i selv-diagnose og selv-behandling i denne patologi er uacceptabel, fordi noget lignende sker med den perifere grå stær, når først forstyrret perifere syn, og derefter involveret centrale afdelinger. Også opticusatrofi kan forveksles med amblyopi hvor visionen også kan falde markant og modstå korrektion. Det skal bemærkes, at ovenstående abnormitet er ikke så farligt som opticusatrofi. Aatrofiya kan være ikke blot en særskilt sygdom, eller effekten af ​​nogle lokale patologi i øjet, men også et symptom på en alvorlig og til tider dødelig sygdom i nervesystemet, så det er meget vigtigt at fastslå årsagen til atrofi af synsnerven så hurtigt som muligt.

Hvis du har lignende symptomer, skal du straks kontakte en øjenlæge og en neurolog. Disse to specialister tager hoveddelen af ​​behandlingen af ​​denne sygdom. Også, er der også en separat gren af ​​lægevidenskaben - Neuro, læger - neuropati, der beskæftiger sig med diagnosticering og behandling af sådanne sygdomme. Hvis det er nødvendigt, i diagnosticering og behandling kan deltage neurokirurger, terapeuter, otorhinolaryngologi, infektionssygdomme, onkologi, toksikologi og andre.

Diagnostics opticusatrofi præsenterer regel ingen problemer. Det er baseret på definitionen af ​​skarphed og synsfelter( perimetri) på undersøgelsen af ​​farveopfattelse.Øjenlæge nødvendigvis besidder oftalmoskopi, hvor afslører bleghed af den optiske disk, indsnævring af fundus fartøjer og måler det intraokulære tryk.Ændringen i optisk nerve diskets konturer taler om sygdommens primære eller sekundære natur, dvs.hvis dens konturer klar, er det sandsynligt, at sygdommen har udviklet sig, uden synlig grund, hvis konturer stushovany, så måske er det poslevospalitelnaya poslezastoynaya eller atrofi.

Om nødvendigt en radiologisk undersøgelse( craniography billedområdet med obligatorisk Sella), CT eller magnetisk resonans billeddannelse af hjernen, elektrofysiologiske undersøgelsesmetoder og fluorescensbaserede angiografisk metoder, hvor ved hjælp af særlige stoffer indgives intravenøst, retinal vaskulær åbenhed check.

Informative kan være og laboratoriemetoder: komplet blodtælling, blodkemi, test for syfilis eller borellioz.

Behandling af optisk atrofi

Behandling af optisk atrofi er en meget vanskelig opgave for læger. Det er nødvendigt at vide, at de ødelagte nervefibre ikke kan genoprettes. På nogen virkning af behandlingen kan kun håbe på at genskabe funktion af nervefibre i processen af ​​ødelæggelse, der stadig bevaret deres eksistens. Hvis dette øjeblik er gået glip af, kan syn på det syge øje gå tabt for evigt.

behandling af atrofi skal bemærkes, at det ofte ikke er en selvstændig sygdom, men en konsekvens af andre patologiske processer, som påvirker forskellige dele af det visuelle pathway. Derfor skal behandlingen af ​​optisk atrofi kombineres med eliminering af årsagen, der forårsagede det. I tilfælde af rettidig eliminering af årsagerne og om atrofi endnu ikke har haft tid til at udvikle, over en periode på 2-3 uger til 1-2 måneder, er der en normalisering mønster af fundus og genoprettelse af synsfunktion.

behandling har til formål at eliminere ødem og inflammation i synsnerven, for at forbedre dens blodcirkulation og trofisme( strøm), er ledningsevnen ikke fuldt ud at genoprette de ødelagte nervefibre.

Men det skal bemærkes, at behandlingen af ​​atrofi af synsnerven er forlænget, er virkningen af ​​det er svagt, og til tider ikke-eksisterende, især i alvorlige tilfælde. Derfor skal det startes hurtigst muligt.

Som nævnt ovenfor er den vigtigste behandling er den underliggende sygdom, mod hvilken behandlingen udføres direkte integreret synsnerven atrofi. Til dette formål er forskellige former for medicin ordineret: øjendråber, injektioner, både generelle og lokale;tabletter, elektroforese. Behandlingen er rettet til

• forbedre blodcirkulationen i forsyningskar nerve - vasodilatorer( komplamin, nikotinsyre, no-spa, papaverin, dibasol, aminophyllin, Trental, Halidorum, Sermion), antikoagulanter( heparin, tiklid);
• forbedre metaboliske processer i væv af nerve og stimulation genvinding ændret væv - biogene stimulatorer( . Aloe, torfot, glaslegemet og al), Vitamin( Ascorutinum, B1, B2, B6), enzymer( fibrinolysin, lidasa), aminosyrer( glutaminsyresyre), immunostimulerende midler( ginseng, eleuturokokk);
• resorption i patologiske processer og stimulere metabolisme( fosfaden, preduktal, pirogenal) til standsning af inflammatoriske proces - hormoner( prednison, dexamethason);at forbedre funktionen af ​​centralnervesystemet( emoksipin, Cerebrolysin, fezam, Nootropilum, Cavintonum).

Medikamenter bør tages som foreskrevet af lægen efter diagnose. Lægen vil vælge den optimale behandling under hensyntagen til de samtidige sygdomme. I fravær af samtidig somatisk patologi alene kan tage Nospanum, papaverin, vitaminer, aminosyrer, emoksipin, Nootropil, fezam.

Men selvmedicinering med denne alvorlige patologi bør ikke behandles. Bruges også fysioterapi, akupunktur;Metoder til magnetisk, laser og elektrostimulering af den optiske nerve blev udviklet.

Behandlingsforløbet gentages et par måneder senere.

Ernæring til optisk atrofi bør være en fuld, varieret og rig på vitaminer. Maden bør indtages så meget som frisk frugt og grøntsager som muligt, kød, lever, mejeriprodukter, korn og andre.

Med en betydelig reduktion af løst spørgsmålet om tildeling af handicap.

synshandicappede udnævnt rehabilitering, der tager sigte på at eliminere eller kompensation for handicap opstår på grund af tabet af synet.

Behandling af folkemusik retsmidler er farligt at kostbar tid går tabt, når kur atrofi og genoprette synet til mere mulig. Det skal bemærkes, at med denne sygdom er folkemekanismerne ineffektive.

Komplikationer opticusatrofi

diagnose af opticusatrofi er meget alvorlig. Ved det mindste synssyn bør du straks kontakte en læge for ikke at gå glip af din chance for genopretning. I fravær af behandling og progression af øjensygdom kan forsvinde helt, og gendanne det vil være umuligt. Desuden er det vigtigt at finde årsagen til fejlen, der opstod opticusatrofi, og så hurtigt som muligt at fjerne det, fordi det kan være fyldt med ikke kun tab af synet, men også ekstremt farligt.

Forebyggelse atrofi af synsnerven

For at reducere risikoen for synsnerven atrofi, skal straks behandle sygdomme, der fører til atrofi af hændelsen, for at forhindre forgiftning, blodtransfusioner når gennembrudsblødning og naturligvis omgående søge lægehjælp ved det mindste tegn på forværring af synet.

Læge oftalmolog Odinochko EA