Meningokokinfektion - forårsager symptomer og behandling. MFIer.
«Jeg har set tilfælde, hvor folk føler sig godt på morgenmad og til middag var allerede død!» - Dr. Clayton Golledge, mikrobiolog, infektionssygdomme, USA.Det er bare tilfældet med denne infektion.
Meningokokinfektion er en akut infektionssygdom forårsaget af en bakterie - Neisseria meningitidis. Sværhedsgraden af meningokokinfektion varierer fra nasopharyngitis til fulminant sepsis, hvilket fører til døden inden for få timer. Få infektioner har sådan et katastrofalt forløb.
I vores land er forekomsten i gennemsnit 5 pr. 100.000 mennesker om året, hvilket er ret højt i forhold til de udviklede lande. Den største forekomst af meningokokinfektion i verden falder i Centralafrika, Kina, Sydamerika( det såkaldte "meningitisbælte"), hvor der forekommer store epidemier af denne sygdom regelmæssigt. Infektionsudbrud opstår hovedsageligt under forhold med usundhed og overfyldt befolkning, så sygdommen kaldes en "militær" infektion.
Omkring 10% af mennesker med meningokoksygdom dør, og 20% har invaliderende komplikationer. Grundlaget for effektiv behandling er den tidlige diagnose af sygdommen, som giver dig mulighed for at starte behandlingsaktiviteter, så hurtigt og ofte redde en persons liv og sundhed.
Former for meningokokinfektion
Meningokokinfektion begynder i nasopharynx, hvorfra patogener har flere veje. Den nemmeste form af sygdommen - er meningokok snue , der manifesterer sig som en almindelig forkølelse, og ofte ikke korrekt diagnosticeret. På denne sygdom kan ende, og infektionen kan forlade kroppen overhovedet eller gå ind i asymptomatisk vogn. I andre mindre gunstige tilfælde kommer bakterier ind i blodbanen og forårsager meningokokæmi( eller meningokok sepsis).I dette tilfælde multiplicerer bakterierne i blodet og forårsager blodkoagulationsforstyrrelser, der fører til blødninger i huden og indre organer, og ofte slutter med dødelig udgang. Meningokok sepsis kan være kompliceret af meningitis. Meningitis er betændelsen i medulla, der dækker hjernen og rygmarven. Meningitis er ikke kun meningokok - årsagen til betændelse kan være andre bakterier( pneumokokker, stafylokokker), såvel som vira og endog svampe. Meningococcus har også en øget tendens til at påvirke meninges.
Symptomer på meningokokinfektion
Manifestokokinfektioner er lumske og vildledende. De første symptomer er uspecifikke, for at sætte den rigtige diagnose med de første tegn på sygdommen kan være meget svært. Men når der er et detaljeret billede af sygdommen, er patienten ofte umulig at redde. Der er tre former for meningokokinfektion, som hver især kan forekomme separat og uafhængigt eller har en konsekvent udvikling: fra nasopharyngitis til sepsis og meningitis.
Meningokok nasopharyngia:
Symptomer på meningokok nasopharyngitis ligner dem af forkølelse. Denne stigning i temperatur, i gennemsnit 38 ° C, samt alle kendte og ikke særlig bekymrende kolde symptomer: løbende næse, ondt i halsen, hovedpine. I modsætning til banal ARVI, når der er øget svedtendens og rødme i huden, med meningokok nasopharyngitis, er huden bleg og tør.
Det er meget vigtigt at identificere "usædvanlige" symptomer blandt forkølelsessymptomer, for ikke at miste den forringelse, der udvikler sig, måske for hurtigt - hurtigere end du forventer.
Symptomer der er almindelige for meningitis og meningococcus:
- Feber( som måske ikke svarer til febrifuge);
- Kvalme og opkastning;
- Svaghed;
- Forvirring og desorientering i tid, rum;
- Svimmelhed;
- Angst og omrøring.
Symptomer, der er karakteristiske for meningitis:
- Alvorlig hovedpine, ikke forbigående efter smertestillende medicin;
- Rygsmerter;
- Smerter og obstruktion i nakken;
- Intolerance over for stærkt lys;
- Konvulsioner. Symptomer karakteristisk for meningokokker:
- Høj feber til 39-40ºS, ledsaget af køling af hænder og fødder;
- kuldegysninger;
- Smerter i muskler og led;
- Smerter i maven eller brystet;
- bleg hud, undertiden med en grå nuance;
- Hyppig vejrtrækning;
- Diarré;
- udslæt: begynder at lyserød punktstørrelse på 2-10mm, og derefter bliver til lilla pletter uregelmæssigt( stjernelignende) form uden rager op over hudoverfladen ikke forsvinder under tryk. Ofte begynder man med skinkerne, bagagerummet, benene.
skal efterses regelmæssigt for syge udslæt: udseendet af eventuelle pletter på huden bør være en grund til at kalde akutmedicinske tjenester. Men vi skal ikke vente på en udslæt - et udslæt kan være et symptom på sent, og muligvis ikke på alle. Når du ser flere af følgende funktioner( ikke nødvendigvis alle) bør søge læge med det samme.
Hvordan får man meningokoksygdom
meningokok sygdom forekommer i alle lande, i alle klimazoner. Kilden til patogener er kun en person. Rute for overførsel af patogenet kunne ikke være mere simpelt - luftbåren, dvs.infektion opstår, når hoste, nysen, tale, kysse.
fare er, at bakterier kan leve i næse og svælg af perfekt sunde mennesker, der er kronisk asymptomatiske bærere. Som et resultat, transportører synes immune over for den tilsvarende stamme af patogenet, som kan forårsage sygdom hos transportøren, dog kan være farligt for andre mennesker. Bærere kan også blive syge, når inficeret med andre stammer af bakterier. Uden for den epidemiske luftfartsselskab er omkring 10%, men i lukkede kollektiver( skoler, militære enheder) kan nå op til 60-80%.Forekomsten af meningokoksygdom
- Børn yngre end 5 år. Immunsystemet hos børn i denne alder er ikke helt dannet;Hertil kommer, børn har tendens til at røre munden med uvaskede hænder og forskellige genstande, de er stadig dårlig overholdelse af de almindelige regler for hygiejne - såsom at dække munden, når hoste eller nysen, vaske hænder. Hertil kommer, at smittespredningen bidrager til børnehaver - vuggestuer, børnehaver, hvor børn er tæt kommunikere med hinanden, deler legetøj, mad.
- unge og unge voksne i alderen 15 og 25 - i denne alder, folk bruger mere tid på natklubber, som er forskellige kombination af flere risikofaktorer - er overbelægning af mennesker, rygning, generelle drinks, kys, behovet for konstant at råbe støj.
- rygning - reducerer både generel immunitet og lokal reaktivitet af næseslimhinden, nasopharynx. Når
ofte lider af meningokoksygdom forekomst
Frem for alt i vinteren og det tidlige forår. Dette skyldes, at en persons immunforsvar er svækket på dette tidspunkt et stort antal virus, som også aktiveres på denne tid af året -. SARS, influenza osv
Desuden en vigtig udløser faktor for udviklingen af meningokok infektion er hypotermi.
Forebyggelse af meningokoksygdom
inficeret med meningokoksygdom kan ikke kun fra en syg person, men også fra sunde kroniske bærere af meningokokker. For at forhindre infektion skal du følge enkle hygiejneregler. Vi skal lære dem et barn;og undervisere i børnehaver bør nøje overvåge deres overholdelse.
nødvendige regler:
- kan ikke dele drikkevarer, mad, is, slik, tyggegummi;
- Brug ikke en andens læbestift, tandbørster;ryge en cigaret;
- umuligt at holde munden spidsen af en kuglepen eller blyant;
- er umuligt at slikke din baby en sut før give dit barn.
Forebyggelse af narkotikamisbrug og vaccination meningokokinfektion
Forebyggelse af narkotikamisbrug:
antibiotisk profylakse er nødvendig for alle, der er i kontakt med den syge i løbet af de 7 dage før symptomdebut.
Vaccination:
Der er flere sorter af meningokocker: serogrupper A, C, W 135, Y.De mest almindelige serogrupper A og C. I Rusland brugt mod meningokok vaccine type A og C. Vaccinen er en bakteriepartikler, så syg efter vaccination umulig. Normalt tolereres vaccinationen godt, der kan være en smule rødme på injektionsstedet. Vaccination udføres en gang, effektiviteten er ca. 90%, immuniteten dannes i gennemsnit i 5 dage og varer 3-5 år.
Hvem skal vaccineres:
- Hvis i lukkede kollektiver - skoler, børnehaver, militære enheder mv. Registreret 2 eller flere tilfælde af meningokokinfektion, er alle medlemmer af holdet underlagt obligatorisk vaccination.
- Familiemedlemmer til den syge og kontaktpersoner er underlagt vaccination.
- Når du forlader områder med øget incidensrate - i Saudi Arabien, De Forenede Arabiske Emirater.
Komplikationer af meningokokinfektion
Meningokokinfektion, der især forekommer med udvikling af meningitis, efterlader ofte uoprettelige konsekvenser.
- Kronisk hovedpine;
- Hukommelsestab;
- Problemer med koncentration af opmærksomhed;
- Utilstrækkelig adfærd;
- Mood lidelser;
- Problemer med syn
- Døvhed;
- Mindskede intellektuelle evner;
- Epilepsi;
- Lammelse - tab af bevægelse af alle dele af kroppen.
Komplikationer af meningokoccæmi
- I stedet for de tidligere blødninger på huden er ar, danner nogle defekter hudtransplantationsoperationer.
- I forbindelse med overtrædelse af koagulation i blodkar i mange organer, herunder ekstremiteterne, dannede blodpropper, der kan føre til koldbrand og efterfølgende amputation af fingre eller tæer og undertiden hele ekstremiteten.
- Hepatisk eller nyresvigt.
- Kronisk træthedssyndrom.
Diagnostics meningokkokovoy
infektion på grund af de uspecifikke symptomer på meningokok infektion, selv erfarne læger kan misdiagnose. Såfremt lægen ved undersøgelse besluttede at høj feber og forgiftning skyldes en anden infektion, er det alligevel nødvendigt at følge patientens tilstand nøje og undersøge kroppen for udslæt.
Hvis lægen beslutter at dette ikke er en meningokokinfektion, og patienten bliver værre, tøv ikke med at ringe til en anden læge eller tage patienten med det samme til hospitalet.
Til diagnose af meningokokinfektion bør isolere patogenet fra biologiske væsker - blod, cerebrospinalvæske, ledvæske - eller fra et hudbiopsi.
Detektion af meningokokker i nasopharynx angiver ikke sygdommens tilstedeværelse, men kun om bæreren.
Hospitalisering med meningokokinfektion
Forløbet af menengokokinfektion er uforudsigelig. Det betragtes altid som livstruende. I de første dage efter indlæggelse, uanset patientens tilstand, kontrolleres alle vitale funktioner omhyggeligt af blodtryk, hjertefrekvens, kropstemperatur, diurese.
På et hospital placeres patienten i et særligt lukket rum, hvor adgang til slægtninge er strengt forbudt for at forhindre spredning af infektion.