Myokardiodystrofi( myokardie dystrofi) - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

myocardial( myocardial dystrofi) - en sygdom, der opstår i strid med metaboliske processer i hjertemusklen. Myokarddysrofi kan hel eller delvis hærdes, hvis grundårsagen er elimineret.

myocardiodystrophy - det er altid en komplikation af en sygdom, der er normalt ledsaget af en afbrydelse af den normale forsyning af hjertemusklen. Myokardie fører til et fald i muskeltonus system hjertesygdomme og dannelsen af ​​de endelige årsager til hjertesvigt.

Årsager til

myocardiodystrophy stadig omkring hundrede år siden, russiske videnskabsmænd GFLang foreslået klassificering af myokardisk dystrofi baseret på den primære sygdom, som forårsagede hjerteskader. Denne klassifikation er relevant i vores dage. Ved forekomsten af ​​myokardie dystrofi kan forårsage:

• hjertesygdomme - myocarditis, kardiomyopati.
• "Ikke-kardiale" sygdomme: anæmi( nedsættelse af hæmoglobin og røde blodlegemer);kronisk tonsillitis;forgiftning, herunder erhvervsmæssige farer, og ophobningen af ​​narkotika i kroppen( hormoner, cytostatika, antibiotika) propafenon;sygdomme i skjoldbruskkirtlen, ledsaget af hypothyroidisme, thyrotoksicose;alvorlige kroniske sygdomme. I en særlig gruppe af årsager til udviklingen af ​​myokardisk dystrofi er der overbelastninger i sport. I dette tilfælde dannes myokardisk dystrofi, når hjertets reserver er udtømt.

Af disse grunde begynder hjertet at mangle energi. Hertil kommer, at cellerne i hjertets muskelsystem akkumulerer skadelige metaboliske produkter, som har en udtalt skadelig virkning. Dette fører til døden af ​​hjertets funktionelt aktive væv og udskiftning af dets grove arvæv, der ikke har evnen til at indgå kontrakt. Hjulets hulrum udvides, muskelkontraktionerne bliver svage, utilstrækkelige til at imødekomme kroppens behov for ilt og næringsstoffer. Hjertesvigt er dannet.

Symptomer myocardiodystrophy

myocardiodystrophy Eksterne manifestationer er meget forskelligartet - fra det fuldstændige fravær af klager til alvorligt hjertesvigt, ledsaget af åndenød, hævelse, trykreduktion.

Sygdommen begynder usynligt. Mange patienter klager over smerter i hjertet, hvilket resulterer i psychoemotional overanstrengelse eller intens fysisk aktivitet, som er helt alene. Ofte er de syge ikke opmærksomme på disse symptomer, de søger ikke om lægehjælp. Et par år senere følgeskab af åndenød, hævelse af de nedre ekstremiteter mere udtalte om aftenen, hjerteanfald, forstyrrelser af hjertet, svær svaghed. Uheldigvis viser udseendet af sådanne klager, at patienten udvikler sig med hjertesvigt, og tiden går tabt.

Diagnostics myocardiodystrophy

myocardial procent i de fleste tilfælde er en komplikation af en sygdom. Derfor kan du selv med den første eksponering for patienten identificere tegn på en sygdom - årsagen til myokarddysrofi. For eksempel indikerer et fald i antallet af erythrocytter og hæmoglobinkoncentration i en generel blodprøve anæmi. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen og bestemmelsen af ​​de basale hormoner hjælper med at diagnosticere sygdommen i dette organ. Sportsaktiviteter i fortiden eller i øjeblikket taler om "patologisk atlet hjerte" som en mulig årsag til myokardie dystrofi.

EKG-data er meget vigtige for diagnosticering af sygdommen. Når myocardiodystrophy på EKG bestemmes hjerterytme, som ikke har nogen effekt på patientens livskvalitet og kan ikke mærkes overhovedet til dem. Derudover er specifikke tegn på at reducere hjertets kontraktilitet bemærkelsesværdige.

ultralyd af hjertet er kun af sekundær betydning for diagnosen af ​​myokardial dystrofi, da ændringer vil blive afsløret kun i progressionen af ​​hjerteinsufficiens. Ved svær hjertesvigt med ultralyd bestemmes udvidelsen af ​​hjertekamrene og reduktionen af ​​kontraktilitet.

mest præcise diagnose af myokardial sat på grundlag af biopsier( muskelvæv sampling portion) af hjertet, men kompleksiteten af ​​denne procedure, såvel som en høj risiko for patienten er ikke muligt at anvende denne metode i alle de formodede tilfælde.

En nuklear magnetisk resonansbilleddannelse kan blive en slags gennembrud i diagnosen hjerteskader på hjertet. Patienten vil blive administreret radioaktivt fosfor, hvorefter det er planlagt at evaluere indholdet af dette element i cellerne i hjertets muskelvæv. En reduceret mængde fosfor tyder på et fald i hjertens energibeholdning. I øjeblikket er denne diagnosemetode under udvikling.

Behandling af myokarddysrofi

Patienter uden alvorlig hjertesvigt kan undergå behandling i en klinik under tilsyn af en terapeut eller en kardiolog. Den vigtigste metode til behandling af myokardisk dystrofi er behandlingen af ​​den sygdom, der forårsagede det. Som regel reducerer myokardie dystrofi fuldstændigt eller signifikant sværhedsgraden ved vellykket behandling af den underliggende sygdom.

I tilfælde af skjoldbruskkirtlen er patienten underlagt en endokrinolog, der anbefaler specifik hormonbehandling.

Anæmi efter eliminering af årsagen behandles med jernpræparater, erythropoietin og også vitaminer.

Antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler kan anbefales til behandling af kronisk tonsillitis. Hvis der ikke er nogen effekt, bør tonzillektomi udføres - kirurgisk fjernelse af tonsiller.

Efter myokarditis kan tegn på forstyrret spisning af hjertemusklen fortsætte i et år eller mere. I løbet af denne periode bør kardiotrofiske( til kardiovaskulære) lægemidler anbefales. En lignende behandlingsmetode anvendes også til forgiftning. Kardiotropiske lægemidler ordineres for at normalisere metabolismeprocesserne i hjertemuskulaturen. De mest almindelige lægemidler fra denne gruppe er: vitaminer B6 og C, folinsyre, samt præparater af magnesium og kalium( panangin, magnerot).Den mest komplette assimilering af næringsstoffer forventes ved anvendelse af mildronat, riboxin, retabolil.

For smerter i hjertet, der er forbundet med psykotisk overstyring, er det muligt at anvende beroligende stoffer som Validol, Corvalolum, Novopassita, Valerian tinktur, Leonurus.

I arytmier anbefales calciumkanalblokkere( verapamil), beta-blokkere( metoprolol) eller cordaron.

Patientovervågning udføres inden forsvinden af ​​eksterne manifestationer og normalisering af EKG.I løbet af denne tid får patienterne et bestemt kursus af fysioterapi, børn overføres til forberedelsesgruppen for fysisk uddannelse i skolen. En obligatorisk undersøgelse bør udføres for at identificere foki for kronisk infektion( syge tænder, betændte mandler) og efterfølgende sanering af disse foci. Efter inddrivelse bør behandlingskort med kardiotropiske lægemidler med en varighed på mindst en måned udføres i flere år 2-3 gange om året.

Mulige komplikationer ved myokardisk dystrofi

Med sygdommens fremgang øges risikoen for at udvikle hjertesvigt.

Prognose for myokardisk dystrofi

Ved behandling af en sygdom, der har ført til myokardiel dystrofi, er fuldstændig opsving mulig. Med udviklingen af ​​hjertesvigt er prognosen alvorlig, afhænger af sværhedsgraden af ​​processen. I fremskredne tilfælde kan hjerte-transplantation være påkrævet.

Forebyggelse af myokarddysrofi

Forebyggelse skal sigte mod at eliminere provokerende faktorer for de sygdomme, der kan forårsage myokarddysrofi. Fælles aktiviteter er: regelmæssige, regelmæssige måltider med nok vitaminer og mikroelementer;doserede fysiske øvelser med hensyn til køn og alder;rettidig sanering af foci for kronisk infektion, forebyggelse af virkningen på giftige stoffer, herunder afslaget på urimeligt at anvende et stort antal stoffer.

Lægerterapeut Sirotkina EV