Rupture af knæleddets korsbindinger - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Cross-formet( tværlignende) snore er anbragt i knæet ledhulen. Forreste korsbånd er fastgjort på den ene side til hoftebenet bagprojektion strækker sig gennem det fælles hulrum og slutter sig den anden side til den forreste del fossa af skinnebenet. Forreste korsbånd løser fælles, forhindrer forskydning af den stærke forreste skinnebenet. Bagerste korsbånd forbinder den laterale kondylflade med zadnemyschelkovoy fossa af skinnebenet og gennem leddet af knæleddet låse- og forhindrer forskydning af skinnebenet i "baglæns" retning.

Skader forreste korsbånd forekomme med størst hyppighed grund anslagskræfterne mod fronten til bagsiden af ​​knæleddet når bøjet indad og underbenet. De fleste korsbånd brud opstår på grund af pludselige hurtige bevægelser i knæleddet.

hul

knæ korsbånd ruptur forårsager store ledbånd i knæet er:

• en kraft på låret eller skinneben;
• pludselig bremsning;
• Landing fra en højde på de rette ben;

Symptomer på knæ ligament brud

bryder knæet korsbånd er tre grader:

• første grad: væv korsbånd opstod mikro-pauser. I dette tilfælde er der smerter i knæet, mobilitet er begrænset, og der er en lille hævelse.
• andengrads : symptomerne ligner som i tilfældet med et lille hul, men hvis sådan personskade fandt sted at være mindst én gang, oftere det bliver gentaget. Resultatet er en nedgang i væv elasticitet, slitage ledbånd. Sekundært traume kan forekomme ved den sædvanlige svingning af foden.
• tredje grad: farligste, da det repræsenterer et fuldstændigt brud korsbånd, det er ledsaget af smerte og begrænset bevægelse. Fugen bliver ekstremt ustabil, funktionen af ​​lemmernes støtte er svækket.

Der er ofte "kombinerede" huller. Den farligste skade anses for at være et hul på to korsbånd, de to laterale ledbånd og ledkapsel selv. På grund af dette, er der den ekstreme ustabilitet af samlingen og et samlet tab på støtte af den skadede legemsdel.

Symptomer på sprængning af knæet korsbånd er:
• ømhed
• hævelse,
• begrænsning af bevægelse i knæet
• symptom på "afstemningssteder" patella
• ustabilitet, "løshed" af leddet.
• Symptom på "skuffen".

Ofte knæet korsbånd bristning af symptomerne ligner symptomer på andre knæskader såsom personskade, skade på menisken forstuvning, forvridning af patella. Derfor, når disse symptomer er det vigtigt at konsultere en læge for en korrekt diagnose og behandling.

Førstehjælp til knæ ligament brud

Førstehjælp ved brud af knæet korsbånd ligger i det faktum, at offeret giver bedøver sikret fred på det skadede led påføres is knæet er fast og løftes.

Offeret skal flyttes til en lægeanstalt. Hvis dette ikke er muligt, på den første dag efter traume offer bør begrænse enhver bevægelse af den beskadigede fod for at undgå yderligere skade på artikulære ledbånd. I de første døgn bør anvendes kryoterapi - at pålægge det beskadigede område af is eller kolde pakninger. Dette hjælper med at reducere blødningen i vævet. Det

skinne, bandage eller wrap benet med en elastisk bandage. Ved alvorlig smerte skal patienten tage ikke-steroide smertestillende medicin. Under alle omstændigheder er det umuligt at opvarme det beskadigede område, er det forbudt "for at reducere en" knæ.

Diagnostics knæ ligament brud

Følgende metoder til diagnosticering af bristning af knæet korsbånd:

• Tal med patienten med henblik på at klarlægge omstændighederne opnår
skade • reception "skuffe".Til diagnostiske formål sprænger korsbånd læge forsøger at flytte det berørte skinneben anteriort eller tilbage. I tilfælde af bristning af forreste korsbånd skinneben kraftigt forskudt fremad. I tilfælde af den bageste korsbånd ruptur skinnebenet bevæger ubesværet posteriort. Hvis afbrydelsen opstod lang tid - et symptom på "skuffe" bliver sløret på grund af udvikling nær stedet for den fedtholdige subkutane vævsskade, stabiliserings- knæet.
• Artroskopi - samlingen inspiceres indefra ved hjælp af en sonde
• Roentgens
• computertomografi og MRI( sjældent anvendes på grund af høje omkostninger)

Røntgenbillede: gap knæ pådrog

knæ ledbånd terapier diskontinuiteter korsbånd

Behandling begynder med punktering såredefælles for at fjerne blodet væske fra ledkapslen. Lægen fører på plads Novocaine skader. Så, og sørg for, at den motoriske funktion af leddet ikke er brudt, og menisken ikke er beskadiget, let bøjet ved knæet mobiliseret lemmer gipsafstøbning i op til en måned.

stationær overvågning er ikke påkrævet. Efter plasteret vil blive fjernet, læger ordinere fysisk terapi, massage og fysioterapi. Umiddelbart efter skade kirurgi ikke udføres på grund af risikoen for komplikationer. I tilfælde af brud på knoglen fragmentet og dets forskydning udføres kirurgi straks.

Således konservative behandlingsformer hul knæ ledbånd omfatte:
• anæstesi
• Fjernelse
ødemer • mobilisering

kirurgisk behandling af knæ korsbånd

indikationer for kirurgiske operationer på korsbånd er "løshed" af leddet og den manglende evne smertefri bevægelse med afhængighedpå den skadede legemsdel. Operationen udføres efter 5-6 uger efter skaden. Bundter hæftes ikke, fordi det ikke føre til positive bæredygtige resultater. Recovery udføres under anvendelse af plastdele knæ-ligament. I nogle tilfælde er fælles udskiftning ledbånd lavet af kunstige materialer.

For optimal resultat af kirurgi for at genopbygge ledbånd, vælge: graft passende styrke og stivhed, korrekt positionere og løse transplantation. Som transplantation kirurg anvendelser:

• autotransplantater ledbånd i knæet-
• af forstrækning transplantater
• allotransplantater( donor)

Lifetime kunstige ledbånd er begrænset.

Ved udnævnelsen af ​​kirurgisk behandling, er patienten placeres på et hospital, normalt for en periode på to uger.

genoptræning periode efter operationen

korsbånd transplantat har den højeste styrke i transplantationen processen. Derfor er den vigtigste opgave for kirurgen - at give tidlig fælles mobilisering og forebyggelse af fælles "svaghed".Dette formål opnås ved optimal fiksering transplanteret væv.

nødvendigt i løbet af ugen for at begrænse enhver fysisk effekt på knæleddet, er det nødvendigt at bruge krykker. Belastningsforøgelse bør være gradvis, dette bør ske i kombination med fysioterapi. De første tre til fem dage en beskadiget ben bør altid være i løftet stilling. Fysioterapi bør kombineres med regelmæssig lymfedrænage. Due

udført kliniske forsøg, er det kendt, at en moderat belastning af knæet bedst fremmer heling af transplantatet, som dette sker dannelsen af ​​nye kollagenfibre, tilvejebringelse styrke og elasticitet af væv. Således i dag, læger foretrækker den aktive rehabiliteringen, antager vi et særligt sæt af fysiske øvelser, der er specielt designet til en genoptagelse af driften af ​​knæleddet efter brud korsbånd.

postoperative periode tyder gymnastik, hvilket har en positiv effekt på styrkelse af transplantatet. Anbefalet praksis:

• poluprisede tilbøjelig
boliger • schadaschie forskellige øvelser for benene •
moderat gå

prognose efter at rive knæ ledbånd

sigt handicap ved brud korsbånd ca. 2 uger. Patienter, der beskæftiger sig med fysisk arbejde, kan vende tilbage til arbejde efter 4-6 uger.

Hvis poeratsii i seks - otte uger efter operationen patienten kan begynde at udøve, såsom svømning, gåture, cykling, osv

patienterne ikke anbefales at engagere sig i sport aktivt i seks måneder efter operationen. ..Sport anbefales at engagere sig i kun et år senere.

Ed.læge af traumatologen-ortopæderen Savchenko V.R.