Nefrogen arteriel hypertension( nyretryk) - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

nephrogenous hypertension( eller kaldet Patienter - "nyre" tryk) - er en systematisk stigning i blodtrykket som følge af nyresygdomme. Ifølge mekanismen for dens udvikling er nephrogen arteriel hypertension vasorenal og parenkymal. I første omgang forstyrres funktionen af ​​organets skibe, og for det andet påvirker den organets væv direkte.

Årsager af renal hypertension

Uanset typen af ​​renal hypertension, sygdommen fortsat en enkelt mekanisme. I tilfælde af overtrædelse af organfunktion øger produktionen af ​​særlige hormoner - renin, som er ansvarlig for tonen i karvæggen. Forhøjelse af arteriernes tone indsnævrer renin lårene i arterierne og derved øger blodtrykket. Den umiddelbare årsag til

renovaskulær hypertension er renal vaskulær patologi. For det første kan det være medfødt, såsom hyperplasi, renale arterie vægge, coarctatio aortae eller renal arterie aneurisme. Desuden kan de erhvervede faktorer bidrage til at øge blodtrykket. Atherosklerose nyrekar, nyrearterie emboli, stenose af karret, skleroserende paranephritis, kompression nyrearterie udendørs - sygdomme, der også kan fungere som årsager til renal arteriel hypertension.

Som parenkymatisk hypertension , at dens årsager kan være både medfødt og erhvervet faktorer. Blandt de udviklingsmæssige anomalier, der påvirker niveauet af arterielt tryk, er det nødvendigt at bemærke hypoplasi og nyredubbling. Hertil kommer, at årsagen til højt blodtryk kan være en medfødt variant af nyren cyste.

Blandt de erhvervede årsager til nefrogen arteriel hypertension har inflammatoriske sygdomme hos nyrerne den største andel. Akut og kronisk pyelonephritis og glomerulonephritis er de mest almindelige årsager til forhøjet blodtryk som følge af høje koncentrationer af renin blod.

mekanisme for udvikling af nefrogen hypertension

diagnosticering af renal hypertension

diagnosticere renal arteriel hypertension er meget vanskeligt, eftersom det er nødvendigt at udelukke næsten et dusin sygdomme, som også kan føre til forhøjet blodtryk.

Først for at antage en mulig diagnose er det nødvendigt med periodisk overvågning af blodtryk derhjemme med en tonometer. Hvis således i en maaned markant stigning i blodtryk over 140/90 mmHg, derpå sat en diagnose af hypertension. Hvis der i løbet af yderligere undersøgelser ikke afslører nyreabnormiteter Hypertension er klassificeret som nefrogen.

Hertil kommer en hel liste af undersøgelser, for det første hvor der er en generel analyse af blod og urin. Ofte med inflammatorisk nyresygdom er det muligt at påvise et øget antal leukocytter i blodet og urinen. Derudover kan der med glomerulonefritis mærkes en lille mængde erytrocytter i urinen.

næste diagnostiske trin er ultralyd af nyrerne, hvor du kan identificere misdannelser, cyster eller tumorer i nyreparenkymet.

ultralyd. Hydronefrose

som en årsag til renal hypertension til bestemmelse nyrefunktion er renografiya radioisotop eller urografi. Disse metoder giver ikke en ide om kroppens struktur, men om dets funktionelle evner.

Hvis en sådan screening kan bestemme patologi nyrer, derefter udført laboratorieprøver for at bestemme renin i blodet. Denne diagnosemetode gør det muligt klart at bedømme om nyrernes patologi påvirker blodtryksniveauet eller ej.

Symptomer på nefrogen hypertension

Ifølge dets kliniske forløb nefrogen hypertension er næsten identisk med hypertension, selv om der er nogle karakteristika, der tillader alle det samme sæt af renal patologi.

Der er to varianter af sygdomsforløbet: godartet og ondartet. I en godartet variant af nefrogen arteriel hypertension er trykket sædvanligvis forøget stabilt og har ikke tendens til at falde. Patienter klager over hovedpine, svaghed, svimmelhed, træthed, åndenød, ubehag og smerter i hjertet, samt puls.

Malign form af nefrogen arteriel hypertension er karakteriseret ved en stigning, hovedsageligt af diastolisk tryk. En hurtigt progressiv proces vil snart forårsage en visuel forstyrrelse, som kaldes hypertensive retinopati. Patienter med lignende sygdomsforløb klager over vedvarende hovedpine, hovedsageligt i nakken, kvalme, opkastning og svimmelhed.

Analysere symptomerne på sygdommen, det kan bemærkes, at de praktisk talt ikke adskiller sig fra tegn på almindelig hypertension. Men i nogle tilfælde kan patienterne på grund af overtrædelsen af ​​nyrescirkulationen bemærke smerter i lændehvirvelsområdet, hvilket gør det muligt at påtage sig en urologisk sygdom.

Hvis patienten har mindst et af ovennævnte symptomer, skal du straks kontakte en urolog eller terapeut, der kan tildele de rigtige tests og undersøgelser for at bekræfte eller afvise diagnosen af ​​en urologisk sygdom.

Behandling af nefrogen arteriel hypertension

Mindst to læger - en urolog og en terapeut - bør deltage i terapien af ​​denne sygdom. Hvis den første opgave er at klare nyresygdom, er den anden forpligtet til at normalisere blodtryksniveauet.

Behandling af nyresygdom afhænger af sin type. For eksempel, hvis en patient lider af en tumor eller en nyrecyst, er det i denne situation simpelthen nødvendigt at undvære kirurgisk indgreb, hvorunder det er nødvendigt at fjerne tumoren.

I inflammatoriske processer i nyreskytten eller parenchyma er antibakterielle lægemidler, såsom ceftriaxon og gatifloxacin, ordineret. De kan købes på apoteket uden lægens recept, men du behøver ikke at gøre dette, da disse lægemidler har flere bivirkninger, som skal kontrolleres af en specialist.

Den anden retning i behandlingen af ​​nefrogen arteriel hypertension er normaliseringen af ​​blodtrykket. Det kan produceres af ethvert antihypertensive stof, men kun angiotensin-konverteringsfaktorinhibitorer er patogenetisk betingede. Repræsentanter for denne gruppe er præparater af captopril, enalapril og fozinopril. De frigives på recept af en læge i næsten ethvert apotek. Behandlingsforløbet afhænger af blodtryksindikatorer, som skal normaliseres til tal under 140/90 mm Hg.

Ernæringsmæssige egenskaber og livsstil med nefrogen hypertension

Med arteriel hypertension, uanset årsagen, er en diæt ordineret med en begrænsning af mængden af ​​kostsalt i kosten. Derudover er det nødvendigt at udelukke sure, stegte, peberfulde og krydrede retter, der ud over stigende arterielt tryk negativt påvirker nyrernes funktion. Absolut uacceptabel ved det forhøjede arterielt tryk betragtes brugen af ​​kaffe, stærk te og alkoholholdige drikkevarer.

Med hensyn til livsstil skal det huskes, at ved hypertension, herunder nefrogen, er det nødvendigt at undgå stærk fysisk stress, som kan bidrage til en stigning i blodkarrene og dermed blodtrykket.

Rehabilitering efter sygdom

Patienter med nefrogen arteriel hypertension anbefales til behandling af sanatoriumbehandling i sanatorier med nåletræ og skovluft. Fremragende til dette formål er egnede kursteder Khmilnik, som specialiserer sig i behandling af sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Derudover er der udviklet en hel række øvelser til terapeutisk træning, som bidrager til at reducere tone i arterielle blodkar og sænke blodtrykket. Men før du starter disse procedurer, skal du konsultere en fysioterapeut for at afhente den rigtige fysiske aktivitet.

Behandling af nefrogen arteriel hypertension med folkemæssige midler

Traditionel medicin er en enorm mængde penge til behandling af hypertension. Nogle af dem har en tilstrækkelig kraftig hypotensiv effekt, som i flere tilfælde giver positive resultater. Den største fejl ved folkebehandling for nefrogen arteriel hypertension er, at den ikke virker på grund af sygdommen, men sænker trykket symptomatisk. I dette tilfælde fortsætter sygdommen fremad, og efter at have stoppet indtaget af tinkturer eller urter, stiger trykket endnu mere.

Således er brug af folkemyndigheder kun tilladt, hvis sygdomsårsagen endelig afsløres, og den er ikke dækket af nyrepatologi.

Komplikationer

nephrogenous hypertension

Med konstant højt blodtryk begynder at lide såkaldte målorganer. Først og fremmest det forstyrrede karsystemet i øjet, hvilket kan føre til hypertensiv retinopati. Patienterne begynder at klage over en progressiv synshandicap, som er irreversibel.

Udover øjet, på grund af højt blodtryk begynder at bryde funktion af hjernen og hjertemusklen. Derefter kan det true med et slagtilfælde eller et hjerteanfald.

Desuden begynder nervesystemets vaskulære system med lider af øget arterielt tryk. Således opnås en "ond cirkel", som kun åbner, efter at nyrerne helt nægter.

Forebyggelse af renal hypertension

Forebyggelse af sygdommen er baseret på forebyggelse af nyresygdom, som leder til den ovennævnte symptom.

det første behovet for at beskytte sig mod hypotermi, både generelt og lokal underafkøling lænden. Dette kan føre til inflammatoriske sygdomme i nyrerne, der ledsages af forhøjet blodtryk.

Når du bruger medicin, skal du også være opmærksom på udløbsdatoer og bivirkninger. Folk, der før i tiden haft problemer med urinvejsorganer kan antibiotika kun anvendes efter samråd med en specialist, og en hel liste over laboratorieundersøgelser.

Rev.læge urolog Astashin Е.Е.