Angstlidelse - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.

Frygt og angst er ikke eneste kilder til menneskelig lidelse, men også bære stor adaptive betydning. Rolle frygt er, at det holder os fra nødsituation på det tidspunkt, da angst holder os i beredskab i tilfælde af en potentiel trussel. Angst er en normal menneskelig følelse, hver af os oplever denne følelse fra tid til anden. Men hvis denne følelse er genfødt i konstant alvorlig stress og påvirker en persons evne til at leve et normalt liv, taler om psykisk sygdom.

angst - en konstant årsagsløse angst og bekymring er ikke forbundet med en begivenhed forårsaget af psyko-følelsesmæssig belastning.

årsag til angst.

nøjagtige årsag til angst er ikke kendt, men ligesom andre psykiske sygdomme, er det ikke et resultat af dårlig uddannelse, svag viljestyrke eller tegn defekt. Forskere fortsætte deres studier og til dato har fundet, at udviklingen af ​​sygdommen er påvirket af en række faktorer:
- ændringer i hjernen,
- virkningen af ​​miljømæssige stress på kroppen,
- fejl i interneuron forbindelser, der er involveret i dannelsen af ​​følelser,

-langvarig stress krænker overførsel af information fra en hjerne region til region,
- patologi( unormal udvikling, sygdom) strukturer af hjernen, der er ansvarlige for dannelsen af ​​hukommelse og følelser,
- etc.draspolozhennost for nedbrydning kan være genetisk nedarvet fra en forælder( som kræft eller astma).
- traumatisk( psykiske traumer, stress) begivenheden i fortiden.

Der er flere sygdomme, der kan påvirke udseendet af en angst.
- Mitralklapprolaps( et problem, der opstår, når en af ​​hjerteklapperne ikke lukker korrekt).
- hyperthyroidisme( overaktiv kirtel).
- Hypoglykæmi( lavt blodsukker).
- Hyppig brug af eller tillid til psykoaktive stimulanser( amfetamin, kokain, koffein).

panikanfald, kan angst lignende symptomer også skyldes sygdomme og andre fysiske årsager.

Under hvilke symptomer har brug for at se en læge?

Hvis du befinder dig i et af disse tegn på en angstlidelse bør søge øjeblikkelig lægehjælp. Symptomerne kan variere afhængigt af typen af ​​angst, men fælles er:
- ofte opstår en følelse af panik, frygt, angst,
- søvnforstyrrelser,
- kolde eller svedige hænder og / eller fødder,
- åndenød eller åndedrætsbesvær,
- mundtørhed,
- følelsesløshed eller prikken i hænder eller fødder,
- kvalme,
- muskelspændinger,
- svimmelhed,
- trykken for brystet, hjertebanken,
- hyperventilation( hurtig vejrtrækning), lunge,
- overtrædelsevisning,
- sidet hovedpine,
- synkebesvær,
- oppustethed, diarré.

Alle manifestationer af sygdommen er ledsaget af en følelse af angst og gentagne negative tanker, forvrænget opfattelse af virkeligheden.

Strukturen, en angst er ikke homogen, den er dannet af flere komponenter: adfærd, fysiologi og bevidsthed. Sygdommen direkte påvirker adfærd, reducerer effektivitet, forårsage stammen, søvnløshed, hyperaktivitet( øget aktivitet), stereotyp( gentagne) adfærd.

fysiologiske( kropslig) angst symptomer er ofte misforstået som en trussel mod livet, fordi patienter har en tendens til kun se virkeligheden som "sorte" eller "hvid".For eksempel er brystsmerter opfattes som et hjerteanfald, hovedpine - en hjernetumor, hurtig vejrtrækning - et tegn på forestående død.

Diagnostics

angst Hvordan til at vurdere risiko for at udvikle en angst?
Hvad ville finde på en disposition for at udvikle sygdommen kræver tre eller flere positive svar på nedenstående spørgsmål.

1. Oplever du episoder med intens frygt eller panik?
2. Har du nogensinde følt i dit hoved den konstante tilstedeværelse af dårlige tanker?
Troede du at du var "skør"?
3. Kan du mærke angst og frygt mere end normalt?
4. Undgår du visse situationer eller kommunikation, fordi du er bange for, at du vil blive overvundet af et panikanfald?
5. Du har en panik angreb, mens stående på linje, når sidder fast i trafikken, du er i en menneskemængde eller et sted, hvorfra du ikke kan undslippe eller komme ud?
6. Når du er i et ukendt rum, ved du, bare i tilfælde af, hvor der er nødudgange?
7. Synes du, at du har obsessive tanker?
8. Har du en eller flere symptomer på angst regelmæssigt( daglig eller ugentlig)?
9. Er du nervøs meget mere end før?
10. Er du fanatisk bekymret for dit helbred?
11. Er du utålmodig, men hurtigt skuffet over alt?
12. Føler du sommetider, at du lever i en drøm, eller at dit liv ikke er rigtigt?
13. Hvordan ville du bedømme dit selvværd( hvordan føler du dig selv)?
14. Kan du ofte sige "ja" til folk, når de vil sige "nej"?
15. Føler du ofte "brudt"?
16. Er nervøsitet eller angst forhindret i at arbejde?
17. Kan du lide at holde alt under kontrol?

For at bestemme den endelige diagnose og foreskrive den rigtige behandling skal lægen afgøre, hvilken type angstlidelse der er tale om. Der er flere typer af angstlidelser.

Fobier er en konstant frygt, uforholdsmæssig til en reel trussel, panik når man beskæftiger sig med en bestemt situation. Fobier er vanskelige at kontrollere, på trods af patientens ønske om at befri sig fra frygt. De mest almindelige er specifikke fobier eller sociale fobier.

* En specifik fobi, når en person føler en stærk frygt for et bestemt objekt eller en situation. Der er fem almindelige typer specifikke fobier: frygt for dyr( katte, hunde, rotter, slanger, etc.), naturfænomener( mørke, regn, vand, etc.), situationer( elevatorer, broer, tunneler, etc.). .Mindre almindelig er frygten for synet af blod, injektioner, traumer eller andre usædvanlige fobier( opkastning, gisp).

* En person, der lider af social fobi, er bange for negative vurderinger af andre mennesker. Konstant føler at han ser dum ud, siger ikke det, opfører sig forkert. Mener, at andre mennesker behandler ham dårligt, flovSygdommen fører til ødelæggelsen af ​​sociale bånd.

PTSD ( PTSD) - en reaktion på de begivenheder i fortiden, som var meget svært at modstå( død eller alvorlig skade( egen eller en elsket og andre oplevet de tragiske hændelser)).

Patienten er som regel hjemsøgt af tilbagevendende obsessive minder. Disse kan være mareridt, følelse af, at hændelsen skete igen( vrangforestillinger, hallucinationer, hukommelse), og andre ikke-relevante fysiologiske reaktioner på imaginære begivenheder. En sådan person er for spændt, falder næppe, har svært ved at koncentrere sig, følsom, tilbøjelig til at udbrede vrede.

Akut stresslidelse - en forudsætning for forekomsten er en psykotraumatisk situation. Ikke desto mindre er der flere signifikante forskelle fra PTSD.Patienten fratages følelsesmæssige reaktioner( følelsesmæssig udfladende), det føles, at miljøet er uvirkeligt, som en drøm, opfatter sin egen krop som noget fremmed eller se en anden person. Senere kan en sådan sygdom som dissociativ amnesi udvikle sig.

Hovedfunktionen i panikforstyrrelsen er fremkomsten af ​​panikanfald. Panikangreb opstår uventet, hurtigt bringer patienten til en tilstand af terror. Det varer fra få minutter til en time, ledsaget af åndenød, svimmelhed eller synkope, hjertebanken, rysten( rysten), fordøjelsesbesvær eller kvalme, følelsesløshed i arme og ben, hedeture eller kuldegysninger, smerter eller trykken for brystet, dødsangst eller tab af kontrol over en begivenhed.

Generaliseret angst - i modsætning til de panikanfald, der er kendetegnet ved, at sygdommen er kronisk og kan vare i flere måneder. Patienterne er ikke i stand til at slappe af, let trætte, har koncentrationsbesvær, irritabilitet, og lever i konstant frygt for at have svært ved at træffe beslutninger, meget bange for at begå en fejl, altid anspændt og irriteret. Denne lidelse reducerer selvtilliden og nedsætter ens selvværd i patienten. Mange af disse patienter er afhængige af andres meninger, føler sig ofte ringere, har en dyb overbevisning om, at de ikke er i stand til at ændre alt til det bedre.

obsessiv-kompulsiv sygdom - et vigtigt element i denne sygdom er tilbagevendende, ikke er i overensstemmelse, ikke ønskelig og ikke kontrolleres( kompulsiv) påtrængende tanker eller ideer, der kommer ind i sindet af patienten og vanskelige at slippe af med. De hyppigste af dem er bekymring for snavs og mikrober, frygt for at blive syg eller fange en infektion. En sådan persons liv er fuld af visse ritualer, for eksempel: hyppig vask af hænder, rengøring, bønner. Disse handlinger er på en måde et svar på obsessive tanker, og deres mål er at beskytte sig mod angst. De fleste af dem, der lider af obsessiv-kompulsiv lidelse, er også deprimerede.

behandling af angstlidelser

En af de største resultater af moderne psykologi er at udvikle nye og effektive metoder til behandling af angst. Mange mennesker opdager deres egne effektive måder at klare angst på, for eksempel selv vejrtrækning, afslapning, yoga.

Self

Patienter, der lider af angst, først og fremmest må vi lære at styre fysiologiske symptomer på angst. Der er to metoder: slapper af musklerne og styrer vejrtrækningen( afslapningsteknikker i phobiaartikelen & gt; & gt;).Dette letter angst, hjælper med at falde i søvn, reducerer smerte fra muskelspændinger. Træning i muskelafslapning er en gradvis proces, der kræver daglig motion. Denne metode har længe været anvendt succesfuldt i behandlingen af ​​angstlidelser og er en effektiv metode til behandling af angst.

Det næste skridt i bekæmpelse af angst er dybt, selv vejrtrækning( men ikke hyperventilation).Åndedrætsøvelser er en effektiv måde at kontrollere de fysiske symptomer på et panikanfald.

Psykoterapi

Kognitiv terapi har vist sig at være yderst effektiv til behandling af angstlidelser. Angst kan tage form af pessimistiske tanker, billeder og fantasier, hvorfra det er svært at slippe af med. Sammen med terapeuten analyserer og reformulerer patienten disse tanker og giver dem en mere optimistisk betydning. Terapi tager sigte på at lære patienterne at bekymre sig positivt, for at opfatte begivenheder mere realistisk for at bevise uforenelighed med negative tanker med fakta.

Addiction terapi er en metode, hvor patienterne gentagne gange udsættes for, hvad der får dem til at frygte. Behandlingen begynder med enkle opgaver, efterhånden bliver øvelserne mere komplicerede. Dette gentages, indtil patienten har mistet en følelse af angst i en bestemt situation. Ved hjælp af denne metode hærdes 80-90% af specifikke fobier.

Drug terapi

Farmakoterapi er kun nødvendig i alvorlige tilfælde af angstlidelser og bør ikke være den eneste behandlingsmetode. Medicin kan ikke bruges som en permanent behandling, men kun når det er nødvendigt at lindre nogle af symptomerne på en panikforstyrrelse.

Lægemidler anvendt til behandling af panikangst omfatter:

Antidepressiva - maprotilin( Maprotilinum), mianserin( Mianserinum), Milnacipran( Milnacipranum), Mirtazapin( Mirtazapinum), moclobemid( Moclobemidum), Paroxetin( Paroxetinum), pipofezine( Pipofezinum),pirlindol( Pirlindolum), sertralin( Sertralinum), tianeptin( Tianeptinum), trazodon( Trazodonum), fluvoxamin( Fluvoxaminum), fluoxetin( Fluoxetinum).De begynder at handle først efter et par uger, så de skal tages kontinuerligt, ikke kun under det akutte behov.

Benzodiazepiner - Diazepam, Clonazepam, Noozepam, Frizium, Lorazepam. Det er i de fleste tilfælde beroligende eller abirriterende præparater, som meget hurtigt virker( som regel gennem 15 - 30 minutter).Tager disse lægemidler under et panikanfald giver en hurtig lindring af symptomerne. Ikke desto mindre er benzodiazepiner meget farlige. De er vanedannende og har alvorlige symptomer på tilbagetrækning( annullering, narkotika tilbagetrækning), og stoffet bør anvendes med stor forsigtighed og kun på recept.

Peppermint Urtemedicin - især nyttigt, hvis panik betingelser der er problemer med maven.
havre halm - har antidepressive egenskaber, forsigtigt toner og beskytter mod overbelastninger nervesystemet.
Kamilleblomster er gode ikke kun for fordøjelsessystemet, de slapper også af og beroliger.
Lavendelblomster - ekstrakt er ideel til aromaterapi, lindrer hovedpine, lindrer depression og spændinger.
Lime blomster - bouillon har en antispasmodisk og beroligende virkning;stabiliserer trykket, som kan øges ved angst.
Passionflower er en af ​​de bedste naturlige beroligende midler. Det anbefales især, når der er søvnløshed.
Melissa - beroliger nerver, lindrer hovedpine, skør op og energi.
Baldrian - bidrager til at bekæmpe panikanfald, letter vejrtrækning og søvn, lindrer muskelspasmer og hovedpine forårsaget af angst.
Humle - fra træthed og nervøsitet, irritabilitet og overdreven ophidselse, humørsvingninger og vanskeligheder med at falde i søvn.

Forebyggelse af angstlidelser

Når det kommer til angstlidelse, er professionel behandling og terapi af stor betydning. Men der er forebyggende foranstaltninger, som du kan gennemføre for at hjælpe dig selv og forhindre udviklingen af ​​sygdommen:

Lær mere om angst, hvis det sker, vil du vide symptomerne, tage kontrol over situationen, undgå uventede fornemmelser, hurtigt komme sig stress.

Undgå hyppigt kaffeforbrug, cigaretrygning. Nikotin og koffein kan fremkalde angstlidelse hos følsomme personer. Vær også forsigtig med medicin, der indeholder stimulanter( kostpiller, forkølelser).

Lær hvordan du styrer din vejrtrækning. Dyb vejrtrækning kan lindre symptomerne på panik. Efter at have lært at kontrollere din vejrtrækning, vil du udvikle en færdighed, som du kan bruge til at berolige dig selv.

Brug afslapningsteknikker. Med regelmæssig anvendelse vil øvelser som yoga, meditation og muskelafslap være med til at styrke kroppen.

Læge psykiater Kondratenko NA