Psykopati - Årsager, symptomer og behandling. MFIer.
For første gang i russisk medicinsk litteratur optrådte begreberne "psykopati", "psykopater" i 1884.Derefter retsmedicinske psykiatere IM.Balinsky og OM.Chechette blev undersøgt af en bestemt Semenova, der blev anklaget for at myrde en pige og kom til den konklusion, at hun ikke kan betragtes som psykisk syg i ordets almindeligt anerkendte betydning, men det er også svært at genkende hendes mentalt sunde. Sagen forårsagede et stort offentligt svar, og i aviserne begyndte Semenov at blive kaldt en "psykopat" med henvisning til dens vanskelige karakter. Indtil nu er der i et liv "psykopater" navngivet folk, hvilken adfærd bringer en masse forstyrrelser til forbundne, og til tider modsætter sig normer for en offentlig moral.
Hidtil betyder psykopater stabile medfødte eller erhvervede karaktertræk, der introducerer disharmoni i den menneskelige psyke og skaber betydelige komplikationer i hverdagen. Som regel med psykopater er nogle karaktertræk særdeles udtalte, mens andre er underudviklede. For eksempel er irritabilitet og excitabilitet overdrevent udtrykt, og funktionen af kontrol af adfærd er reduceret. Eller så: et højt niveau af krav, egocentrisme og manglen på en passende vurdering af deres evner. Sådanne træk kan også findes hos raske mennesker, men de balancerer med dem, og adfærd går ikke ud over sociale normer. Psykopati er ganske væsentligt forskellig fra mental sygdom. Mennesker med psykopatiske tendenser forværres ikke med tiden, men der er heller ingen forbedring - dvs.mangel på dynamik. Også sådanne mennesker har ikke intellektuelle handicap, der er ingen vrangforestillinger, hallucinationer. For psykopater er kendetegnet ved en ensidig opfattelse af miljøet, dvs.de ser kun, hvad der svarer til deres forventninger, og andre oplysninger ignoreres eller nægtes. Derfor har mennesker med psykopati ofte utilstrækkelig selvværd( både overvurderet og undervurderet) og kan ikke lære af deres fejl.
Årsager til psykopati
Årsager til psykopati undersøges ikke grundigt. Nogle forskere mener, at karakteristika for karakteren, der danner psykopati, er genetisk betingede, såvel som øjets farve, for eksempel. Andre har en tendens til at tro, at psykopaten udgør et uvenligt miljø.Der er også en opfattelse af, at grundlaget for psykopati er en uigenkendt organisk læsion i hjernen.
Symptomer på psykopati
Eksterne manifestationer af psykopatier er ekstremt forskellige. Afhængig af de fremherskende motiver i adfærd udmærker sig følgende typer af psykopatier:
1. Paranoial psykopati . Sådanne mennesker er skråninger til mistanke, de har en skarp retfærdighed. De er rancorøse, uforstyrrede i holdet. Kommunikationen er for ligetil. I familien er de ofte jaloux ægtefæller. Ofte er paranoide psykopater tiltrukket af litigiousness - det vil sige, Indlede retssager af en eller anden grund, opfylder ofte hypokondrier - troen på tilstedeværelsen af enhver sygdom og fiksering af ens sundhed.
2. Schizoidpsykopati .Disse er lukkede drømmere, cranks med ikke-standard domme. I hverdagen er de dumme, men fascinerede af abstrakte videnskaber - filosofi, matematik. Skizoiderne er ensomme, men de gider ikke med det. Ofte ligeglad med slægtninge.
3. Ustabil psykopati .Sådanne mennesker skelnes af manglen på viljestyrke. Også de har ikke nogen interesser, deres synspunkt. De er udsat for ekstern indflydelse, suggestible. Sådanne mennesker har ingen anger, de giver nemt løfter og glemmer dem. Du må ikke engang føle kærlighed til nære slægtninge. I skolen havde de ofte adfærdsproblemer, da de var teenagere, var der skudd hjemmefra( hvis forældre forsøgte at disciplinere barnet på en eller anden måde).At være voksne, er disse mennesker tilbøjelige til afhængighed og søgen efter let indtjening uden at tænke på moral. Derfor er der blandt patienter med ustabil psykopati mange kriminelle, alkoholikere, stofmisbrugere.
4. Excitiv psykopati .Udadtil kan sådanne mennesker ikke adskille sig på nogen måde fra andre, indtil deres interesser er skadede. I dette tilfælde er en utilstrækkelig udbrud af vrede, irritation, aggression mulig. Nogle gange fortryder patienter deres inkontinens, men erkender ikke fuldt ud deres skyld. I barndommen havde de utrolige psykopater konstant konflikter med deres jævnaldrende, i voksenalderen ændrer de ofte deres arbejdsplads, har tendens til at bebrejde andre i alle deres livsproblemer.
5. Hysterisk psykopati .Folk af denne type har tendens til teatralsk adfærd, ønsket om at være i centrum for opmærksomhed, oppustet selvværd. De er lyst klædt, sosialt, impressionable, suggestible. Interesseret i kunst. Stor betydning er knyttet til relationer med det modsatte køn, hele tiden i en forelsket tilstand, men dybe følelser for dem er ukarakteristiske.
6. Psykosthenisk psykopati .Disse er ængstelige, mistænkelige og usikre mennesker. De er punktlige, hårdtarbejdende, men lykkes ikke i livet på grund af frygt for fiasko og manglende evne til at træffe deres egne beslutninger. Kommunikationscirklen er lille, stærkt knyttet til slægtninge. De kan ikke lide offentlig opmærksomhed. Nogle gange, for at lindre en konstant angst, kan de misbruge alkohol.
7. Asthenisk psykopati .Dens vigtigste træk er øget træthed, reduceret effektivitet. Asthenics kan ikke længe koncentrere sig om en ting. De er usikre, impressionable, hurtigt trætte af samfundet. Bekymret for deres helbred.
8. Affektiv psykopati. Disse mennesker er præget af hyppige humørsvingninger, herunder uden tilsyneladende grund. Nogle gange er de aktive, munter, men efter et stykke tid bliver de deprimerede, humørlige. Sådanne forskelle kan relateres til årstiderne.
Dette er de vigtigste varianter af psykopati. I praksis blandes de ofte, dvs.i karakter af patienter udtrykt forskellige træk. Forstå dette udvalg af muligheder er ikke let, og lægen, som for forsøg på selvdiagnose af psykopati, er de dømt til at mislykkes, fordi.en person uden specialisering inden for psykiatrien er praktisk taget umulig at tegne en linje mellem psykopatiens manifestationer og karakteren af en sund persons karakter. Det er umuligt uden en psykiatrides dom at fortælle om, hvorvidt der er psykopatiske træk hos en person, eller hvis han er syg med mental sygdom, fx skizofreni eller depression. Derfor er det bedre at kontakte en specialist: en psykiater eller en psykolog, hvis der er nogen af de anførte symptomer, der påvirker en persons liv i samfundet.
Tidlig appel om kvalificeret hjælp vil bidrage til at etablere social funktion og undgå mange problemer i fremtiden( trods alt, hvis en psykiatrisk maske skjuler en alvorlig psykisk sygdom, så forbedrer en hurtigt begyndt behandling signifikant prognosen for patienten).
Undersøgelse af mistænkt psykopati
Når der henvises til en psykiater er sandsynligt at afklare diagnosen vil blive tildelt elektroencefalogram - en smertefri metode til at studere hjernens funktion, og psykologisk rådgivning til at identificere de særlige kendetegn ved tænkning, staten intelligens, hukommelse. Måske skal lægen være opmærksom på dataene fra en neurologisk undersøgelse eller urinalyse, blodprøver. Dette er nødvendigt for at forhindre, at nogle sygdomme, hvor symptomerne ligner symptomer på psykopati( fx sygdom i skjoldbruskkirtlen, virkninger af slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, epilepsi) kan overholdes.
Behandling Behandling af psykopati psykopati
medicin ud af, om de patologiske karaktertræk så udtalt som udgør en betydelig udfordring for hverdagen af patienten og hans følge. Med nedsat humør foreskrive antidepressiva( fluoxetin, Prozac, amitriptylin og andre).Når angst er anvendt beroligende midler( phenazepam, rudotel, mezapam og andre).Hvis du har en tendens til aggression, antisociale handlinger lægen vil ordinere antipsykotika( haloperidol i små doser, sonapaks, etaperazin, triftazin).Også neuroleptika med beroligende egenskaber( chloroprotexen) anvendes i søvnforstyrrelser, fordipsykopater udvikler let afhængighed af hypnotika. Med udtrykte humørsvingninger er antikonvulsiva midler( carbamazepin) effektive.
Det skal huskes, at i behandlingen af psykotrope lægemidler er brugen af alkohol og især af lægemidler uacceptabel. Denne kombination kan føre til irreversible konsekvenser, op til et dødeligt udfald. Også i behandlingsperioden er det bedre at afholde sig fra at styre motortransport, i det mindste er det nødvendigt at afklare dette problem med den behandlende læge. Slægtninge til patienten rådes til at følge dosis af lægemidlet, tk. Ved en psykopati er der ofte en tendens til misbrug af lægemidler. Uden en læges recept på apoteket kan man købe bløde beroligende midler såsom baldrian, novopassita, motherwort tinktur( i tilfælde af psykopati overgearet form, eller der er en alarm), men vi kan næppe forvente, at de synlige resultater.
Psykoterapi giver nogle gange et godt resultat i at rette op på manifestationer af psykopati. Metoder som psykodrama anvendes - dette er en slags gruppepsykoterapi, hvor scener fra dagligdagen spilles ud. I vestlige lande er psykoanalysen populær - et langt individuel psykoterapiprogram for at identificere underbevidste komplekser og negative holdninger.
Det sker, at folk undgår at gå til psykiatere, selvom der er tegn på dette. At være bange for publicitet eller bivirkninger af psykotrope lægemidler, gør sådanne patienter til hjælp ved traditionel medicin. Men herbalists har ikke effektive midler til behandling af psykopati. Alt, hvad de kan anbefale, er urtepræparater bestående af valerian, melissa, mynte, humle og andre planter med beroligende egenskaber. Måske vil aromaterapi blive tilbudt ved hjælp af æteriske olier af geranium, lavendel, marjoram eller varme bade med eventuelle infusioner( normalt de samme balsam eller fyrlakstrakt).Sådanne metoder kan ikke medføre direkte sundhedsskader, men ofte forhindrer folkemedicinens hobby patienten modtagelse af moderne lægehjælp, hvilket fører til en forværring af staten. Som aftalt med lægen, er det muligt at anvende terapi med medicinske planter sammen med den vigtigste behandling.
Psykopati komplicerer i høj grad patientens liv i samfundet og gør ofte hans kære ulykkelige. Psykopater ofte falder i de kriminelle situationer, de ofte begår selvmordsforsøg - nogle gange på grund af den manglende evne til at styre deres impulser, og nogle gange at afpresse eller at tiltrække opmærksomhed til sig selv. Asthenika og psykasthenik med gode intellektuelle data kan ikke opnå anerkendelse på grund af arten af deres natur, og bevidsthed om denne kendsgerning kan føre dem til depression. Depression indebærer ofte misbrug af alkohol eller narkotika - det er den nemmeste og mest effektive måde at slappe af på patienterne, men i virkeligheden bliver problemerne kun forværret. Tidlig og korrekt behandling lindrer patienter og deres pårørende fra disse problemer. Et besøg hos en specialist hjælper heller ikke med at savne starten på mere alvorlig psykisk sygdom, som udefra kan virke som en manifestation af psykopati.
Læge psykiater Bochkareva OS