Vady vnějšího nosu

Takové deformace jsou rozděleny do 5 hlavních skupin:

1) okluze zadní části nosu( nos sedla);

2) dlouhý nos;

3) nos hrbů;

4) kombinované deformace( dlouhý a hrobový nos);

5) deformace koncové části nosu.

V oblasti špičky nosu se objevuje dojem kvůli divergenci chrupavkové chrupavky, z nichž jedna může vyčnívat více vpřed a je dobře sondována. Existuje také asymetrie ve velikosti a umístění nosních otvorů.Z dalších malformací jsou pozorovány dermoidní cysty a píštělce hřbetu nosu. Případy kombinovaných poruch ve vývoji vnějšího nosu a jeho dutiny nejsou neobvyklé.Anomálie ve vývoji nosní dutiny mohou být podmíněně rozděleny na hypergenezi, dysgenezi, perzistenci a dystopii.

supergenů horší turbinate - je její nadměrná vývoj, doprovázený porušením dýchání nosem, vůně a dalších fyziologických funkcí nosu.

dysgeneze vyznačující nesprávného vývoje určité morfologické prvků nosní porušení jejich tvaru a vztah k jiným částem nosní dutiny.

Persistence vyjádřený v zachování prvků, které se v průběhu prenatálního vývoje dítěte se musí podrobit reverzní vývoj a chybí při narození.

Dystopie se vyznačuje vývojem samostatných anatomických útvarů nosní dutiny na neobvyklém místě pro ně.

struktura Porušení tělo na anomálie vývoje vedou ke změně ve funkci nejen z nosu, ale i jiné orgány, jakož i pokud jde o vzhled kosmetických vad. V tomto případě může mít chirurg různé úlohy: odstranit vadu, deformovat tvář dítěte, obnovit ztracené funkce nebo současně vyřešit oba problémy.

Vady, které narušují harmonickou strukturu a nesplňují estetické požadavky, jsou eliminovány kosmetology. Operace na vnějším nosu u dětí jsou vzácné.Indikací pro chirurgické intervence v nosní dutině, kdy anomálie porušení jedné nebo více funkcí nosu, zánětlivá onemocnění středního ucha a vedlejších nosních dutin, nedoslýchavosti bez známek středního ucha zánět, chronická zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích. Kontraindikace

( čas) pro provoz může být akutní zánět středního ucha, akutní zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích, bolest v krku, nosu a furunkl furunkulóza, infekční onemocnění.Je nutné se vyvarovat chirurgických zákroků v daleko pokročilém stádiu plicní tuberkulózy, diabetu a krevních chorob.

Jednou z operací, které se provádějí s abnormálním nasálním vývojem, je submukózní resekce dolní nosní konce. Indikace pro takovou operaci je porušení nazálního dýchání a pachu. Před operací se lokální anestezie provádí s 3-5% roztokem kokainu s epinefrinem a 0,5% roztokem novokainu.

Operace zahrnuje čtyři po sobě jdoucí kroky.

I. etapa - incize sliznice nosní dutiny.

II stupeň - oddělení sliznice od kostní základny dolní nosní skořepiny.

III. Etapa - odstranění části nosní skořepiny( konkhotomy), která se vyrábí nůžkami nebo speciálním nástrojem - konkhotom. Nosní končetina je odstraněna a udržuje mukózní membránu.

IV stupeň - pokládání dříve oddělené sliznice na povrchu rány.

Po operaci je nosní dutina tamponována, což má velký význam při udržování odtržené chlopně sliznice. Tampon se odstraňuje častěji 2. den po operaci. Komplikace po operaci obvykle nedochází.

Dalším typem operační korekce vrozené anomálie ve vývoji nosní dutiny je posun nosní končiny na boční stěnu nosní dutiny. Taková operace se provádí v případě poruchy nasálního dýchání a pachu. Po anestezii( anestezii) je nosní konce( střední, dolní) odkloněna od boční stěny nosní dutiny. Se zvýšenou stabilitou nosní skořepiny, když ji není posunutím nosem roztříděn, je v místě připojení přetržena a pak odtlačena stranou. V řadě případů je pouze zakřivená část nosní skořepiny na boku. V tomto případě je možné nejen zachovat celou nosovou misku, ale také obnovit její normální konfiguraci. V tomto případě nejsou přirozené otvory paranazálních dutin blokovány a díky uvolnění lumenu nosní dutiny je možné obnovit zhoršený smysl.

V případě potřeby proveďte další operaci - submukózní resekci bulózní střední nosní skořepiny. Bulózní změny v nosní končině jsou vezikuly různých forem a obsahu, které se nacházejí na středním nosním konči. Operace se provádí v případě poruchy nasálního dýchání a pachu. Výběr způsobu operace je určen stavem dutiny býka( přítomnost hnisu, zánětu) a jeho velikosti. První varianta operace se používá pro malý býk, když je zcela odstraněn. Druhá varianta operace se používá u velkých býků.

V tomto případě se provádí částečné odstranění žlučníku středního nosního pláště.Po operaci se vytvoří tamponáda nosu.